РОЗДІЛ 11 4 страница

A * Туалет статевих органів та введення 4 мл 0, 4% розчину індигокарміну

B Туалет статевих органів та катетеризацію сечоводу

C Туалет статевих органів та катетеризацію сечового міхура

D Туалет статевих органів

E Катетеризацію сечового міхура

193 Постраждалий 17 років, отримав хімічний опік кисті лугами. Які першочергові дії медичної сестри при наданні медичної допомоги?

A *Промити під струменем холодної води протягом 10-15 хвилин

B Ввести знеболюючі

C Промити розчином 2 % лимонної кислоти

D Накласти асептичну пов’язку

E Накласти пов’язку з маззю

194 Пацієнтка 45 років звернулася до медсестри ФАПу з приводу лімфаденіта в правій пахвинній ділянці. Об’єктивно: шкіра правої пахвинної ділянки гіперемійована, пальпується щільний інфільтрат з розм’якшенням у центрі. Які незалежні дії медичної сестри?

A *Терміново направити жінку до лікарні

B Призначити сухе тепло

C Дати знеболююче

D Призначити антибіотики

E Поставити компрес з маззю

195 Пацієнтка отримала опік. Скаржиться на біль. Шкіра тильної поверхні передпліччя і долоні правої кисті різко гіперемійованна, набряки з поодинокими пухирями з прозорим вмістом. Визначіть ступінь та процент опіку?

A *II ступень 4, 5%

B I ступень 4, 5%

C III –А ступень 9 %

D IV ступень 7 %

E III –Б ступень 9%

196 До лікарні доставлено постраждалого М., з комбінованою травмою – закритою травмою черевної порожнини та відкритим переломом стегна з артеріальною кровотечею. Пульс 110 уд. За хв., АТ 90/60 мм рт. ст., пацієнт блідий вкритий холодним липким потом. Симптом ЩоткінаБлюмберга – негативний. З чого треба почати надання невідкладної допомоги?

A *Накладання джгута

B Знеболювання

C Рентгенологічне дослідження органів черевної порожнини

D Підготовка до екстреної операції

E Міхур з льодом на живіт

197 У постраждалого А., 42 з переломом основи черепа медична сестра на другу добу після травми спостерігає “симптом окулярів”. Які ймовірні симптоми у постраждалого в перші години після отримання травми?

A * Кровотеча та лікворея з носа та вух.

B Біль, запаморочення, “ симптом окулярів”.

C Біль, запаморочення, набряки під очима

D Забруднене дихання, біль, запаморочення, “ симптом окулярів”.

E Кровотеча та лікворея з носа та вух, біль, запаморочення, “симптом окулярів”.

198 Постраждали М., 70 років лікується в травматологічному відділенні з відкритим переломом стегна. Які потенційні проблеми можуть виникнути у хворого під час лікування?

A *Гіпостатична пневмонія

B Виразкова хвороба шлунку

C Гострий холецистит

D Гостра респіраторна інфекція

E Травматичний шок

199 Пацієнтка 41 рік, звернулася у травматологічний кабінет через 5 днів після

отримання травми – розрізала руку залізним предметом. Лікар встановив інфікування рани. Виберіть ознаки інфікованої рани.

A *Набряк та почервоніння країв рани, біль у рані, підвищення температури тіла

B Гарячка, гнійні виділення з рани, ознаки анемії.

C Посмикування м’язів у рані, розходження країв рани, гіперемія.

D Обмежений біль у ділянці рани, головний біль, посмикування м’язів у рані

E Напруження м’язів навколо рани, пульсуючий біль, дисфагія

200 Виберіть стан при якому проводиться екстрена профілактика правця?

A * Пошкодження шкіри та слизових оболонок

B Закритий перелом

C Термічний опік І ступеня

D Гострий апендицит

E Закриті вивихи

201 Потерпілий Д., 45 отримав рвану рану лівого передпліччя. Проба на чутливість до чужорідного білка (ППС) позитивна. Що потрібно ввести потерпілому з метою екстреної профілактики правця?

