РОЗДІЛ 11 10 страница

A Порушення чутливості, свідомості

B Відсутність реакції зіниць на світло

C Ригідність потиличних м’язів

D Посилення головного болю при зміні положення тіла

E Дифузний головний біль розпираючого характеру

539 Під час проведення медичною сестрою медсестринського обстеження пацієнта 43 років із черепно-мозковою травмою було виявлено дійсні проблеми. Виберіть, яка з них належить до групи менінгеальних симптомів:

A Ригідність потиличних м’язів

B Посилення головного болю при зміні положення тіла

C Дифузний головний біль розпираючого характеру

D Відсутність реакції зіниць на світло

E Порушення чутливості, свідомості

540 Під час обстеження медичною сестрою пацієнта 34 років із черепно-мозковою травмою було виявлено загальні (загально мозкові) симптом. Виберіть їх:

A *Шум у вухах, порушення свідомості

B Дифузний головний біль розпираючого характеру

C Порушення чутливості

D Ригідність потиличних м’язів

E Посилення головного болю при зміні положення тіла

541 До приймального відділення доставлено пацієнта 32 років з черепно-мозковою травмою. Проведено медсестринське обстеження. Виберіть, який із симптомів свідчить про гіпертензивний лікворний синдром.

A Дифузний головний біль розпираючого характеру

B Порушення чутливості

C Ригідність потиличних м’язів

D Посилення головного болю при зміні положення тіла

E Шум в вухах

542 У неврологічному відділенні лікується пацієнт 34 років із черепно-мозковою травмою. Медична сестра виконує призначення лікаря. Вкажіть, який з перерахованих препаратів володіє протиблювотним ефектом?

A Аерон

B Прозерин

C Фенібут

D Курантил

E Мепротан

543 У неврологічному відділенні на лікуванні перебуває пацієнт 34 років з черепно-мозковою травмою. У нього відновилась кровотеча з вуха та носа. Виберіть, що з перерахованого можна застосувати для її зупинки?

A Асептична пов’язка

B Туга тампонада

C Підвищене положення голови

D Припідняте положення ніг

E Положення на лівому боці

544 У приймальне відділення доставлено пацієнта 45 років з проникаючою травмою грудної клітки. Проведено медсестринське обстеження. Виберіть, що з перерахованого буде свідчити про проникаюче поранення:

A Експіраторна задишка, що наростає

B Охриплість голосу чи афонія

C Множинні дрібноцяткові крововиливи

D Кровотеча з вуха та носа

E Ослаблення слуху

545 До травматологічного відділення районної лікарні поступив пацієнт 32 років із травмою грудної клітки. Виберіть, що з перерахованого нижче буде свідчити про стиснення грудної клітки:

A Множинні дрібноцяткові крововиливи на шкірі грудної клітки

B Різкий ціаноз шкіри та слизових оболонок

C Зниження артеріального тиску

D Набухання вен шиї

E Експіраторна задишка, що наростає

546 У хворого 25 р виник біль у правій пахвинній ямці. Об’єктивно: гіперемія шкіри в пахвинній ямці, при пальпації виявили ущільнений, болісний, не спаяний зі шкірою інфільтрат. Вкажіть найбільш ймовірний сестринський діагноз.

A Болісне ущільнення

B Бешиха

C Фурункул

D Карбункул

E Лімфаденіт

547 Хлопчик 10. р, захворів 4 дні тому назад. Тиждень тому отримав тупа травму гомілки, граючи у футбол. Ліва гомілка гіперемована, набрякла, болюча, рухи обмежені. Температура тіла 40, лейкоцитоз 18000. На рентгенограмі перелому не виявлено. Перкусія великогомілкової кістки дуже болюча. Вкажіть найбільш ймовірний сестринський діагноз.

A Травма гомілки

B Вивих

C Бешиха

D Перелом

E Забиття

548 Хворий 18 р скаржиться на сильний пульсуючий біль у ділянці лівої щоки, температура тіла 38. На лівій щоці набряк округлої форми, у центрі набряку конусовидний інфільтрат 3 см на 3 см з жовтою точкою посередині. Вкажіть найбільш ймовірний сестринський діагноз

A Пульсуючий біль

B Бешиха

C Фурункул

D Флегмона

E Карбункул

549 Хворий скаржиться на біль в області задньої поверхні шиї. Об’єктивно: на задній поверхні шиї великих розмірів інфільтрат багряного кольору. На його поверхні декілька гнійних точок, злитих в один конгломерат. Вкажіть найбільш ймовірний сестринський діагноз.

