Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





Проблемно-ситуационные задачи с эталонами ответов.



Проблемно-ситуационные задачи с эталонами ответов.

Задача №1

В хирургическом отделении находится пациент с диагнозом опухоль желудка. За последние 3 месяца похудел на 8кг. Отмечает снижение аппетита, отвращение к мясной пище, чувство переполнения желудка после приема пищи.

Иногда сам для облегчения вызывает рвоту.

Пациенту предстоит оперативное лечение. Пациента беспокоит предстоящая операция, волнует ее исход. Плохо спит.

Задания:

1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого вмешательства. Подготовьте пациента к операции.

2. Наложите повязки на нижние конечности эластическим бинтом.

Эталон ответа

Проблемы пациента:

Настоящие:

- снижение аппетита;

- снижение массы тела;

- страх перед предстоящей операцией.

Приоритетная проблема: страх перед предстоящей операцией.

Цель краткосрочная: пациент преодолеет страх перед предстоящей операцией.

План Мотивация
1. Медсестра проведет беседу с пациентом с целью устранения страха и беспокойства. Оказание моральной поддержки.
2. Медсестра познакомит пациента с больным, перенесшим аналогичную операцию. Оказание моральной поддержки.
3. По назначению врача обеспечит прием пациентом снотворного препарата. Для улучшения сна.
4. Медсестра познакомит пациента с планом предоперационной подготовки. Вечером накануне операции: - последний прием пищи не позже 18 час. (легкий ужин); - операция производится натощак – утром прием пищи противопоказан; - душ и смена постельного и нательного белья; - в 20час. – промывание желудка (по назначению врача); - в 2200 очистительная клизма. Утром в день операции: - в 700 измерение температуры; - наложить повязки эластичным бинтом на нижние конечности; - за 1 час до операции отсосать желудочное содержимое (по назначению врача); - опорожнить мочевой пузырь; - побрить операционное поле; - за 30мин. до операции провести премедикацию; - отвезти пациента на каталке в операционную.  


  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.