A *ППЛІ 250 МО

B 0, 1 мл АП анатоксину + 3000 МО ППС

C 1 мл АП анатоксину

D Нічого не вводити

E 1 мл АП анатоксину + 3000 МО ППС

202 Що потрібно зробити з флаконом, з якого переливають кров, в кінці гемо - трансфузії?

A Залишити у флаконі 10 – 15 мл крові і зберігати її в холодильнику протягом доби

B Продезінфікувати, помити та здати до лабораторії

C Зберігати до виписки пацієнта

D Залишити у флаконі 10 – 15 мл крові і зберігати в холодильнику протягом місяця

E Утилізувати його після дезінфекції

203 Що таке “лакова кров”?

A Руйнуються еритроцити, плазма рожевого кольору.

B Кров має згустки

C Кров не розподіляється на шари після довгого зберігання

D Плазма буде солом’яно–жовтого кольору

E Сироватка крові буде в нижньому шарі флакону

204 Що таке резус - фактор?

A Аглютіноген

B Аглютинін

C Альбумін

D Глобулін

E Фібриноген

205 Інструмент для подавання інших інструментів і перев’язувального матеріалу, введення тампонів і дренажів:

A Корнцанг

B Коагуляційний пінцет

C Жорсткий затискач

D Медичні гострозубці

E Голкотримач

206 Ви проводите медсестринське обстеження пацієнта, який був збитий вантажівкою. Він знаходиться без свідомості, з носа та вух витікає ліквор і кров. Про що свідчить вище перераховані симптоми?

A Перелом основи черепа

B Перелом склепіння черепа

C Перелом носа

D Перелом щелеп

E Носова кровотеча

207 Найбільш характерний симптом здавлювання мозку при внутрішньо- мозковій кровотечі:

A *“Світлий проміжок”

B Ретроградна амнезія

C Розлад дихання

D Втрата свідомості

E Деформація черепа

208 Найбільш характерний симптом облітеруючого ендартеріїту:

A Переміжна кульгавість

B “Світлий проміжок”

C Гіперемія стегна

D Набряк гомілок

E Симптом “безсонної ночі”

209 Дайте визначення лімфаденіту:

A Запалення лімфатичних вузлів

B Гнійне запалення сальних залоз

C Гнійне запалення потових залоз

D Запалення лімфатичних судин

E Скопичення гною в тканинах

210 Тромбофлебіт – це:

A Запалення стінки вени, що супроводжується утворенням тромбів

B Запалення стінки вени

C Запалення стінки артерії

D Облітерація артеріальних судин

E Розширення вен

211 Ознака часткового закупорення дихальних шляхів стороннім тілом:

A Кашель зі свистячими звуками

B Пацієнт хапається за горло

C Кашлю немає

D Не дихає

E Не може говорити

212 Сторонні тіла гортані видаляють спеціальними щипцями під контролем:

A Ларингоскопії

B Лапартомії

C Лапароскопії

D Езофагоскопії

E Бронхоскопії

213 При дренуванні плевральної порожнини за Бюлау на кінці дренажної трубки є:

A Гумовий клапан

B Вакуумний апарат

C Гумова груша

D Посудина

E Целофановий мішок

214 Травматична асфіксія виникає при:

A Здавлені грудної клітки

B Повішенні

C Переломі ребер

D Утопленні

E Пораненні гортані

215 Що таке огляд слизової оболонки всієї товстої кишки?