A Біль в області задньої поверхні шиї

B Фурункул на задній поверхні шиї

C Карбункул на задній поверхні шиї

D Інфільтрат на задній поверхні шиї

E Інфільтрат багряного кольору

550 У чоловіка 20 р раптово виник різкий біль у животі, нудота, температура тіла 38⁰С. язик обкладений, сухий. Об’єктивно: позитивні симптоми Щоткіна – Блюмберга, Сітковського та Ровзінга Вкажіть найбільш ймовірний сестринський діагноз.

A Гострий біль у животі

B Гострий холецистит

C Хронічний холецистит

D Гострий панкреатит

E Гострий коліт

551 У хворого в перший день після операції, пов’язка злегка просякла кров’ю. Медсестра викликала лікаря, він призначив, щоб вона:

A Змазала пов’язку йодонатом і підбинтувала

B Зробила ревізію рани

C Зняла шви

D Повторно прооперувала

E Наклала гіпс

552 Ви медична сестра, вам необхідно перелити хворому еритроцитарну масу Назвіть ускладнення яке може виникнути у хворого, якщо ви будете швидко проводити гемотрансфузію.

A Гостре розширення серця

B Повітряна емболія

C Гемотрансфузійний шок

D Анафілактичний шок

E Цитратний шок

553 У хворого 35 р після переливання 250 мл крові через 2 години різко підвищилась температура тіла до 39⁰С. Виник головний біль, нудота, біль у кістках та попереку. Вкажіть ймовірний сестринський діагноз

A Гемотрансфузійне ускладнення

B Алергічна реакція

C Гемотрансфузійний шок

D Цитратний шок

E Гостре розширення серця

554 У хворого 35 р через 20 хв після початку вливання донорської крові зявилась лихоманка, головний біль. Об’єктивно: температура тіла 40⁰С. На шкірі грудей, спини висипи у вигляді кропивниці. Вкажіть вид гемотрансфузійного ускладнення

A Алергічна реакція

B Пірогенна реакція

C Гемотрансфузійний шок

D Цитратний шок

E Гостре розширення серця

555 Ви операційна сестра. Виберіть інструмент для з’єднання тканин.

A Скобки Мішеля

B Затискач Кохера

C Канюля Люера

D Троакар

E Коловорот

556 Для операції – ампутація кінцівки, операційна сестра повинна підготувати інструмент для відтягування м’язів. Він має назву:

A Ретрактор

B Троакар

C Розширювач

D Петля

E Коловорот

557 Після операції хворий протягом 10–16 годин не може здійснити акт сечовипускання. Позиви до сечовиділення збережені. Назвіть проблему пацієнта

A Неможливість сечовипускання

B Анурія

C Енурез

D Поліурія

E Олігурія

558 Дитина 10р упала на уроці фізкультури. Скаржиться на біль у правому плечовому суглобі. Об’єктивно: праве плече відведене твід тулуба; правий плечовий суглоб деформований і сплющений пасивні рухи різко болючі Тактика медичної сестрина до госпітальному

A Іммобілізація руки

B Зробити масаж

C Вправити вивих

D Ввести антибіотики

E Накласти джгут

559 Чоловік 40р отримав травму грудної клітки. Скаржиться на сильний біль у грудній клітині справа, де видно рвану рану. Рана проникає в порожнину плеври. Хворому важко дихати. Тактика медичної сестрина до госпітальному етапі

A Накласти оклюзійну пов’язку

B Накласти асептичну пов’язку

C Накласти косинкову пов’язку

D Накласти іммобілізуючу пов’язку

E Накласти стискальну пов’язку

560 У потерпілого з рани на гомілці пульсуючим струменем витікає яскраво – червона кров. Хворий блідий, АТ 90/70мм. рт. ст. Тактика медичної сестри на до шпитальному етапі полягає в:

