Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья



Составить конспект лекций в тетради и выслать в ВК (Ольга Павлюченко) до 25.05.2020, 14.00

Стр 1 из 9Следующая ⇒


Составить конспект лекций в тетради и выслать в ВК (Ольга Павлюченко) до 25.05.2020, 14.00


Лекция № 47. Туберкулез у детей.

 

Туберкулез — это инфекционное заболевание, ко­торое характеризуется длительным течением.

Возбудитель туберкулеза — туберкулезная микобактерия (МВТ), микроорганизм, занимающий промежуточ­ное положение между бактериями и грибами. Микобактерию туберкулеза нередко называют бациллой Коха (БК).

Бацилла Коха достаточно устойчива во внешней среде, длительно сохраняется в пыли. Разрушается под действием высоких температур, солнечного све­та, концентрированных хлорсодержащих дезинфици­рующих средств. Максимальный радиус ее распрост­ранения 2 метра, что свидетельствует о незначитель­ной летучести туберкулезной палочки.

Основной механизм передачи туберкулеза — воз­душно-капельный, который реализуется аэрозольным и пылевым путями. Возможна передача возбудителя туберкулеза контактным, пищевым (чаще через моло­ко), трансплацентарным путем. Попадая во внутрен­ние органы, микроорганизм вызывает в ткани образо­вание мелких бугорков (гранулем), склонных к «творо­жистому» распаду.

Основные клинические формы туберкулеза:

1. Тубинфицирование (возбудитель находится в организме человека, однако клинических проявлений заболевания нет).

2. Туберкулезная интоксикация (характеризуется появлением симптомов интоксикации, раздражением нервной системы, небольшим увеличением перифери­ческих лимфатических узлов = «железы-камушки», нередко дефицитом массы тела ребенка).

Типичные клинические признаки туберкулеза:

• симптомы интоксикации всегда сопровождаются симптомами раздражения нервной системы;

• колебания суточной температуры в пределах ГС;

• высокая температура хорошо переносится больным;

• потливость;

• устойчивый кашель;

Основным методом специфической диагностики туберкулеза является туберкулинодиагностика (поста­новка пробы Манту). Она проводится туберкулином, который вводится внутрикожно в среднюю треть пред­плечья в количестве 0,1 мл. (2 ТЕ ППД-Л). Оценка пробы производится через 48-72 часа:

- отрицательный результат — на месте введения уколочный след; папула 1-2 мм;

- сомнительная проба — гиперемия любых размеров или папула 3-4 мм в диаметре;

- положительная проба — папула более 5 мм;

гиперергическая реакция — папула 17 мм и более.


123456789Следующая ⇒
  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.