|
|||
Очаговая пневмония.. Диагностика.. Атипичная пневмония.Очаговая пневмония. Кашель, боль в груди, одышка, симптомы интоксикации. Кашель сухой с мокротой разной по характеру (гнойная, ржавая) встречается при тяжёлых течениях заболевания. Диагностика. Осмотр: бледные или синюшные кожные покровы, одышка, может быть отставание одной половины грудной клетки в акте дыхания. Пальпация: усиление голосового дрожания и бронхофонии. Перкуссия: укорочение и притупление перкуторного звука в зоне поражения. Аускультация: жёсткое дыхание, влажные мелкопузырчатые хрипы, крепитация. Рентгенологическое исследование: очаги затемнения в пределах одного сегмента. ОАК: нейтрофильный лейкоцитоз, ускорение СОЭ, сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Общий анализ мокроты: признаки воспаления, идентификация возбудителя. Спирография: определение функций внешнего дыхания и степени ДН.
Атипичная пневмония. Возбудитель: микоплазма, хламидии, часто легионелла. Жалобы: синдром ОРВИ,лихорадка (озноб не характерен), головная боль, миалгии, сухой кашель (иногда со слизистой мокротой), плевральная боль наблюдается редко, иногда синусит, диарея. Данные осмотра: локальные влажные хрипы, рассеянные сухие хрипы. Признаки консолидации легочной ткани редки. Лабораторные данные: небольшойлейкоцитоз, характерные серологические данные (СРП, серомукоид, белок, фибриноген), посевы мокроты часто безрезультатны. Рентгенография: усиление легочного рисунка, сегментарная паренхиматозная инфильтрация.
|
|||
|