ГЕРОНТОЛОГИЯ ЖӘНЕ ГЕРИАТРИЯ МОДУЛІ

*Туа біткен жүрек ақауы бар балаларды диспансерлік бақылау және реабилитациялау. Ревматикалық және жүре пайда болған жүрек ақауы бар балаларды диспансерлік бақылау және реабилитациялау. Ревматикалық емес миокардит және вегето-тамырлық дистониясы бар балаларды диспансерлік бақылау және реабилитациялау*2*18*2

#67

*!Бала 4 жаста. « ТБЖА, ағымның ІІ фазасы» диагнозы бар. Аса тиімді емдеу орны қандай?

*+жергілікті кардиологиялық санаторийде

*арнайы санаторийде

*күндізгі стационарда

*стационарда, үйде

*оперативті

#68

*!«Туа біткен жүрек ақауы» бар баланы операцияға алудың қолайлы мерзімі қандай?

*І фаза – біріншілік адаптация

*ІІ фаза – компенсаторлы

*ІІІ фаза – соңғы

*+ ІІ-нің соңы, ІІІ фаза басталмай

*диагноз анықталғаннан кейін

#69

*!Туа біткен жүрек ақауы бойынша ота жасалған балалар емдік дене шынықтыруға жіберіледі. Аса тиімді мерзімі қандай?

*1 айдан кейін

*2-3 айдан кейін

*3-4 айдан кейін

*+6 ай- 1 жылдан кейін

*2 жылдан кейін

#70

*!Қандай патология анықтауда Кисель-Джонсон критериі жиі қолданылады?

*жүйелі қызылжегі

*дерматополимиозит

*+ревматиқалық қызба

*ревматоидты артрит

*саркоидоз

#71

*!Ревматизмді диагностикалаудағы негізгі критерийлер қандай?

*ошақты инфекция

*+кардит

*жалпы әлсіздік

*артралгия

*лейкоцитоз

#72

*!Бала 12 жаста. Ауруы жедел басталды. Дене температурасының жоғарылауына, улану симптомдарымен және буындағы ауру сезіміне шағымданады. Осының алдында баспамен ауырған. «Ревматизм» диагнозы қойылды. Ревматизмді диагностикалауда негізгі критерий қандай?

*ошақты инфекция

*+кардит

*жалпы әлсіздік

*артралгия

*лейкоцитоз

#73

*!Баланның ЭКГ тексеруінде гипокалиемияны дәлелдейтін өзгеріс анықталды, дұрыс жауабы қандай?

*экстрасистолалар

*синусты тахикардия

*Гисс шоғырының оң аяқшасының блокадасы

*жүрекше жыпылықтауы

*+STсегменті изолиниядан төмен

#74

*!Баланның ЭКГ тексеруінде гиперкалиемияны дәлелдейтін өзгеріс анықталды, дұрыс жауабы қандай?

*экстрасистолалар

*синусты тахикардия

*Гисс шоғырының оң аяғының блокадасы

*жүрекше жыпылықтауы

*+Tтісінің биіктеуі

#75

*!Дигиталиспен уланған кезде баладағы жүректен тыс белгі қандай?

*қызба

*бас айналу

*+құсу

*көрудің нашрлауы

*есекжем

#76

*!Жүрек-қантамыр жүйесінің патологиясы бар балаларды диспансерлік есепке алуды қалай жүргізеді?

*қалалық кардиологиялық орталық

*мамандырылған кардиоревматикалық бөлім

*арнайы санаторий

*+балалар емханасының кардиоревматикалық кабинеті

*денсаулықты нығайту орталығы

#77

*!Ревматизмнің активті түрімен ауыратын балаларды кешенді емдеу кезіндегі приоритет кай мекемеге тиесілі?

*кардиоревматологиялық стационар

*балалар емханасының кардиоревматикалық кабинеті

*+жергілікті кардиоревматологиялық санаторий

*балалар емханасының күндізгі стационары

*үй жағдайында

#78

*!Бала 10 жаста. Жедел науқастанды. Шаршағыштыққа, еріксіз қимылдар пайда болуына шағымданады. Ревматизм кезіндегі орталық жүйке жүйесінің зақымдануы қандай?

*бұлшық еттер гипертониясы

*бұлшық еттер гипотониясы

*+хорея

*плексит

*гемипарез

#79

*!Бала «Ревматизм» диагнозымен диспансерлік есепке тіркелген. Диспансеризацияның екінші жылында ЖТД- мен қаралу жиілігі қандай?

*ай сайын

*+тоқсан сайын

*жылына екі рет

*жылына бір рет

*екі жылда бір рет

#80

*!Бала «Ревматизм» диагнозымен диспансерлік есепке тіркелген. Диспансеризацияның үшінші жылында ЖТД- мен қаралу жиілігі қандай?