A Колоноскопія

B Лапароскопія

C Цистоскопія

D Ректороманоскопія

E Гастродуоденоскопія

216 Ускладнення виразкової хвороби шлунка та 12п. кишки:

A Перфорація

B Інвагінація

C Евентрація

D Секвестрація

E Флюктуація

217 Головне ускладнення закритої травми живота з пошкодженням порожнистих органів:

A Перитоніт

B Забій черевної стінки

C Внутрішня кровотеча

D Мелена

E Блювання кров’ю

218 Для зменшення кровотечі з варикозних вен стравоходу застосовують:

A Зонд Блекмора

B Шлунковий зонд

C Назогастральний зонд

D Назоинтестинальний зонд

E Інтубаційну трубку

219 Гемороїдальні вузли – це:

A Варикозно розширені вени прямої кишки

B Новоутворення прямої кишки

C Випавша слизова оболонка прямої кишки

D Природжена вада розвитку

E Запалення клітковини навколо прямої кишки

220 Для якого захворювання характерний симптом “парадоксальна ішурія”?

A Аденома передміхурової залози

B Цистит

C Простатит

D Уретрит

E Ниркова колька

221 Що називається абсцесом?

A Обмежене скупчення гною, оточене піогенною капсулою

B Гнійне запалення потових залоз

C Гнійне запалення сальних залоз

D Поширене гнійне запалення клітковини

E Гостре гнійне запалення волосяного мішечка і сальної залози

222 При якому виді змертвінь присутня демаркаційна лінія?

A Суха гангрена

B Волога гангрена

C Нориця

D Виразка

E Інфаркт міокарда

223 В якому випадку некроз буде колікваційним при опіках?

A При опіках лугами

B При опіках кислотами

C При враженні електрострумом

D При термічних опіках

E При облітерації артерії

224 Невідкладну допомогу при відкритих переломах розпочинають з:

A Зупинки кровотечі

B Знеболення

C Накладання асептичної пов’язки на рану

D Прикладання холоду до місця пошкодження

E Іммобілізації ушкодженої ділянки

225 Яка відносна ознака перелому?

A Біль

B Крепітація

C Патологічна рухливість

D Абсолютне укорочення кінцівки

E Деформація тканин в зоні перелому

226 Безумовна ознака закритого перелому:

A Крепітація

B Біль

C Набряк

D Гіперемія

E Крововилив

227 Що таке остеомієліт?

A Запалення кістки та кісткового мозку

B Запалення м’язів

C Запалення сполучної тканини

D Запалення жирової тканини

E Запалення нервової тканини

228 Що таке криптогенний сепсис?

A Коли невідоме джерело виникнення

B Рановий сепсис

C Урологічний

D Гінекологічний

E Післяопераційний

229 Головна ознака септичного шоку:

A Артеріальна гіпотензія

B Артеріальна гіпертензія

C Поліурія

D Гіпотермія

E Брадикардія

230 В хірургічне відділення поступив хворий М. 32 років з діагнозом облітеруючий ендартерііт правої нижньої кінцівки. Пацієнт скаржиться на біль у гомілці під час ходьби, що змушує зупинитись і через 2 хвилині біль минає. Об’єктивно: шкіра кінцівки бліда, холодна на дотик, пульсація на артеріях ступні відсутня. При проведенні сестринського обстеження хворого медична сестра хірургічного відділення збирає особистий анамнез. Які особливості анамнезу можуть відігравати важливу роль при виникненні у пацієнта даного захворювання.

A * Шкідливі звички, зокрема, паління.

B Спадковість.

C Хвороби перенесені в дитинстві.

D Хвороби перенесені в юності.

E Соціально-побутові умови життя.

231 Медична сестра урологічного відділення проводить медсетринське обстеження хворого, що знаходиться у відділенні на лікуванні. Пацієнт скаржиться на біль у поперековій ділянці з іррадіацією у сечоводи, що виникли після падіння з висоти. Які основні скарги хворого, що з’ясувала медична сестра, дозволяють запідозрити у пацієнта пошкодження нирок?

A * Кров у сечі.

B Часте сечовипускання.

C Гній у сечі.

D Утруднене сечовипускання.

E Самовільне виділення сечі.

