|
|||
МЕХАНИЗМ ИНФИЦИРОВАНИЯ
Внутриутробные инфекции: · Трансплацентарное проникновение инфекции после инфицирования материи и инвазии в кровоток. · Плацента иногда может предотвратить проникновение инфекции к плоду. · Повреждающий эффект от инфицированной плаценты и матери может быть прямой (токсины, микроорганизмы) или вторичнй за счет худшения транспланцентарной перфузии. · Дети, рожденные с врожденными инфекциями, например, при краснухе, иногда рождаются с мультисистемным поражением. (прим. врожден. Инфекц. не всегда калечат ребенка) · Инфицированные дети долгое время выделяют возбудителей (например, CMVв моче) · Возможно длительное поврждение тканей плода, в основном мозга, глаз, сердца, сенсоневральная система. Восходящие инфекции: · Генитальные инфекции матери могут проникнуть к плоду (стрептококи, хламидии, гоноккоки) · Эти патогены проникают в амниотический пузырь, вызывая амнионит, если пузырь лопнул в родах риск инфицирования резко повышается.
Родовые инфекции: · Во время родов плод может контактировать с родовыми ходами, кровь, фекалиями, кожей наружных половых путей. Например, таким путем часто предается ВИЧ и Гонококовая инфекция. · Если ребенка поцарапали или был наложен головной электрод, возможно заражение герпетической инфекцией. · Родовые и перинатальные инфекции РЕДКО приводят к мультисистемным поражениям, частенько даже не проявляются клинически. · При плановых родах возможны профилактические методы направленые на сонацию родовых путей (например, аб при стрептококе)
Постнатальные инфекции: · Ребенок первые недели жизни находиться в тесном контакте с матерью (прим. и с родствениками и с дедушками с менингококами тоже) · Передача инфекции происходит через слюни и другие выделения · Инфекции передаются с молоком матери ( CMV, Гепатит Б, ВИЧ). Особенно если из соска кровоточит или есть царапины или сыпь) · Инфекции также передаются при оказании неонотологической помощи
|
|||
|