![]()
|
|||||||
Вр. Расулметов Ш.К.. Вр. Расулметов Ш.К.. План лечения. Осмотр в отделении с зав.ДТО Усербаев А.О.Вр. Расулметов Ш.К.
План обследования 1.ОАК 2. ОАМ 3. Кал на я/г и соскоб. 4. Кровь на ВИЧ 5. Р-графия Вр. Расулметов Ш.К. План лечения
1. Режим свободный 2. Диета стол № 15 3. Закрытая репозиция под общим в/в наркозом . 4. Обезболивающие 5. Гипсовая иммобилизация. Вр. Расулметов Ш.К.
24.01.2014 . 15:35. Осмотр в отделении с зав.ДТО Усербаев А.О. Жалобы: на боли, отека и деформации левого голеностопного сустава , с нарушением функции конечности. Анамнез заболевания: со слов мамы за 1.2- часа до поступления идя дамой с школы возле остановке Радуги соскользнув получил травму. Машиной СМП был доставлен в ШГБСМП там же осмотрен травматологом и направлен в ОДБ. Машиной СМП ребенок был доставлен в приемной покой ОДБ и госпитализирован в ДТО на стац. лечение. Объективный данные: Общее состояние при поступлении средней степени тяжести. Тяжесть обусловлено за счет полученной травмы. Сознание ясное. Кожные покровы и видимые слизистые оболочки чистые, обычной окраски. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Cor-тоны ясные, ритмичные. Живот мягкий, без болезненный. Печень и селезенка не увеличены. Симптом поколачивание отр. с обеих сторон. Стул и диурез в момент осмотра не было. Локальный статус: при осмотре имеется отек и деформация левого голеностопного сустава . Пальпаторно боль и патологическая подвижность. костная крепитация в н/3 левой голени. Рентген: На R-графи в 2х проекциях имеется остеоэпифизиолиз дистального конца левой б\берцовой костей и перелом н/з м/берцовый кости левой голени со смещением по длине и ширине. Диагноз: Закрытый остеоэпифизиолиз дистального конца левой б\берцовой костей и перелом н/з м/берцовый кости левой голени со смещением.
|
|||||||
|