57ситуация. 58ситуация

⇐ ПредыдущаяСтр 15 из 16Следующая ⇒

57ситуация

1. Бас миының оң жақ жарты шарының зақ ымдалуы

2. Паренхиматозды кан қ ұ йылу типі бойынша геморрагиялық инсульт

3. КТ, МРТ ангиография, ЛП

4. Емдеу тактикасы:

- АҚ Қ стабилизациялау 180/90 мм. с. б тө мен емес

- ми ісігін тоқ тату – маннитол 20%, глицерол 10%, басын жоғ ары кө теріп жату, оттегі беру

- ангиоспазмнын алдын-алу – Са каналы блокаторы-нимодипин

- кө рсеткішке қ арай хирургиялық ем

-инсульттің базисті дифференцияланбағ ан терапиясы

5. Инвалидизация профилактикасы:

- Уақ ытылы госпитализациялау

- Адекватты ем

- Ерте ж/е кеш реабилитация:

*Кинезитерапия барлық кезең де: емдік гимнастика, механотерапия, эрготерапия

*Физиотерапия, массаж

* Логопедпен жұ мыс

6. Болжамы: ө лім 60-70%, функцияларын кайта калпына келтірумен сауығ уы мү мкін.

Аскыну: ми ісігі мен дислокациясы, пневмония, МИ, қ кпе артериясының эмболиясы.

58ситуация

1. Сол жақ ортаң ғ ы ми артериясы бассейніндегі ишемиялық инсульт (болжам б/ша кардиоэмболиялық )

2. Госпитализация қ ажет

3. Бас миының КТ (тү скен сон сразу) жә не церебральды қ антамырларды тексеру(дуплексті сканирлеу, ангиография МРТ). ЭКГ, ЭХО кардиография, қ анның клиникалық анализі, БХА(қ ан ұ ю жү йесін, глюкоза, липидті спектрді анық тау)

4. а. инсульттің базисті дифференцияланбағ ан терапиясы

б. Ишемиялық инсульт екені анық талғ анда

- антикоагулянтты терапия-фраксипарин, варфарин

- тромболизис (қ арсы кө рсеткіш болмаса)

- дезагрегантты терапия-аспирин. плавикс.

Гемодинамикалық стеноз анық талғ анда:

д. Хирургиялық ем(стендтеу, эндартерэктомия)

5. Екіншілік инсульттің алдын-алу:

- антигипертензивті терапия, дезагрегантты, антикоагулянтты, гиполипидемиялық терапия.

Инвалидизация профилактикасы:

уақ ытылы госпитализациялау

адекватты ем

ерте ж/е кеш реабилитация

кинезиотерапия: емдік массаж, механотерапия, эрготерапия,

физиотерапия, массаж

эрготерапия

логопедпен жұ мыс жасау

⇐ Предыдущая 7 8 9 10 11 12 13 141516 Следующая ⇒