232 До травпункту звернувся пацієнт Н. 25 років, який отримав травму правої гомілки. По дорозі на роботу чоловік послизнувся і впав, підвернувши праву ногу. Медична сестра травпункту викликала лікаря-травматолога і до приходу лікаря провела мед сестринське обстеження хворого. Які абсолютні клінічні ознаки при об’єктивному обстеженні будуть вказувати на перелом гомілки?

A * Крепітація кісткових відламків.

B Біль в ділянці травми.

C Наявність гематоми.

D Набряк м’яких тканин в ділянці травми.

E Порушення функції кінцівки.

233 Пацієнт Н. 45 років поступив в хірургічне відділення для проведення планового оперативного лікування лівобічної косої пахової грижі. В передопераційному періоді хворого відвідала родичка і розповіла про невдалу подібну операцію у своєї співробітниці. Медична сестра хірургічного відділення, при спілкуванні з хворим, відмітила, що він хвилюється, скаржиться на поганий сон вночі, метушливий, ставить багато запитань. Яким буде установлений сестринський діагноз?

A * Хворий неспокійний внаслідок недостатньої інформованості про оперативне

втручання.

B Безсоння.

C Неврастенічний синдром.

D Лівобічна пахова грижа.

E Коса пахова грижа.

234 Хвора П., 20 років прооперована в хірургічному відділенні з діагнозом гострий холецистит. Медична сестра хірургічного відділення здійснює догляд за хворою в післяопераційному періоді і відмічає, що пацієнтку турбує біль в ділянці післяопераційної рани, у неї безсоння або неспокійний сон – хвора часто прокидається. Яким буде установлений сестринський діагноз?

A * Безсоння внаслідок післяопераційного болю.

B Неврастенія.

C Післяопераційний шок.

D Ускладнений післяопераційний період.

E Неускладнений післяопераційний період.

235 В хірургічний кабінет звернулася хвора зі скаргами на загальну слабкість, головний біль, короткочасну непритомність після отримання травми голови, одноразове блювання, дзвін та шум у вухах. Медична сестра хірургічного кабінету поліклініки запідозрила у пацієнтки струс головного мозку. Вкажіть наявну домінуючу проблему пацієнтки.

A * Головний біль постійний, що з’явився після травми.

B Головний біль турбував до травми.

C Головний біль турбує лише вночі.

D Головний біль турбує лише вдень.

E Головний біль буде турбувати постійно.

236 До медичної сестри хірургічного відділення звернувся хворий за консультацією – має проблеми зі здоров’ям. В минулому році лікувався в хірургічному відділенні з діагнозом остеомієліт правої гомілки. Чоловік скаржиться на головний біль, млявість, нездужання, підвищення температури тіла до 39оС, розпираючий біль і обмеження рухів у правій нозі, в якій раніше був перелом. Який медсестринський діагноз визначила медична сестра?

A * Гарячка внаслідок хронічного вогнища інфекції.

B Остеомієліт.

C Остеомієліт правої гомілки.

D Остеомієліт правої ноги.

E Гарячка внаслідок остеомієліту.

237 Пацієнтці вчора проведена операція з приводу закритої травми живота, розриву селезінки, внутрішньочеревної кровотечі, геморагічного шоку. В післяопераційному періоді за призначенням лікаря проводиться гемо трансфузія. Медична сестра хірургічного відділення визначила проблему хворої – це наявність венесекції. Причиною проблеми являються погано виражені вени та часті інфузії. Які дії буде планувати медсестра в плані сестринського догляду?

A * Стежити за фіксацією та прохідністю венозного катетера.

B Видалити венозний катетер.

C Вводити в катетер розчин гепарину через кожні 20 хвилин.

D Промивати катетер 10 \% розчином хлористого кальцію.

E Венозний катетер змінювати 2 рази на добу.