*ай сайын

*тоқсан сайын

*+жылына екі рет

*жылына бір рет

*екі жылда бір рет

#81

*!9 жасар бала бір жыл бойы «Ревматизм, жүрек ақауынсыз» диагнозымен диспансерлік есепте тұр. «Д» есептен шығару мерзімі қандай?

*шабуылдан бір жылдан соң

*шабуылдан екі жылдан соң

*шабуылдан үш жылдан соң

*+шабуылдан бес жылдан соң

*есептен алынбайды

#82

*!8 жасар бала алты ай бойы «Ревматизм, жүрек ақауымен» диагнозымен диспансерлік есепте тұр. «Д» есептен алыну мерзімін көрсет?

*шабуылдан бір жылдан соң

*шабуылдан үш жылдан соң

*шабуылдан төрт жылдан соң

*шабуылдан бес жылдан соң

*+жасөспірім жасқа толмайынша есептен алынбайды

#83

*!Науқас 12 жаста, «ЮРА, буындық түрі» диагнозымен диспансерлік есепке алынған. Диспансерлік есептен шығаруға негізгі көрсеткіш қандай?

*салауатты өмір салты

*+буын қызметінің қалпына келуі

*асқынулардың болмауы

*физикалық жүктемеге бейімделуі

*белсенді қабыну процессінің болмауы

#84

*!Қыз бала 10 жаста, «Ревматизм» диагнозымен диспансерлік есепте тіркелген. Аса маңызды екіншілік профилактика қандай?

*интеркуррентті ауруларды емдеу

*қауіп топтарын анықтау

*+рецидивтер мен асқынулардың алдын алу

*емнің кезеңділігін сақтау

*диспансеризацияны тиімді жүргізу

#85

*!Науқас «Туа біткен жүрек ақауы» диагнозымен диспансерлік есепте, жүрек жеткіліксіздігі анықталады. Қандай препарат тағайындаймыз?

*антибиотиктер

*гормондар

*+жүрек гликозидтері

*спазмолитиктер

*диуретиктер

#86

*!Туа біткен жүрек ақауы бар бала ұзақ уақыт бойы дигоксин қабылдайды. Міндетті түрде тағайындалады қандай препарат?

*Са препараттары

*+ К препараттары

*Мg препараттары

*витаминдер

*ферменттер

#87

*!Бала диспансерлік есепте. Реабилитация кезінде қандай препараттар тағайындалады?

*антибиотиктер

*гормональды препараттар

*+кардиотропты препараттар

*десенсибилиздеуші препараттар

*ферментативті препараттар

#88

*!Бала бір айлық. Анасы емген және жылаған кезде пайда болатын ентігуге шағымданады. Қарап тексергенде периоральды цианоз, балада туа біткен жүрек ақауы бар. Қандай препараттың жоғары кумулятивті әсері бар?

*дигоксин

*+дигитоксин

*коргликон

*строфантин

*изоланид

#89

*!Бала жеті жаста, «Ревматизм» диагнозымен қабынуға қарсы ем алды. Тексеру барысында шағымдары анықталмады. Реабилитацияның дұрыс тактикасы қандай?

*стационар

*+жергілікті кардиоревматологиялық санаторий

*балалар емханасының күндізгі стационары

*кардиоревматологтың диспансерлік бақылауында

*үй жағдайында

#90

*!Қыз бала 13 жаста. Бас ауыруына, жалпы әлсіздікке шағымданады. АҚҚ- 135/80мм.с.б. Төмендегілерден аса ықтимал диагноз қандай?

*артериялқ гипертензия

*гипотониялық тип бойынша ВТД

*аралас тип бойынша ВТД

*гипертониялық тип бойынша ВТД

*ТТА

#91

*!10 жастағы бала диспансерлік бақылауда «Ревматизм, митральды клапанның зақымдануы» диагнозымен тұр. Ең қолайлы профилактикалық тактика қандай?

*біріншілік профилактика

*ағымды алдын алу

*мезгілдік алдын алу

*+жыл бойына алдын алу

*ЖРВИ профилактикасы

#92

*!10 жастағы бала диспансерлік есепте «Ревматизм, митральды клапанның зақымдануы» диагнозымен тұр. ЭКГ-мен тексеру барысындағы өзгерістер анықталды. Ең сайкес келетін өзгеріс қандай?

*оң жақ қарынша гипертрофиясы

*+сол жақ қарынша гипертрофиясы

*оң жақ жүрекше аралық өзгерістері

*сол жақ жүрекше аралық өзгерістері

*РQ интервалының қысқаруы

#93

*!Науқас бала жүрек аймағындағы ауру сезіміне және буындарының ауруына шағымданады, терісінде эритема пайда болған, жалпы әлсіздік. Екі апта бұрын ЖРВИ- мен ауырған. Қандай зерттеу тәсілін қолданған дұрыс?

*Рентгеноскопия

*+С-реактивті белок

*жалпы биллирубин

*мочевина

*креатинин

#94

*!Оқшауланған миокардиттің ауыр түрі көбінесе қай ауруда жиі кездеседі?