A Накладанні джгута

B Пальцевому притисканні

C Піднятті кінцівки

D Накладанні пов’язки

E Накладанні шини

561 Жінка 30 р випадково вилила на себе хімічну рідину. Об’єктивно: на шкірі лівого передпліччя щільний струп жовто-зеленого кольору, навколо нього різка болісність. Тактика медичної сестри на до шпитальному етапі полягає в:

A Нейтралізації розчином лугу

B Нейтралізації розчином кислоти

C Змиванні водою

D Змащуванні жиром

E Нейтралізації спиртом

562 У хворого механічна кишкова непрохідність. Назвіть обстеження, до якого ви будете його готувати для уточнення діагнозу.

A Рентгенологічне обстеження

B Загальний аналіз крові

C Колоноскопія

D Фіброгастроскопія

E Ректороманоскопія

563 У хворого 40 р на задній поверхні шиї болісний інфільтрат з декількома гнійними точками. Назвіть проблему, яка найбільше турбує пацієнта.

A Біль

B Гнійні точки

C Місцеві ознаки запалення

D Почервоніння шкіри

E Косметологічний дефект

564 У хворого перелом кісток гомілки. Медсестра підготувала для транспортної іммобілізації шину:

A Крамера

B Белера

C Дітеріхса

D Дезо

E Вельпо

565 Чоловік 37р вдарився головою об лід. Свідомість не втрачав. Відчуває легке головокружіння, біль в місці удару. Назвіть незалежне сестринське втручання

A Застосування холоду на голову

B Застосування кровоспинних засобів

C Застосування протишокових препаратів

D Обмеження вживання рідини

E Накласти пов’язку „чепець”

566 Хворому здійснили операцію на шлунково-кишковому тракті. Назвіть дії медсестри в перший день після операції для профілактики ранньої кровотечі

A Покласти вагу на ділянку рани

B Зробити премедикацію

C Зробити перев’язку

D Ввести промедол

E Викликати лікаря

567 Ви медична сестра хірургічного відділення. Родичі хворого запитали вас, коли можливо його випишуть за умови нормального перебігу післяопераційного періоду:

A На 7 –й день

B На 8 –й день

C На 8 –й день

D На 9 –й день

E На 10 –й день

568 У хворої після внутрішньо м’язової ін’єкції розвинувся абсцес в області сідниці. Назвіть, яку помилку могла допустити медична сестра при виконанні маніпуляції

A Не дотрималась асептики

B Не дотрималась антисептики

C Змішала в шприці несумісні речовини

D Швидко ввела ліки

E Не виміряла температуру

569 У хворого 70 р затримка сечі. Який катетер вибере медсестра і проведе катетеризацію сечового міхура.

A Гумовий

B Металевий

C Не має значення

D Катетер Петера

E Жіночий

570 У чоловіка 35 р раптово виник гострий біль у животі невідомого походження. Він крутиться в ліжку від болю, притиснувши руки до живота. Назвіть незалежне сестринське втручання:

A Викликати лікаря

B Дати ношпу

C Ввести анальгін

D Покласти грілку

E Зробити масаж

571 У жінки 30 р різкий біль у правому підребер’ї, нудота, гіркота в роті Вкажіть найбільш ймовірний сестринський діагноз.

A Гострий різкий біль

B Гострий апендицит

C Гострий живіт

D Гострий панкреатит

E Гострий коліт

572 Чоловік 24 р ударився головою. Об’єктивно: свідомість відсутня, АТ – 100/60 мм рт ст., пульс 40 уд/хв, зіниця правого ока різко розширена. Вкажіть найбільш ймовірний сестринський діагноз:

A Травма голови

B Струс головного мозку

C Перелом основи черепа

D Перелом склепіння черепа

E Набряк головного мозку

573 У приймальне відділення доставлений потерпілий 36р з черепно – мозковою травмою. Об’єктивно: свідомість відсутня, крововилив в навколо очну клітковину, з носа виділяється кров та ліквор. АТ-100/60мм. рт. ст., пульс 50уд/хв. Вкажіть найбільш ймовірний сестринський діагноз.

