SECȚIA DE TRAUMATOLOGIE

08. 03. 2021-02. 04. 2021

ü Conț inutul activită ț ilor ș i sarcinilor de lucru, inclusiv individuale:

Î n timpul activită ț ii practice î n secț ia de chirurgie am activat î mpreună cu echipa:

Ș eful secț iei: Ceptureanu Mihail
Medici curanț i: Ianocoglo Mihail, Fabian Sergiu, Motuzoc Iuri, Mavrodi Alexandru
Asistenta superioară: Ciobanu Angela
Asistente medicale:
Infirmiere:

Pe parcursul activită ț ii mele î n această secț ie am reactualizat cunoș tinț ele mele cu referire la documentaț ia medicală :

Registrul de circulaț ie a bolnavilor.
Registrul de evidenț ă a bolnavilor.
Registrul pentru analizele bolnavilor.
Registrul de pregă tire a soluț iilor dezinfectante.
Ghid de supraveghere ș i control î n infecț iile nosocomiale
Registrul de î nregistrarea accidentelor ș i incidentelor î n timpul lucrului.
Registrul de evidenț a deservirei tehnice efectuată la aparatajul medical din secț ie.
Registrul pentru evidenț a examină rii SIDA
Registrul de reclamaț ii ș i propuneri
Registru de temperatură a bolnavilor.
Registrul de evidenț ă a medicamentelor.
Registrul de evidenț ă a lă mpii de cuarț î n sala de tratamente.
Registrul de evidenț ă a lă mpii de cuarț î n sala de pansamente.
Registrul de evidenț ă a lă mpii de cuarț î n saloanele pacienț ilor
Registrul de efectuare a manoperelor la pacienț i.

Am completat urmă toarea documentaț ie:

Registrul de evidenț ă a bolnavilor din secț ia de traumatologie.
Registrul de temperatură.

Registrul de evidenț a circuitului pacienț ilor din traumatologie.
Registrul de pregatire a sol. Dezinfectante.
Registrul de evidenţ ă a persoanelor care au fă cut examenul rentghenologic.
Registrul de evidenţ ă a circulaţ iei pacienț ilor î n secț ie.
Registrul de evidenţ ă a lucrului lă mpii de cuarţ.
Registrul de î nregistrarea accidentelor ș i incidentelor î n timpul lucrului.
Registrul de evidenț a deservirei tehnice efectuată la aparatajul medical din secț ie

Î n acest interval de timp î n colaborare cu personalul medical din secț ie am efectuat urmă toarele activită ț i ș i manopere practice:

Am efectuat î nregistrarea pacienț ilor
Am efectuat mă sură rile antropometrice la pacienț i î n timpul internrii
Am completat tichete de anlize:
Am efectuat î ngrijirea preoperatorie a pacienț ilor
Am pregă tit cu asistenta medicală materialele necesare pentru intervenț ie chirurgicală
Am transportat pacienț ii din secț ie î n blocul operator
Am examinat pacienț ii cu diverse traumatisme
Am efectuat toaleta plă gii ș i am aplicat un bandaj de susț inere la pacienta X, cu diagnostcul- plagă muș cată de pisică î n regiunea mî nii drepte.
Am reorganizat cu asistenta medicală locul de muncă î n sala de pansament
Am efectuat sub controlul asistentei medicale gestionarea deș eurilor
Am completat documentaț ia medicala din sala de tratamente
Am participat la reducerea luxaț iei a humerusului drep la pacientul W, cudiagnoza luxaț ia humerusului dreapt
Am pregă tit cu asistenta medicală materialul pentru pansamente
Am decontaminat ș i sterilizat instrumentele medicale, sub supravegherea asistentei medicale
Cu asistenta medicală din sala de pansamente am pregă tit masuț a sterila cu toate materialele necesare pentru schimbarea pansamentelor
Sub supravegherea asistentei medicale am aplicat aparat gipsat gipsat la un pacientul Q, cu dignoza fractură î nchisă a radiusului stî ng:

Sub supravegherea asistentei medicale din sala de pansamente am aplicat un pansamente compresiv la pacienta Z, cu diagnoza plagă tă iată î n regiunea treimei superioare a femurului stî ng

Numele/Prenumele Anul naș terii	Diagnosticul de internare	Tratamentul medicamentos
A 12. 08. 1994	Fractura î nchisă a claviculei stî ngi cu deplasare	Sol. NaCl 0, 9% 500, 0+Sol. Bral 5, 0 i/v Sol. Papaverini 1% 2ml + Sol. Analgin 50% 2ml+ Sol. Dephynchydraminy 1%- 1ml Cefazolini 1 gx3 ori i/v
B 09. 14. 1980	Traumă cranio cerebrală. Comoț ie cerebrală	Sol. NaCl 0, 9% 500, 0+Sol. MgSO₄ 5, 0 i/v Sol. Papaverini 2, 0 + Sol. Platyphylini 1, 0 i/m Sol. Dexaketoprofen 2mg- 2ml Sol. Diclofenac 3, 0 i/m Sol. Diasepam 2, 0 i/m
C 01. 01. 1987	Fractură î nchisă de col femural drept	Sol. NaCl 0, 9% 500, 0+Sol. Vit C 5, 0 Cefazolini 1 gr. x3 ori Sol. Dexametazon 2, 0 i/v Sol. NaCl 0, 9% 200 +Sol. Furosemid 4ml i/v

Sub monitorizarea asistentei medicale de la post am determinat indicii vitali pacienț ilor din saloane, TA, Re, Ps, t^o:

o Pacientul X, diagnoza fractură î nchisă a claviculei sî ngi cu deplasare, am determinat indicii vitali:

· TA – 155/90 mm/Hg

· Re – 20/min

· Ps – 86 b/min

· T^o – 36, 8 ^oC

o Pacienta Y, diagnoza trauma cranio cerebrală, comoț ie cerebrală, am determinat indicii vitali:

· TA – 135/80 mm/Hg

· FR – 18/min

· Re – 80 b/min

· T^o – 36, 6 ^oC

o Pacientul W, cu diagnoza fractură î nchisă de col femoral drept, am determinat indicii vitali:

· TA – 146/90 mm/Hg

· Re – 20/min

· Ps – 83 b/min

· T^o – 36, 6 ^oC

Am notat indicii vitali î n foaia de temperatura a fiecă rui pacient
Am transportat cu atenț ie bolnavii la rentghen repetat î n urma intervenț ilor chirurgicale î n repoziț ia ososă
Am scris trimitere la examenul radiologic a pacientului M, cu diagnoza fractură î nchisă î n treimea inferioară a gambei stî ngi:

Trimitere la examenul radiologic a gambei stî ngi. Pacientul A Anul naș terii: 1978 Secț ia: Traumatologie, salonul nr 5 Diagnoza: Fractură î nchisă î n treimea superioară a antebraț ului drept 10. 06. 2021

Am colectat sî nge pentru analize de laborator ș i

ș i Rh factor

Am pregă tit cu asistenta medicală din sala de tratamente sistemele de perfuzie pentru pacienț i

Am respectat cu stricteț e regimul sanitar antiepidemic
Am efectuat sub controlul asistentei medicale ș i î n

sala de tratamente

Am respectat obligaț iunile asistentului medical de operaț ie.
Am decontaminat ș i sterilizat î mpreună cu asistenta medicală de operaț ii instrumentele medicale din sala de intervenț ii chirurgicale

ü Sub supravegherea asistentei medicale de proceduri am administrat remediile medicamentoase administrate i/m indicate de medic:

· Sol. Acid Nicotinic 1%-1ml i/m

· Amoxacilină 2g+Sol. Novacaini 5mli/m

· Sol. Analgini50%-2ml+Dimidroli1%-1m i/m

· Sol. Papavirin 2%-2, 0 i/m

· Acid Nicotinic 1%-1mli/m

· Cefasolini 2g+Sol. Novacaini 5ml i/m

⇐ Предыдущая 7 8 9 10 11 12 131415 16 Следующая ⇒