*жүйелі қызыл жегіде

*дерматомиозитте

*ревматизмде

*септикалық кардитте

*+вирустан кейінгі кардитте

#95

*!Науқас бала 9 жаста. Жүрек аймағын ауру сезіміне, әлсіздікке, мазасыздыққа шағымданады. Диагнозы: Инфекциялық эндокардит. Сәйкес келетін зақымдану қандай?

*+аорта қақпақшасының зақымдануы

* үшжармалы қақпақшаның зақымдануы

* екіжармалы қақпақшаның зақымдануы

* ЭТЖ жоғарылауы

*қызба

#96

*!10 жастағы бала диспансерлік есепте Ревматизм , митральды клапанның зақымдануы диагнозымен тұр. ЭКГ-мен тексеру барысындағы өзгерістер анықталды. Ең сайкес келетін өзгеріс қандай?

*+P-Q интервалының ұзаруы

*P-Q интервалының қысқаруы

*теріс Т тісше

*теріс R тісше

*S-T интервалының ұзаруы

#97

*!Бала 14 жаста. Диспансерлік бақылауда Созылмалы миокардит диагнозымен тұрады. Кардиоревматологтың «Д» бақылаудағы науқасты бірінші жылы қарап тексеру уақыты қандай?

*+айына 1 рет

*кварталына 1 рет

*жылына 2 рет

*жылына 1 рет

*айына 2 рет

#98

*!Бала 14 жаста. Миокардиттің ауыр ағымын ауырған. Анамнезінде созылмалы тонзиллит, созылмалы пиелонефрит диагнозымен диспансерлік тіркеуде тұрады. Тиімді емделу әдісі қандай?

*маусымдық профилактика бициллин – 1

*+жыл бойы профилактика бициллин – 5

*басқа антибиотиктермен профилактика жүргізіледі

*профилактика жүргізілмейді

*маусымдық профилактика бициллин – 3

#99

*!Қыз бала 9 жаста, диагнозы: Ревматизм. Стационарда емделгеннен кейін оңалту мақсатымен қандай тактика жүргізесіз?

*балалар емханасының күндізгі стационарында емдеу

*үйде емдеу

*+жергілікті арнайы санаторий жағдайында емдеу

*емдеу көрсетілмеген

*курорт жағдайында емдеу

#100

*!7 жасар бала, диагнозы: Ревматикалық емес миокардит. Оңалту мақсатымен тағайындалатын аса тиімді препарат қандай?

*гормонды ем

*+энерготропты ем

*десенсибилдеуші ем

*бактерияға қарсы ем

*стереоидты емес қабынуға қарсы препараттар

#101

*!Біріншілік гипотониялық жағдайлардың негізіне қайсысы жатады?

*+нейро-эндокриндік аппарат тұрақсыздығы

*жүйке жүйесінің тұрақсыздығы

*жүрек-қантамыр жүйесінің тұрақсыздығы

*зәр шығару жүйесінің тұрақсыздығы

*тыныс алу жүйесінің тұрақсыздығы

#102

*!14 жастағы қыз бала жиі бас ауруына, тез шаршағыштыққа шағымданады. Ауырғанына 6 ай болды. Диагнозы: Вегето-тамырлық дистония. Тамырлық дистонияның басты критериі қандай?

*бас ауруы

*бас айналуы

*жүректің соғуы

*+артериялық қысым

*терінің бозаруы

#103

*!БАЛАДА ЖРВИ ДАМЫҒАН КЕЗДЕ РЕВМАТИЗМ ҚАЙТАЛАМАСЫНЫҢ АЛДЫН АЛУ ТӘСІЛІ

*мезгілдік алдын алу

*жыл бойына бициллинмен алдын алу

*+ағымды алдын алу

*арнайы стационарға жатқызу

*күндізгі стационарға жіберу

*+тұмаудан сақтану(жөтел)

