![]()
|
|||||||
Задача № 24. промывание желудка. натрия хлорид 10 % в/вЗадача № 24 Поражённый танкист В., 2 лет доставлен в МПП (медицинский полевой пункт) в тяжёлом состоянии. В момент ядерного взрыва совершал марш, находился в танке. Отмечается повторная рвота, несмотря на введение атропина и дачу аэрона на МПБ (медицинский пункт батальона). Пульс 120 ударов в минуту слабого наполнения. АД 80/65 мм рт. ст. Поставьте ориентировочный диагноз. Прогноз. Окажите ПП и ПДП. Лечение. ОТВЕТ: 1.Острая лучевая болезнь 2 степени(2 – 4 Гр), тяжелой степени, период первичной реакции. Костномозговая форма, 1 период, прогноз – относительно благоприятный. Определить дозу поражения. Обезопасить себя СИЗ. 2.Провести частичную санитарную обработку: - снимают верхнюю одежду и вытряхивают ее; - промывают открытые кожные покровы водой; - прополаскивают полости рта и носа; - промывают глаза водой. Симптоматическая терапия: -Для снятия тошноты и рвоты продолжить введение этаперазина, аэрона 1 таблетка; - для борьбы с гипертермией - анальгин 50% 2,0; - при падении давления - преднизалон 90 мг., кордиамин 2 мл.; - для восполнения потери жидкости и солей с рвотой и поносом - щелочное питье или в/в физиологический раствор; - промывание желудка - натрия хлорид 10 % в/в Эвакуация в госпиталь после прекращения рвоты. 3. Лечение радиоактивных поражений - специфических лекарственных препаратов для лечения лучевой болезни нет - широко применяются радиопротекторы - химические вещества, которые повышают устойчивость организма к облучению. Пока лучшими считаются цистамин - радиопротектор быстрого действия и йодистый К - радиопротектор медленного действия. При применении данных препаратов в 1-2 раза снижается восприимчивость организма к облучению. - в лечении применяются также вещества, которые ускоряют выведение радиоактивных веществ из организма: унитиол, ЭДТА, гетацин калия; - используют, также адсорбенты: активированный уголь; -симптоматическая терапия; - заместительная терапия: пересадка костного мозга от донора, переливание крови; - полноценное питание; - уход.
|
|||||||
|