Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





Пищеварительная система. Мочеполовая система. IV. Лист сестринского наблюдения. Дни курации



Пищеварительная система

Язык:бледно розового цвета, влажный

Зубы:полость рта санирована

Аппетит:хороший

Рвота:-

Живот:визуально не изменен, участвует в акте дыхания

Мочеполовая система

Мочеиспускание:свободное, безболезненное, 4-5 раз в день

Дизурические расстройства:-

Нервно-психическое состояние:сознание ясное, речь внятная

Эмоциональное состояние:удовлетворительное

Ориентировка в окружающем: больная ориентирована в пространстве и времени

Зрение: со слов пациентане нарушено

Слух: со слов пациентане нарушен

Координация движений:сохранена полностью

Сон:прерывистый

 

IV. Лист сестринского наблюдения

 

Дни курации

  1 день 2 день 3 день
Приоритетная проблема на день курации сильная боль в коленных и лучезапястных суставах, утренняя скованность суставов более 30 минут, ограничения движений в лучезапястных суставах боль суставов в утренние часы, утренняя скованность менее 30 минут, менее выраженные ограничения движений в лучезапястных суставах умеренная боль утром, отсутствие скованности, движения в суставах почти не ограничиваются    
Режим  строгий постельный палатный палатный  
Диета стол №10 стол №10 стол №10
Гигиена необходима помощь справляется самостоятельно справляется самостоятельно
Кожные покровы бледной окраски, чистые обычной окраски, чистые обычной окраски, чистые
Сознание ясное ясное ясное
Пульс 72уд. 70уд. 64уд.
АД 110/80 мм.рт.ст.   110/80 мм.рт.ст.   120/80 мм.рт.ст.  
ЧДД 20 в минуту 18 в минуту 17 в минуту
Температура тела 36,9 С 36,7 С 36,5 С
Аппетит хороший хороший хороший
Мочеиспускание 4р. 4р. 5р.
Сон прерывистый прерывистый спокойный
Осложнения при введении лекарств   -   -   -

 

 



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.