238 Під час вашого чергування в хірургічному відділенні до Вас звернулася пацієнтка зі скаргами на здуття живота. Хвора прооперована з діагнозом гострий перфоративний апендицит, перитоніт. Ви медична сестра хірургічного відділення визначили дійсну проблему пацієнта – здуття живота (метеоризм). Які Ви плануєте дії в плані сестринського догляду.

A * Ввести газовивідну трубку.

B Промити шлунок.

C Поставити очисну клізму.

D Поставити гіпертонічну клізму.

E Дати активоване вугілля.

239 На планову операцію готується пацієнтка А. 52 років з діагнозом варикозне розширення вен правої нижньої кінцівки. Жінка дуже хвилюється. Операційна медична сестра поспілкувалася з хворою і визначила її проблему – це хвилювання. Медсестра визначила причини проблеми – це відсутність інформації про операцію, яка має відбутися, визначила короткострокову мету – хвора не буде хвилюватися. Якими будуть дії медсестри, що ввійдуть до плану сестринського догляду?

A * Надати відповідну інформацію.

B Не надавати ніякої інформації.

C Рекомендувати почитати відповідну літературу.

D Рекомендувати обговорити проблему з сусідками по палаті.

E Ввести заспокійливі засоби.

240 В хірургічному відділенні була прооперована пацієнтка Н. 45 років з приводу проникаючого ножового поранення живота, перитоніту. За призначенням лікаря в післяопераційному періоді проводиться лікування. Медична сестра хірургічного відділення визначила проблему пацієнтки – вона в наявності трубчастих дренажів у ділянці рани, визначила причини проблеми – дренажі введені для відтоку вмісту рани. Які дії буде планувати медсестра в плані сестринського догляду.

A * Стежити за функціонуванням дренажів.

B Видалити дренажі за бажанням хворої.

C Постійно підтягувати дренажі.

D Не звертати уваги на дренажі.

E Видалити дренажі за власним бажанням.

241 Ви працюєте медичною сестрою хірургічного відділення. На операцію необхідно підготувати пацієнтку з гострою кишковою непрохідністю. Медсестра визначила наявну проблему – пацієнтка поїла перед операцією. Ця проблема може призвести до потенційної проблеми – асфіксії внаслідок потрапляння вмісту шлунку в дихальні шляхи. Які будуть дії медсестри згідно плану сестринського догляду.

A * Відсмоктати вміст шлунка через назогастральний зонд.

B Викликати штучне блювання

C Дати проносні засоби.

D Дати випити води.

E Поставити очисну клізму

242 Перев’язувальна медична сестра за призначенням лікаря накладає пов’язку пацієнту після пункції гематоми в тім’яній ділянці голови з дотриманням усіх правил асептики. На місце пункції вона поклала стерильну серветку. Яку пов’язку повинна накласти медична сестра на тім’яну ділянку, виконуючи залежне сестринське втручання?

A * Пов’язку “чепець”.

B Колосовидну пов’язку.

C Пов’язку “вуздечка”.

D Пращоподібну пов’язку.

E Черепахоподібну пов’язку.

243 Хворому Н. 67 років з діагнозом суха гангрена планується операція - ампутація правої нижньої кінцівки. Операційна медична сестра готує операційну до проведення операції, накриває стерильний малий інструментальний столик операційної медсестри. Які спеціальні хірургічні інструменти за узгодженням з лікарем необхідно підготувати операційній медичній сестрі для складання набору інструментів для ампутації кінцівки?

A * Ампутаційний ніж та пилка Джиглі.

B Кровоспинний затискач Кохера та затискач Більрота.

C Ножиці Купера та ножиці гострокінцеві.

D Гачки Фарабефа та гачки гострозубі.

E Пінцет анатомічний та пінцет хірургічний.