#104

*!ШАҒЫМДАР ГИПЕРТРОФИЯЛЫҚ КАРДИОМИОПАТИЯСЫ БАР БАЛАЛАРҒА ТӘН

*құсу

*іш өту

*ентікпе

*температура

*+іштегі ауру сезімі

*+жүрек аймағындығы ауру сезімі

#105

*!БЕЛГІ МИТРАЛЬДІ ҚАҚПАҚШАНЫҢ ЗАҚЫМДАНУЫН КӨРСЕТЕДІ

*+үрлеген тәрізді систоликалық шуыл

*+жоғарғы жиілікті систоликалық шуыл

*диастолитикалық шуыл

*протодиастолитикалық шуыл

*мезодиастоликалық шуыл

*пресистолитикалық шуыл

*систолодиастолитикалық шуыл

#106

*!РЕВМАТИЗМНІҢ КІШІ ДИАГНОСТИКАЛЫҚ КРИТЕРИЙЛЕРІ

*кардит

*+ қызба

*кіші хорея

*+лейкоцитоз, ЭТЖ жоғарылауы

*сиал қышқылы деңгейінің төмендеуі

*+ЭКГ-да Р–Q интервалының ұзаруы

*қанның қызыл түйіршектері көрсеткіштерінің төмендеуі

#107

*!БЕЛГІ РЕВМАТИЗМНІҢ НЕГІЗГІ ДИАГНОСТИКАЛЫҚ КРИТЕРИЙЛЕРІНЕ ЖАТАДЫ

*артрит

*+кардит

*ентікпе

*+кіші хорея

*жоғары қызба

*лейкоцитоурия

*+сақина тәрізді эритема

* ЭКГ-да р–q интервалының ұзаруы

#108

*!КАРДИТТІҢ ДАМУЫНА ӘКЕЛЕТІН КЛИНИКАЛЫҚ СЕБЕПТЕР. МАҢЫЗДЫ КӨРСЕТКІШТЕР

*әлсіздік

*бастың ауруы

* теріс Т тісшесі

*бастың айналуы

*+АҚҚ-ң төмендеуі

* АҚҚ-ң жоғарылауы

*+жүрек шекараларының ұлғаюы

*+жүрек тондарының тұйықталуы

#109

*!МИОКАРДИТТІҢ ДАМУЫН АНЫҚТАЙТЫН ШАҒЫМДАР

*+жүрек аймағындағы ауру сезімі

*+жүрек соғуы (тахикардия)

*мұрыннан қан кету

*іштегі ауру сезімі

*құлақтағы шуыл

*бас айналуы

*жөтел

#110

*!ТӨМЕНДЕ АТАЛҒАНДАРДЫҢ БІРІ РЕВМАТИКАЛЫҚ АУРУЛАРДЫҢ БІРІНШІЛІК АЛДЫН АЛУЫ

*өршудің алдын алу

*аурудың қайталауының алдын алу

*ЖРВИ-ның алдын алу

*+созылмалы жұқпалы ошақтарын санациялау

*+стрептококкты жұқпаның емі және алдын алу

*ревматизмнің асқынуының алдын алу

#111

*!КЕЗЕҢДІ ЕМ ЖҮРГІЗУ ҮШІН РЕВМАТИЗМНІҢ БЕЛСЕНДІ ФАЗАСЫНДА КАРДИОРЕВМАТОЛОГИЯЛЫҚ КӨМЕК ҚҰРЫЛЫМЫНЫҢ МАҢЫЗДЫ ЗВЕНОСЫН

*+кардиоревматологиялық стационар

*+балалар емханасының кардиоревматологиялық кабинеті

*+жергілікті кардиоревматологиялық санаторий

*балалар емханасының күндізгі стационары

*үй жағдайындағы стационар

*кардиоревматологиялық диспансер

*теңіз жағалауындағы санаторий

*оңтүстіктегі жайлы климаттық курорт

#112

*!МИТРАЛЬДЫ ҚАҚПАҚШАНЫҢ ЗАҚЫМДАНУЫН КӨРСЕТЕДІ

*+систоликалық шуыл, 1 тонмен байланысты

*+жоғары жиілікті систоликалық шуыл

*+үрлеуіш типті систоликалық шуыл

*систолодиастолитикалық шуыл

*протодиастолитикалық шуыл

*мезодиастолитикалық шуыл

*пресистолитикалық шуыл

*жүрек ритімі бұзылысы

#113

*!КАРДИТТІҢ ДАМУЫН БІЛДІРЕТІН КЛИНИКАЛЫҚ БЕЛГІЛЕР

*жөтел

*ентікпе

*бас ауруы

*бастың айналуы

*АҚҚ–ң жоғарылыауы

*+жүрек ритімінің бұзылыстары

*+жүрек шекараларының ұлғаюы

*+жүрек тондарының тұйықталуы

*+ЭКГ жүргізу кезіндегі бұзылыстар

*Дәнекер тіннің диффузды аурулары және ювенильді созылмалы артрит (ЮСА) бар балаларды диспансерлік бақылау және реабилитациялау. Зәр шығару жүйесі аурулары бар балаларды диспансерлік бақылау және реабилитациялау*1*9*1

#114

*!ДТДА-ның біріншілік алдын алудың маңызды міндеті қандай?

*балаларды жалпы сауықтыру

*алдын алу қарауларын жүргізу

*санитарлық ағарту

*+ауру дамын тежеу

*егулерден медқарсылық

#115

*!ДТДА-ны алдын алудың негізгі принциптері қандай?

*ұтымды тамақтану

*жеке бас гигиенасы ережелерін сақтау

*қимыл белсенділігі (таңғы гимнастика, жаттығу)

*+ДТЖА-ы даму қаупі бар топты бөлу

*салқын тиіп аурудың алдын алу

#116

*!ДТДА-мен ауыратын балаларды диспансерлік бақылау жиілігі қандай?