A Травма голови

B Перелом склепіння черепа

C Струс мозку

D Стиснення мозку

E Внутрішньочерепна кровотеча

574 Під час вашого чергування у хворого поллялась ротом кров. Об’єктивно: АТ-90/75мм. рт. ст., пульс 230уд/хв. Пінисте виділення яскраво-червоної крові із рота на фоні кашлю. Вкажіть найбільш ймовірний сестринський діагноз.

A Кровотеча

B Шлункова кровотеча

C Легенева кровотеча

D Дуодентальна кровотеча

E Кишкова кровотеча

575 Хвора 70р скаржиться на біль в області правого стегна. Об’єктивно: температура тіла 39⁰С, на передній поверхні правого стегна різко виражена гіперемія у вигляді язиків полум’я з різко окресленими межами. В зоні гіперемії пухирі, наповнені мутною рідиною.

A Біль

B Екзема

C Кропивниця

D Фурункул

E Лімфаденіт

1. У пацієнта травма сечового міхура. Надайте першу допомогу:

A *Покласти міхур з льодом

B Провести катетеризацію

C Ввести сечогінні засоби

D Ввести нітрофуранові препарати

E Виконати надлобкову пункцію

2. До медпункту звернувся юнак, який був покусаний домашньою собакою біля 1 години тому назад. При обстеженні: в нижній третині правої гомілки рана 2, 5х1, 5см, з нерівними краями, яка помірно кровоточить. Тактика медичної сестри:

A *Промити рану розчином мила

B Обробити рану 3% розчином перекису водню

C Провести ПХО рани

D Обробити рану 1% розчином йодонату

E Промити рану гіпертонічним розчином

3. У пацієнта з травмою грудної клітки раптово почала наростати задишка, виник акроціаноз, клокочуче дихання з виділенням великої кількості пінистого харкотиння рожевого кольору. Яке положення необхідно надати пацієнту для полегшення його стану?

A *Напівсидяче

B Опустити головний кінець функціонального ліжка

C Підняти ніжний кінець функціонального ліжка

D Горизонтальне

E Положення Фоулера

4. Ви працюєте медичною сестрою в санаторії. До вас звернувся пацієнт з головним болем після тривалого перебування на сонці. Обличчя гіперемоване. Шкіра гаряча на дотик. Вкрита липким потом. Температура тіла 39^оС. Яке незалежне втручання медичної сестри?

A *Покласти холод на голову

B Дати аспірин

C Ввести анальгін

D Ввести кордіамін

E Зробити закритий масаж серця

5. Медична сестра спостерігає за хворим після гемотрансфузії, у якого виявлені такі симптоми: озноб, серцебиття, головний біль, ціаноз, пульс аритмічний, слабкий. Які першочергові дії медичної сестри?

A *Негайно покликати лікаря

B Ввести хворому анальгін

C Ввести хворому кардіамін

D Покласти грілку до нижніх кінцівок

E Покласти холод на голову

6. Який з перерахованих препаратів пригнічує дихання при черепномозкових травмах?

A * Морфіну гідрохлорид

B 40% розчин глюкози

C 10% розчин натрію хлориду

D 20% розчин сульфату магнезії

E Розчин фуросеміду

7. Вкажіть, що необхідно зробити в першу чергу при відмороженні І-ІІступеня:

A * Розтерти руками вражену ділянку тіла до почервоніння

B Розтерти снігом вражену ділянку

C Доставити потерпілого у тепле приміщення

D Дати потерпілому протизапальні препарати

E Дати потерпілому тепле питво чи алкоголь

8. У хворого вдома трапився напад ниркової кольки. Що можна йому запропонувати?

A * Гарячу ванну

B Грілку на грудну клітку

C Зігрівальний компрес на живіт

D Гірудотерапію

E Міхур з льодом на поперекову ділянку

9. Який перший етап невідкладної допомоги при відкритому пневмотораксі:

A *Накладання оклюзійної пов'язки

B Накладання міхура з льодом

C Накладання грілки

D Плевральна пункція

E ПХО рани

10. Що потрібно знати для переливання крові пацієнтові з травматичним шоком:

A * Групу крові та резус-фактор

B Групу крові

C Прізвище, ім'я, по батькові хворого

D Резус фактор та рік народження хворого

E Причину травми

11. Де проводиться пункція плевральної порожнини при пневмотораксі?