244 В приймальне відділення вночі у супроводі знайомих доставлений хворий Н. 22 років з ножовим пораненням грудної клітки. Загальний стан пацієнта тяжкий, дихання утруднене, пульс частий, артеріальний тиск знижений. При огляді рани спостерігається присмоктування повітря і виділяється піниста кров. Медична сестра приймального відділення надає допомогу спільно з лікарем. Які першочергові взаємозалежні сестринські втручання виконає медсестра з метою невідкладної допомоги.

A * Накладання оклюзійної (герметичної) пов’язки.

B Накладання стерильної пов’язки.

C Накладання пов’язки з маззю.

D Накладання пов’язки Дезо.

E Накладання пов’язки Вельпо.

245 В хірургічний кабінет поліклініки звернувся пацієнт М. 16 років зі скаргами на біль в ділянці лівої ключиці. Травму отримав при падінні з дерева. При огляді виявлено деформацію ключиці, гематому, порушення функції верхньої кінцівки. В складеному плані сестринського догляду за призначенням лікаря передбачено введення знеболюючих засобів. Які знеболюючі лікарські препарати застосує медична сестра, виконуючи залежні сестринські втручання?

A * Розчин анальгіну 50% 2 мл.

B Розчин вікасолу 1% 1 мл.

C Розчин седуксену 0, 5\% 2 мл.

D Розчин супрастину 2% 1 мл.

E Розчин кислоти амінокапронової 5% 100 мл.

246 Проводиться лікування хворого після оперативного розкриття карбункула хрестоподібними розрізами з наступним видаленням некротичних тканин. Лікар призначив пацієнту медикаментозне лікування в післяопераційному періоді і в першу чергу розпочати введення антибіотиків. Які залежні сестринські втручання належить виконати медичній сестрі хірургічного відділення за призначенням лікаря в першу чергу.

A *Введення в/м цефтріаксону.

B Введення в/м анальгіну.

C Введення в/м димедролу.

D Введення в/м кетанову.

E Промивання рани розчином фурациліну.

247 В хірургічний кабінет поліклініки звернувся пацієнт В. 23 років який виконував земельні роботи на будівництві і отримав різану рану лопатою. Після проведення ПХО рани та накладання асептичної пов’язки лікар пересвідчився, що пацієнту було проведено щеплення проти правця і після другої ревакцинації пройшло півтора року. Яке залежне сестринське втручання за призначенням лікаря виконає медична сестра?

A * Введення 0, 5 мл правцевого анатоксину (АП-а)

B Введення 1. 0 мл (АП-а)

C Введення протиправцевої сироватки (ППС) 3000МО.

D Введення (ППС) 1000МО.

E Введення 0, 5 мл (АП-а) та 1000МО (ППС).

248 За порадою до медичної сестри хірургічного кабінету звернулася пацієнтка Н.. 78 років. Уже протягом 5 років у неї в положенні стоячи з’являється пухлиноподібний утвір в ділянці пупка, а в лежачому положенні – зникає. Від операції хвора відмовилася через хворе серце. Медична сестра порадила звернутися до лікаря та носити бандаж. Через місяць пацієнтка прийшла до лікаря. Якою буде оцінка медсестри власних дій, якщо поставлена довгострокова мета була досягнута?

A * Пухлиноподібний утвір більше не з’являється.

B Пухлиноподібний утвір все ж таки з’являється.

C Грижа защемилася.

D Грижа стала більше боліти.

E Пухлиноподібний утвір збільшився.

249 Хлопчик 7 років, катаючись на велосипеді, впав і отримав рвану рану лівої гомілки. Лікар-хірург призначив пацієнту провести операцію – первинну хірургічну обробку рани. Пацієнт боїться оперативного втручання, не погоджується на проведення ПХО рани. Операційна медична сестра визначила короткострокову мету – переконати хлопчика в необхідності проведення операції. Після проведеної роботи медсестра оцінює власні дії. Якою буде оцінка власних дій, якщо мета була досягнута?

⇐ Предыдущая 1 2 345 6 7 8 9 10 Следующая ⇒