54ситуация. 55ситуация. 56.ситуация

54ситуация

1. Жабық бас ми жарақ аты салдары(бас ми соғ ылуы). Симптоматикалық эпилепсия, Парциальды моторлы қ стамалар(Джексондық марш)

2. Бас ми МРТ, ЭЭГ

3. Емі: Бас ми ішілік қ ысымды қ алыпқ а келтіру-глицерин, флебодия, вальпрой қ ышқ ылы пр-(депакин, конвулекс), топамакс

55ситуация

1. Оң ішкі капсуланың зақ ымдалу синдромы

2. Оң жақ ортаң ғ ы ми артериясы бассейніндегі ишемиялық инсульт (болжам б/ша кардиоэмболиялық )

3. Емхана қ ызметкері жедел жә рдем шақ ыру керек, жақ ын жердегі кантамырлық орталық қ а мү мкіндігінше тез госпитализациялау керек

4. Бас миының КТ (тү скен сон сразу) жә не церебральды қ антамырларды тексеру(дуплексті сканирлеу, ангиография МРТ). ЭКГ, ЭХО кардиография, қ анның клиникалық анализі, БХА(қ ан ұ ю жү йесін, глюкоза, липидті спектрді анық тау)

5. Жедел кезең де: а. инсульттің базисті дифференцияланбағ ан терапиясы

б. Ишемиялық инсульт екені анық талғ анда

- антикоагулянтты терапия-фраксипарин, варфарин

- тромболизис

- дезагрегантты терапия-аспирин. плавикс.

Ерте кезең дік реабилитация

6. Екіншілік инсульттің алдын-алу:

- антигипертензивті терапия, дезагрегантты, антикоагулянтты, гиполипидемиялық терапия.

Инвалидизация профилактикасы:

уақ ытылы госпитализациялау

адекватты ем

ерте ж/е кеш реабилитация

кинезиотерапия: емдік массаж, механотерапия, эрготерапия,

физиотерапия, массаж

эрготерапия

логопедпен жұ мыс жасау

7. Жарамдылық экспертизасы қ ажет

56. ситуация

1. Гипертониялық ауру. Гипертониялық криз.

2. Қ ажет

3. Емінің коррекциясының ә дістері:

- комбинирленген терапия тандау- гипотензивты пр басқ а тобын қ осу- бета блокаторлар, кальций канаының блокаторлары, немесе диуретиктер

- АПФ ингибиторын сартан тобының препараттрына ауыстыру – лазап, атаканд, эдарби

4. Санаторлы курортты ем тағ айындалмайды

5. Ауруханадан шық қ ан сон науқ ас енбекке жарамды.

⇐ Предыдущая 7 8 9 10 11 12 131415 16 Следующая ⇒