*тоқсан сайын

*ай сайын

*+аурудың ауырлық дәрежесіне, үрдістің белсенділігіне қарай жеке

*жарты жылда 1 рет

*жылына 1 рет

#117

*!ЮРА-тың буынды-вицеральді түрінде диспансерлік бақылау ұзақтығы қандай?

*2 жыл

*3жыл

*4 жыл

*5 жыл

*+жасөспірімдер бөлмесіне өткізгенге дейін есептен шығарылмайды

#118

*!ДТДА-ы бар балаларды диспансерлік бақылау ұзақтығы:

*аурудан кейін кейін 1 жыл бойына

*аурудан кейін 3 жыл

*аурудан кейін 4 жылдан соң

*аурудан кейін 5 жылдан соң

*+жасөспірімдер бөлмесіне өткізгенге дейін есептен шығарылмайды

#119

*!13 жастағы науқас балаға ДТДА диагнозы қойылған.Ккардиоревматологтың қарау жиілігі қандай?

*+айына 1 рет

*айына 2 рет

*жылыны 4 рет

*жылына 2 рет

*жылыны 1 рет

#120

*!Бала 12 жаста - диагнозы ДБСТ. Диспансерлік тексеру кезінде қанның клиникалық және б/х тексеруі неше рет жүргізілуі тиіс?

*жылына 1 рет

*жылына 2 рет

*жылына 4 рет

*+айына 1 рет

*айына 2 рет

#121

*!ЮРА мен ауыратын 10 жастағы науқас. Процесстің белсенділігіне қарамай неше рет арнайы стационарға жатқызады?

*жылынына 1 реттен жиі емес

*+жылына 2 реттен жиі емес

*жылына 3 реттен жиі емес

*жылына 4 реттен жиі емес

*жылына 6 реттен жиі емес

#122

*!14 жастағы науқас буындық ЮРА мен диспансерлік тіркеуде тұр. Кардиоревматологқа қаралу жиілігі қандай?

*айына 1 реттен жиі емес

*2 айда 1 реттен жиі емес

*+тоқсансайын

*жарты жылда 1 рет

*жылына 1 рет

#123

*!12 жасар бала буындық ЮРА бойынша диспансерлік тіркеуде тұр. Сонгы жылдары шағымдары анықталмады. Науқасты диспансерлік тіркеуден шығару үшін ықтимал критерилері қандай?

*белсенді өмір салты

*+буын функциясын қалыпқа келтіру

*асқынудың болмауы

*физикалық күшке үйрену

*белсенді қабыну прцессінің болмауы

#124

*!Қыз бала 15 жаста. Күннің бірінші жартысында әлсіздік, тез шаршағыштыққа шағымданады. Білек буынының және майда буындардағы ауру сезімі пайда болды. Қарау кезінде буындары ісінген, аз қимылдайды және қимылдау кезінде ауырады."Ревматоидты артрит" диагнозы қойылды. Айқын белгілері қандай?

*эндокардитпен байланысқан

*буындардың ұшпалы түрде зақымдалуы

*циклдік ағымда толық және тез кері дамуы

*+қалдық деформацияның болуы

*жүрек бұзылысы

#125

*!13 жасар қыз бала Жүйелі қызыл жегі диагнозымен диспансерлік тіркеуде тұр. Төменде келтірілген белгілердің қайсысы сәйкес келеді?

*оң С-реактивті белок

*+ Le-клеткалардың болуы

*СОЭ жоғарылауы

*нейтрофилез

*гиперкалиемия

#126

*!14жасар бала ЖТД -ге қаралу кезінде алақан саусақтарының ауру сезімі, екі білектің және 2-3-ші алақан саусақтарының проксималді саусақаралық буындарының ісінуі байқалады. Қол саусақтарын бүгу қиындаған, жарты күнге дейін созылады .Суықта саусақ ұштарының сезімталдығының жоғалады. Берілген симптомдар 4 апта бұрын байқалған. Қарау кезінде жағдайы қанағаттанарлық. Сәйкес келетін диагноз қандай?

*жүйелі қызыл жегі

*+ревматоидты артрит

*полиартрит

*жарақаттан кейінгі артрит

*дерматомиозит

#127

*!12 жасар науқас тізе, шынтақ,саусақ аралық буындардың ауру сезіміне,терең тыныс алғанда жауырынасты аймағының ауру сезіміне, тыныс жетіспеушілік сезіміне, жалпы әлсіздік, дене қызуының субфебрилді деңгейге дейін жоғарылауына шағымданады. 3 ай бұрын оң жақ иық және білек алақан сүйектерінің ауру сезімімен және қозғалуының төмендеуімен ,аяқ-қолының әлсіздігіне, белінің ауру сезімі, дене қызуының 38 С жоғарылауымен жедел ауырды. Бетінде, мұрын қырында көбелек тәрізді эритематоз көрінеді. Сәйкес келетін диагноз қандай?

