Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





Задача № 3. Задача № 4



Задача № 3

Для ДВС-синдрома, развивающегося у больных с септическим шоком, свойственны такие показатели, за исключением.
А. Гипопротромбинемия.
В. Снижение концентрации антитромбина-3 в плазме крови.
С. Увеличение в крови концентрации растворимых комплексов фибринмономеров и продуктов распада фибрина.
D. Активации фибринолиза.

Задача № 4

У больной с пиелонефритом и сепсисом после введения высшей однократной дозы антибиотика широкого спектра развился септический шок. Ваша тактика:
А. Прекратить антибактериальную терапию.
В. Ввести большие дозы кортикостероидов.
С. Капельная инфузия допамина до нормализации АД.
D. Инфузия плазмозаменителей.
Задача № 5
Ребенку 10 лет. Болеет 2-е сутки. Заболевание началось внезапно, повысилась температура тела до 39оС, многократная рвота, не связанная с приемом пищи, беспокоит сильная головная боль в области лба, затылка, который усиливается при поворотах головы. Заподозрено менингит. Какое исследование необходимо провести для подтверждения диагноза?
A * Люмбальная пункция
B Общий анализ крови
C Посев крови на стерильность
D Компьютерная томография
E Эхоэнцефалография
Задача № 6
У больной К. на 6 сутки после криминального аборта появились резкая слабость, жажда, озноб, t тела носит ремиттрирующий характер. Объективно: кожа с мраморными оттенком, слизистые цианотичны с кровоизлияниями. Тело покрыто липким холодным потом. АД - 80/40 мм рт.ст. Пульс 140/мин. Живот мягкий, признаков раздражения брюшины нет. Выделения из влагалища серозные с неприятным запахом. Какое осложнение возникло после криминального аборта?
A *Инфекционно-токсический шок
B Септицемия
C Метроендометрит
D Пельвиоперитонит
E Параметрит
Задача № 7
Больная 34 года находится в отделении гинекологии с диагнозом: острый эндометрит. За последние сутки общее состояние ухудшилось. При осмотре острый психоз, кожные покровы бледные, холодные на ощупь. Т - 38.5оС. Положительный симптом белого пятна. Пульс 104/мин, мягкий. АД - 85/60 мм.рт.ст. дыхание самостоятельное, ЧД - 20/мин, в дыхании участвует вспомогательная мускулатура. Диурез - 30 мл/час. Лейкоциты - 20 Г/л, тромбоцитов - 100 Г/л. Диагноз?
A Кардиогенный шок
B Гиповолемический шок
C Инфекционно-токсический шок, гипердинамическая фаза
D Инфекционно-токсический шок, гиподинамическая фаза
E Анафилактический шок
Задача № 8
Больной 24 года, 2-й день болезни. Заболел внезапно, с подъема температуры до 39,5оС, озноба. Сразу почувствовал значительную боль в левой подмышечной области, которая заставила его уменьшить объем движений левой рукой. 3 дня назад вернулся из Вьетнама. Объективно: сознание угнетено, периодически признаки психомоторного возбуждения. Т-37оС. Язык покрыт белым "меловым" налетом. Глаза налиты кровью. ЧД-30 в минуту, пульс-120/мин, АД - 80/60 мм рт. ст. Сердечные тоны глухие. Олигурия. Местами геморрагии в кожу. Какое осложнение развилось у больного скорее всего?
A Инфекционно-токсический шок
B Внутреннее кровотечение
C Гиповолемический шок
D Острая сосудистая недостаточность
E Горка почечная недостаточность

11. Тема следующего занятия. «Неотложные состояния, связанные с аллергическими реакциями. Анафилактический шок».
12. Задача для УИРС и НИРС по теме следующего занятия. «Принципы интенсивной терапии анафилактического шока», «Принципы диагностики и различных форм отека Квинке».

 

Методические рекомендации составил _________________д.мед.н., профессор Буднюк А.А.

 



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.