- Автоматизация
- Антропология
- Археология
- Архитектура
- Биология
- Ботаника
- Бухгалтерия
- Военная наука
- Генетика
- География
- Геология
- Демография
- Деревообработка
- Журналистика
- Зоология
- Изобретательство
- Информатика
- Искусство
- История
- Кинематография
- Компьютеризация
- Косметика
- Кулинария
- Культура
- Лексикология
- Лингвистика
- Литература
- Логика
- Маркетинг
- Математика
- Материаловедение
- Медицина
- Менеджмент
- Металлургия
- Метрология
- Механика
- Музыка
- Науковедение
- Образование
- Охрана Труда
- Педагогика
- Полиграфия
- Политология
- Право
- Предпринимательство
- Приборостроение
- Программирование
- Производство
- Промышленность
- Психология
- Радиосвязь
- Религия
- Риторика
- Социология
- Спорт
- Стандартизация
- Статистика
- Строительство
- Технологии
- Торговля
- Транспорт
- Фармакология
- Физика
- Физиология
- Философия
- Финансы
- Химия
- Хозяйство
- Черчение
- Экология
- Экономика
- Электроника
- Электротехника
- Энергетика
КӨШІРМЕ. ВЫПИСКА
12-00
|
|
КӨШІРМЕ
ВЫПИСКА
из медицинской карты №1129_амбулаторного, стационарного (подчеркнуть) больного
По месту жительства
1. Науқастың тегі, аты, әкесінің аты (Фамилия, имя, очество больного)
Кураметов Мухритдин.
2. Туған күні (Дата рождения)
31.05. 1997 г.р. 3. Мекен-жайы (Домашний адрес)
г. Шымкент. Абайский район. ул. Байтурсынова. д.73. кв.21.
- б) стационар бойынша: mүcy 04.02.2012(по стациоанру: поступления) шығу (выбытия 11 .02.2012) Толық диагнозы (негізг1 сырқаты, қосалқы асқынулар) Диагноз: Закрытый перелом внутренней лодыжки левой б\берцовой костей левой голени со смещением .
- Жалобы: на боли, отека и деформации левого голеностопного сустава , с нарушением функции конечности ..
- Анамнез заболевания: со слов мамы за 1.5- часа до поступления получил травму в школе на физ. занятий, затем на СМП обратились в ОДБ и госпитализирован в ДТО на стац. лечение.
- Объективный данные: Общее состояние при поступлении средней степени тяжести. Тяжесть обусловено за счет полученной травмы. Сознание ясное. Кожны покровы и видимые слизистые оболочки чистые, обычной окраски. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Cor-тоны ясные, ритимичные. Живот мягки, без болезненный. Печень и селезенка не увеличены. Симптом покалачивание отр. с обеих сторон. Стул и диурез в норме.
- Локальный статус: при осмотре имеется отек и деформация левого голеностопного сустава . Пальпаторно боль и патологическая подвижность. .
-
-
- Рентген: На R-графи в 2х проекциях имеется перелом внутренней лодыжки левой б\берцовой костей левой голени со смещением .
- В ОАК и ОАМ в пределах нормы. Глисмты не обноружены.
- При поступление после клинико-рентгенологических обследовании под местным наркозом произведена закрытое репозиция и наложена гипсовой повязки.
- .Получал: Анальгин 50%-1.5 х в/м№3, димедрол1%-1.0 х в/м№3, линкомицин30%-1.0 х в/м№7 На контрольном рентген от 10.02.2012г.в 2-х про-х стояние костных сопоставлений удовлетворительное. Гипсовая лангета укреплена церкулярной гипсовой повязкой. В ОАК. и ОАМ в пределах нормы. Глисты не обнаружены.
- ST/localis localis: Движение и чувствительности пальцев левой стопы не нарушено. Выписан домой в удовлетворительном состоянии.на амбулаторное лечение по месту жительства у хирурга .
Рекомендации: 1.Гипсовая повязка 40дн.
2.После снятие гипса рентген контроль и ЛФК.
3. Соблюдение сан. Нормы и режима.
4.Наблюдение у хирурга и участкового врача по месту жительству.
.
Леч . врач: Касымов Е.К. Зав.отд.Усербаев А.О.
06.02.2012. После совместного осмотра зав. отд. Усердаевым А.О. была рекомендовано оперативное лечение, но родители (мама) ребенка категорический отказались от оперативного лечение, связи чего ведется дальнейшего консервативного лечение.
Леч.врач Касымов Е.К.
|
|
|
© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.
|