Патологическая анатомия долевой пневмонии (4 стадии).

⇐ ПредыдущаяСтр 3 из 6Следующая ⇒

Патологическая анатомия долевой пневмонии (4 стадии).

1. Стадия прилива (12 часов – 3 суток) - пропотевание плазмы в просвет альвеол, заполнение альвеол.

2. Стадия красного опеченения – полное заполнение альвеол, выход эритроцитов, безвоздушность.

3. Стадия серого опеченения – выход лейкоцитов, образование детритов, серый цвет лёгкого.

4. Стадия разрешения – восстановление воздушности.

Клинически:

· Стадия прилива – токсемия – тяжёлое состояние, лихорадка.

Осмотр: горячие кожные покровы, гиперемия щёк, цианоз губ, одышка, отставание грудной клетки с одной стороны в акте дыхания, герпетические высыпания на губах.

Пальпация: бронхофония и голосовое дрожание усилены.

Перкуссия: притупление перкуторного звука.

Аускультация: ослабление везикулярного дыхания, крепитация.

· Стадия красного и серого опеченения (разгара) – может быть психоз.

Осмотр: отставание грудной клетки с одной стороны в акте дыхания.

Пальпация: бронхофония и голосовое дрожание усилены.

Перкуссия: тупой, «печёночный» перкуторный звук.

Аускультация: патологическое бронхиальное дыхание, везикулярное не выслушивается.

Возможно коллаптоидное состояние при изменении положения.

· Стадия разрешения (выздоровления) - исчезает патологическое бронхиальное дыхание, восстановление воздушности.

Изменение ССС: падение АД, тахикардия, приглушение тонов, акцент голосового тона на легочной артерии.

Нервная система: бессонница, возбуждение, спутанное сознание.

Рентгенологическое исследование: гомогенное затемнение доли, нескольких сегментов.

ОАК: нейтрофильный лейкоцитоз, увеличение СОЭ, сдвиг лейкоцитарной формулы влево.

Общий анализ мокроты: эритроциты, лейкоциты, идентификация возбудителя.

⇐ Предыдущая 1 234 5 6 Следующая ⇒