Лечение (стационар)
СТАЦИОНАРЛЫҚ ДЕҢ ГЕЙДЕ ЕМДЕУ ТАКТИКАСЫ [2, 4-6]: стационарлық дең гейде жалғ ыз радикалдық емдеу ә дісі параумбликальды, вентральды жарық, қ арынның ақ сызығ ының жарық тары, сондай-ақ спигелиев жарық тар – оперативтік. Кіндік жарық тарының кө пшілігі ө зіндік емделу ү рдісіне ие. Кіндік жарық тарының соншалық ты қ олайлы табиғ и ағ ымын ескеріп, хирургиялық ағ ымғ а кө рсетілім тек жалғ астыру тініне қ оса жү ретін балаларда, 4-5 жастан кейінгі жаста анық талуын жалғ астырғ ан жағ дайларда ғ ана хирургиялық емдеуге кө рсетілімдер мү мкін. Дә рі-дә рмексіз емдеу: · Палаталық режим, ерте операциядан кейінгі кезең де - тө сектік. · Жас ерекшелік диетасы: емшекпен емізу, стол №16, 15.
Дә рі-дә рмекпен емдеу: · жансыздандыру терапиясы; · симптоматикалық терапия.
Р/с№
| ДЗ атауы
| Енгізу жолдары
| Қ олданылу дозасы жә не реттілігі (кү ніне неше рет)
| Қ олданылу ұ зақ тығ ы
| ДД, сілтеме
|
| Парацетамол
| б/і, т/і, per os, ректальды
| максимальды бір реттік доза 10–15 мг/кг, максимальды тә уліктік доза — 60 мг/кг дейін. Тағ айындау мерзімділігі — тә улігіне 4 ретке дейін
| Емдеудің максималды ұ зақ тығ ы 5–7 кү н.
| В
|
| Ибупрофен
| б/і, т/і, per os, ректальды
| Ішке қ абылдауғ а арналғ ан суспензия — 5—10 мг/кг кү ніне 3 рет. Максимальды тә уліктік доза — 100 мг.
| Максимальды емдеу ұ зақ тығ ы 5–7 кү н.
| В
| Негізгі дә рілік заттардың тізбесі: уытты емес анальгетиктермен ауыруды басу – операциядан кейінгі белсенді жансыздандыру ү шін.
Хирургиялық араласу: · Жарық қ а операция жасау, қ ұ рсақ қ уысы пластикасы (қ арынның ақ сызығ ы жарық тары, кіндік жарығ ы, вентральды жарық, спигелиев жарық тары). Оперативтік араласуды ө ткізуге арналғ ан кө рсетілімдер: · алдың ғ ы қ ұ рсақ қ абырғ асы жарығ ының диагнозын клиникалық жә не қ ұ ралдық растау. Жоспарлы оперативтік араласуды ө ткізуге арналғ ан қ арсы кө рсетілімдер: · жоғ ары тыныс алу жолдарының ө ткір қ абынулары; · ө ткір инфекциялық аурулар; · айқ ын гипотрофия, рахит; · анық емес этиологиялы гипертермия; · терінің ірің ді жә не қ абыну ө згерістері; · жү рек-қ антамыр жү йелері тарапынан абсолютті қ арсы кө рсетілімдер. Ә рі қ арай емдеу: Мектеп жасындағ ы балалар ү йге шық қ аннан кейін 7-10 кү нге сабақ тан жә не 2 айдан кейін дене жү ктемесінен босатылады. Соң ыра баланың хирургта диспансерлік бақ ылауы қ ажет, себебі сирек жағ дайларда қ айталама операцияны талап ететін жарық рецидивтері туындайды. Емдеу тиімділігінің индикаторлары: · жарық тың пайда болуының операциядан кейін жойылуы; · бастапқ ы созылумен операциядан кейінгі жараның жазылуы; · жарық тың қ айталануының пайда болуы жә не лигатуралық жыланкө здің кеш операциядан кейінгі кезең де болмауы.
|