*ювенильный ревматоидтты артрит

*дерматомиозит

*+жүйелі қызыл жегі

*ревматизм

*түйінді периартерит

#128

*!Қыз бала 13 жаста, үнемі өзін нашар сезінуге, қызуды басатын препараттар қабылдаған соң да түспейтін субфибрилді дене қызуына жиі шағымданады. Қарау кезінде дұрыс дене пішінді, дене қызуы 37,9 С .Теріде және бетте папулезды бөртпенің симметриялы түрде орналасуы. ЖСЖ 90 рет мин , жүрек тондары тұйықталған, систолалық шуыл естіледі. Іші жұмсақ, бауыр бұғана ортаңғы сызығы бойымен қабырға доғасынан 3 см шығып тұр. Пастернацский симптомы екі жақтанда оң, зәр түсі ет жуындысы тәрізді. Нәжісі қалыпты , жүйке жүйесінен өзгеріс байқалмайды .Сәйкес келетін диагноз қандай?

*ювенилді ревматоидты артрит

*дерматомиозит

*+жүйелі қызыл жегі

*ревматизм

*түйінді периартериит

#129

*!Бала 10 жаста Ювенилді ревматоидты артрит диагнозымен диспансерлік тіркеуде тұр. Қайта қалпына келтірудің маңызды кезеңі қандай?

*күн тәртібін ұйымдастыру

*диета сақтау

*витаминотерапия

*+физикалық жүктеме режимі

*дене шынықтырудан босату

#130

*!Бала 5 жаста, таңертең бетінің ісінуіне, тәуліктік диурездің төмендеуіне шағымданады. Тексеру кезінде терісі бозарған, пастозды.Жүрек қан тамыр жүйесінде және өкпеде өзгеріс жоқ. Ұрғылау симптомы оң. Артериялық қан қысымы 130/75 мм.сб.б. Зәрі ет жуындысы тәрізді , нәжісі өзгеріссіз. Жедел гломерулонефрит диагнозы қойылды. Шумақтық аппараттың функциясын анықтайтын ақпаратты әдіс қандай?

*жалпы зәр анализі

*зәрдің Нечипоренко сынамасы

*зәрдің Зимницкий сынамасы

*+эндогенді креатининнің клиренсі

*зәрдің Адиссу-Каковски сынамасы

#131

*!Қыз бала 10 жаста. Жедел гломерулонефретпен ауыратын науқас. Сәйкес келетін шағымдар қандай?

*дизуриялық бұзылыс

*зәр шығарғандағы ауру сезімі

*+ісіну

*полиурия

*эпигастри аймағындағы ауру сезімі

#132

*!Қыз бала 9 жаста. Жедел гломерулонефретпен ауыратын науқас. Сәйкес келетін зәр өзгерістері қандай?

*бактериурия

*лейкоцитурия

*зәр қышқылындығы тұз

*+протеинурия

*макрогематурия

#133

*!11 жастағы бала Созылмалы пиелонефрит диагнозымен диспансерлік есепте тұрады . Сәйкес келетін симптомдар қандай?

*ісік

*бас ауруы

*гипертония

*+іш аймағымен бел ауруы

*тұрақсыз дәретке бару

#134

*!Науқас 6 жаста. Қабылдау бөлімшесіне іш және бел аймағының ауыруына, дене қысымының көтерілуіне, әлсіздікке шағымданып келді. Жүрек қантамыр жүйесінен және тыныс алу жүйесінен обьективті өзгерістер жоқ. Ұрғылау симптомы оң. Зәрі лайланған. Алдын ала қойылған диагноз: Жедел пиелонефрит. Зәр анализіндегі сәйкес өзгеріс қандай?

*гематурия

*гипопротеинемия, диспротеинемия

*+бактериурия

*С-реактивті белок

*гиперхолестеринемия

#135

*!Науқас 8 жаста, балаларда зәр шығару жүйесі ауруларында жиі қолданылатын сараптама қандай?

*+УДЗ

*радиоизотопты ренография

*рентгеноурологиялық сараптама

*цистография

*уретрография

#136

*!10 жастағы науқас бала жедел гломерулонефрит диагнозымен диспансерлік есепте тұрады. Жиі тұмаумен ауырады. Жиі кездесетін инфекция қандай?

*+стрептококкты инфекция

*стафилококкты инфекция

*пневмококкты инфекция

*хламидиялы инфекция

*микоплазмалы инфекция

#137

*!5 жастағы қызды ЖТД дәрігері қабылдауына алып келді. Жедел цистит диагнозы қойылды. Жедел циститке қатысты симптомдар қандай?

*ісік

*іш аймағы ауру сезімі

*бел аймағы ауру сезімі

*+зәр шығару барысындағы күйдіру сезімі

*энурез

#138

*!14 жастағы науқас таңертеңгілік бет ісінуіне, тәуліктік диурездің төмендеуіне шағымданады. Обьективті қарағанда:терісі бозарған, пастозды. Жүрек қан тамыр жүйесінен және тыныс алу жүйесі өзгеріссіз.Ұрғылау симптомы екі жақтада оң. АҚҚ 135/75мм.с.б. Зәрі қара түсті, «ет жуындысы» тәрізді . Нәжісі қалыпты. Соңғы жылдары 2-ші рет ауырған. Болжам диагноз қойылды: Созылмалы гломерулонефрит. Созылмалы гломерулонефрит сәйкес ағымы қандай ?