A * В ІІ міжребер'ї по середньоключичній лінії

B В V міжребер'ї задньоаксілярній лінії

C В ІV міжребер'ї по середньоключичній лінії

D В ІІІ міжребер'ї по середньоключичній лінії

E В VІ міжребер'ї по середній аксілярній лінії

12. Якими будуть показники з боку серцево-судинної системи при тривалій кровотечі?

A *Артеріальний тиск знижений, пульс ниткоподібний

B Артеріальний тиск в нормі, пульс прискорений

C Артеріальний тиск підвищений, пульс в нормі

D Артеріальний тиск підвищений, пульс прискорений

E Артеріальний тиск знижений, пульс сповільнений

13. Санітарка під час прибирання отримала травму розбитим склом. Об'єктивно: на передньовнутрішній поверхні середньої третини плеча спостерігається рана 4, 0x0, 9см., з рівними краями, з якої витікає яскраво-червона кров пульсуючим струменем. Вкажіть найефективніший метод тимчасової зупинки кровотечі:

A *Накладання джгута

B Тампонада рани

C ПХО рани

D Давляча пов'язка

E Підвищене положення кінцівки

14. У пацієнта з виразковою хворобою шлунка виникло блювання „кавовою гущею”. Що з перерахованого є першою медичною допомогою в даному випадку:

A *Міхур з льодом на живіт

B Промити шлунок

C Ввести анальгін

D Прикласти грілку до живота

E Дати випити гарячого чаю

15. Потерпілий 23-х років отримав електротравму. Виникло судомне скорочення м’язів, втратив свідомість. З чого необхідно розпочати невідкладну допомогу?

A *Звільнити потерпілого від джерела струму

B Розпочати непрямий масаж серця

C Розпочати ШВЛ

D Викликати бригаду ШМД

E Оцінити загальний стан потерпілого

16. Перед введенням внутрішньосерцево розчин адреналіну розводять в:

A *9 мл ізотонічного розчину натрію хлориду

B 1 мл ізотонічного розчину натрію хлориду

C 3 мл ізотонічного розчину натрію хлориду

D 9 мл гіпертонічного розчину натрію хлориду

E Не розводять

17. В процесі зовнішнього масажу серця лікар вводить внутрішньосерцево приготований вами:

A * Адреналіну гідрохлорид 0, 1% - 1 мл

B Строфантин 0, 05% - 1 мл

C Кордіамін 1 мл

D Фентаніл 0, 006% - 2 мл

E Гепарин 5000 ОД

18. На яку величину слід підвищувати напругу електричного струму при кожному повторному розряді дефібрилятора?

A *500 В

B 1000 В

C 250 В

D 20 В на 1кг маси тіла

E Напругу не можна підвищувати

19. З якою метою здійснюють інфузію розчину натрію гідрокарбонату під час проведення реанімаційних заходів?

A *Корекція метаболічного ацидозу

B Попередження розвитку респіраторного ацидозу

C Ліквідація гіпоксії

D Лікування метаболічного алкалозу

E Збільшення часу виживання головного мозку в умовах гіпоксії

20. Потерпілому проводиться ШВЛ за допомогою респіратора. Вкажіть респіратор, що відноситься до ручних дихальних апаратів:

A *Мішок Амбу

B " Лада"

C РО-№6

D Пневмат-1

E РО-№5

21. У міському парку перехожі знайшли чоловіка без ознак життя. При огляді потерпілого: свідомість відсутня, дихання та пульсу на сонних артеріях немає, зіниці розширені, роговиця блискуча. Ваші дії:

A *Розпочати елементарну реанімацію

B Викликати швидку допомогу

C Провести ШВЛ

D Констатувати біологічну смерть

E Почекати більш вираженого симптому біологічної смерті

22. Під час проведення непрямого масажу серця Ви відчули характерний хрускіт, що свідчить про перелом ребер. Ваші дії?

A *Вірно розташувати руки на груднині

B Припинити реанімаційні заходи

C Перейти до прямого масажу серця

D Виконати конікотомію

E Констатувати біологічну смерть

⇐ Предыдущая 1 2 3 4 5 6 7 8 910