*+ремиссия және өршу кезеңдерінің ауысуымен жүреді

*өршу кезеңінің созылуымен

*ұзарған ремиссиямен

*симптомдарының үдемелі көтерілуімен және жалпы жағдайының нашарлауымен
*жалпы жағдайының қалыптылығы

#139

*!Пиелонефритке тән арнайы емес қабыну қандай?

*+паренхиманы,тостағанша мен түбекшені

*интерстициальді тінді

*шумақтық аппаратты

*бүрек маңы тіндерін

*бүйрек капсуласын

#140

*!Обструктивті емес екіншілік созылмалы пиелонефрит себебі қандай?

*+бүйрек паренхимасының микробты-қабыну процесі

*уродинамиканың органикалық микробты-қабыну бұзылысы

*бүйрек тінінің зат алмасу бұзылысы микробты-қабыну процесі

*интерстициальды тіннің микробты-қабыну процесі

*инфекциялық-аллергиялық процесі

#141

*!Науқас 15 жас шағымы саусақ ұшының суық болуына, көгеруіне, білезік буындарының қиын қозғалуына, беттің және білезіктің терісі тартылып тұру сезіміне шағымданады. Қарағанда: беттің амимиясы, ауыс қуысының *кисет* тәрізді тарылуы, бетте және білезікте тері қалыңдаған, саусақ ұштары бозарған, суық. Өкпеде қораптық тыныс , жекелеген құрғақ сырылдар. Қан талдауы: Эр - 3,8х10¹²/л, Л - 4,8x10⁹/л, ЭТЖ - 25 мм/час. СРБ (++). Аса ықтимал диагноз қандай?

*облитерияциялық тромбангиит.

*+жүйелі склеродермия.

*микседема.

*дерматомиозит

*шеткі мүшелердің облитерияциялық эндартерииті.

#142

*!Науқас 14 жаста, фотосенсибилизациядан кейін терінің, тамырлардың, буындардың, серозды қабықтар мен жүректің жүйелі қабынуына байланысты жүйелі қызыл жегіне күдік бар. LE – жасушалары, нативті ДНКға антиденелер, жекелеген антицентромерлі антиденелер анықталды, РФ 1:100, РВ позитивті, ЦИК- 120 бірлік. Қандай иммунологиялық көрсеткіштер ЖҚЖ тән деп саналады?

*ревматоидты фактор.

*+ ДНК ға антиденелер

*Антицентромерлі антидене.

*Иммуноглобулин А.

* ЦИК жоғарылауы

#143

*!12 жастағы қыз бала жалпы әлсіздікке, тез шаршағыштыққа, дене қызуының 38 °С дейін көтерілуіне, бет терісінің дақтануына, алақан-қол және шынтақ буындары ауру сезіміне шағымданады. Ауырғанына 2 жыл болған. Қарап тексергенде:көбелек тәрізді эритематозды бөрпелер, алақан және шынтақ буындары симметриялы зақымдалған, ісінген: өкпенің жоғарғы бөлігімен плевралық үйкеліс шуы. Қан анализінде: анемия, лейкопения, лимфопения. Зәр анализінде: протеинурия және цилиндрурия. Аурудың даму механизмінде қай антидененің пайда болуы шындыққа сай?

*+нативті ДНК ға антиденелердің түзілуі.

*миоцитке антиденелердің түзілуі

* эндотелиальды клеткаға антиденелердің түзілуі.

*миозинге антиденелердің тузілуі

* ревматоидты фактордың тузілуі.

#144

*!Интеркурентті аурулар пайда болған кезде коллагенді аурумен ауырған науқасқа қай препараттар тобы тағайындалады?

*макролидтер

*+препараты пенициллин тобы пепараттары

*аминогликозидтер

*цефалоспориндер

*нитрофуранды препараттар

#145

*!Науқас 14 жаста, бел аймағындағы тұйық ауру сезіміне шағымданады, зәрі аз (тәулігіне 500-600мл) түсінің өзгеруі–«ет жуындысы», беттің ісінуі, басының ауруына шағымданады. 3 апта бұрын фолликулярлы баспаны жұқтырған. Facies nefritica. АҚҚ 180/110 мм рт. ст. Жүрек тондары тұйықталған,жоғарғы бөлігі әлсіреген. Аорталық 2 тон акценті. Зәр анализі: белок – 1,2 г/л, көру аймағында гиалинді цилиндрлер - 2-3 , көру аймағында эритроциттер 20-30 өзгерген.

*жедел бүйрек жетіспеушілік

*созылмалы бүйрек жетіспеушілік

*жедел цистит

*+жедел гломерулонефрит

*созылмалы гломерулонефрит

#146

*!11 жастағы балада баспадан кейін табанында ісік пайда болды, АҚҚ 150/100рт.ст., протеинурия-1,65% дейін, микрогематурия. Сәйкес диагноз қандай?

*жедел цистит

*+жедел пиелонефрит.

*жедел зәр синдромы

*жедел гломерулонефрит

*жедел екіншілік пиелонефрит

#147

*!12 жастағы қыз бала жедел салқын тигеннен кейін бел аймағындағы сыздап ауруына, зәр шығаруы жиі және ауру сезімімен, зәрі лайланған, дене қызуы- 38⁰С. Объективті қарағанда: терісі және шырышты қабаттары бозарған.Тыныс алуы везикулярлы, сырылдар жоқ. Жүрек тондары тұйықталған , ритмді, 82 соққы/мин, АҚҚ 130/80 мм рт.ст. Іші жұмсақ, ауру сезімсіз.Ұрғылау белгісі оң. Қан анализинде: Нв 110 г/л, лейк 12,2*10⁹/л, СОЭ 26 мм/час. Нечипоренко бойынша зәр анализі: эр 0,9*10³/мл, лейк 80*10³/мл. Сәйкес диагноз қандай?

*жедел цистит

*+жедел пиелонефрит.

*жедел зәр синдромы

*жедел гломерулонефрит

*жедел екіншілік пиелонефрит

#148

*!Ең төмегнгі нефротоксикалық антибиотиктер қандай?

*+ампициллин

*левомицетин

*гентамицин

*ристомицин

*рифампицин

#149

*!Аса нефротоксикалық антибиотиктері қандай?

*ампициллин

*+цефазолин

*гентамицин

*оксациллин
*макропен

#150

*!Бала 5 жаста мектепке дайындық сыныбына барғанда балада ауру сезімсіз жиі зәр шығару пайда болды, зәрі өзгеріссіз. Сәйкес келетін диагноз қандай?

*жедел пиелонефрит

*созылмалы пиелонефрит

*зәр жолдарының инфекциясы

*қуықтың гиперрефлекторлы дисфункциясы

*+жедел цистит

#151

*!Науқас 14 жаста, саусақ ұштарында жараның пайда болуы, беттінің құрғауын сезінуі, аяқ-қолдарының салқындауына шағымданды. 2 жыл бұрын суық тиіп ауырған. Қарап тексергенде: білектегі терісі жиырылмайды, аускультацияда өкпеде екі жағынан да құрғақ сырылдар естіледі, «дорбатәрізді» ауыз анықталды. Қан анализінде: ЭТЖ– 35 мм/сағ. Білектің рентгенограммасында- дистальды фалангалардың «остеолизі». Диагноз қойылды: Жүйелі склеродермия. Аталмыш синдромды емдеудегі препарат қандай?

*аспирин.

*дипиридамол.

*каптоприл.

*+нифедипин.

*нитраты.

#152

*!4-жастағы қыз балада катаральды белгілерсіз дене қызуының жоғарылауы аясында апта бойы іш аймағының ауру сезімі байқалады. ЖЗА-лейкоцитурия, бактериурия. ЖҚА- лейкоцитоз, нейтрофилез, ЭТЖ-нің жоғарылауы. Болжам диагноз қандай?

*жедел цистит

*жедел гломерулонефрит

*+жедел пиелонефрит

*созылмалы пиелонефрит

*созылмалы гломерулонефрит

#153

*!4-жастағы қыз балада катаральды белгілерсіз дене қызуының жоғарылауы аясында апта бойы іш аймағының ауру сезімі байқалады ЖЗА-лейкоцитурия, бактериурия. ЖҚА- лейкоцитоз, нейтрофилез, ЭТЖ-нің жоғарылауы. Болжам диагноз қандай ?

*жедел цистит

*жедел гломерулонефрит

*+жедел пиелонефрит

*созылмалы пиелонефрит

*созылмалы гломерулонефрит

#154

*!Бала 3 жаста ЖРВИ-дан кейін ауқымды ісік пайда болды. АҚҚ 80/40 мм рт.ст. ЖҚА: лейкоцитоз, ЭТЖ-нің жоғарылауы; Б/х қан анализі: гипопротеинемия, гиперхолестеринемия. Тәуліктік зәрде 3,6 г белок. Болжам диагноз қандай?

*жедел пиелонефрит

* жедел гломерулонефрит нефритикалық синдроммен

*+жедел гломерулонефрит нефротикалық синдроммен

*созылмалы гломерулонефрит, аралас түрі

* жедел гломерулонефрит оқшауланған зәр синдромымен

#155

*!Бала 10 жаста бетінде, аяғында ісік, асцит, олигурия, протеинурия 6 г/л, б/х қан анализі-гипопротеинемия, гиперл

⇐ Предыдущая 1 234 5 6 7 Следующая ⇒