|
||||||||||
Дневники наблюдения. 26.11. – 27.11.16г – выходные дни.Дневники наблюдения 26. 11. – 27. 11. 16г – выходные дни. 28. 11. 16г Жалобы сохраняются. Объективно: Состояние удовлетворительное. Кожные покровы и видимые слизистые обычной окраски, чистые. Периферические лимфоузлы не увеличены. Костно - суставная система: болезненность в плечевом суставе. Над легкими перкуторно легочный звук, выслушивается везикулярное дыхание, хрипов нет. ЧД 16 в мин. Границы относительной тупости сердца: в пределах нормы. Тоны сердца приглушены, ритмичные, ЧСС 74 уд/мин, АД 130/90. Язык чистый, влажный. Живот при пальпации мягкий, безболезненный. Печень по краю реберной дуги. Селезенка не увеличена. Физиологические отправления не нарушены. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. Мочеиспускание свободное, безболезненное. Лечение переносит хорошо. 29. 11. 16г Состояние улучшилось. Объективно: Состояние удовлетворительное. Кожные покровы и видимые слизистые обычной окраски, чистые. Периферические лимфоузлы не увеличены. Костно - суставная система: болезненность в плечевом суставе. Над легкими перкуторно легочный звук, выслушивается везикулярное дыхание, хрипов нет. ЧД 16 в мин. Границы относительной тупости сердца: в пределах нормы. Тоны сердца приглушены, ритмичные, ЧСС 74 уд/мин, АД 130/90. Язык чистый, влажный. Живот при пальпации мягкий, безболезненный. Печень по краю реберной дуги. Селезенка не увеличена. Физиологические отправления не нарушены. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. Мочеиспускание свободное, безболезненное. Лечение переносит хорошо. 30. 11. 16г Жалобы на незначительные боли в плечевом суставе. Объективно: Состояние удовлетворительное. Сознание–ясное, адекватна, ориентирована в месте и времени. Кожные покровы и видимые слизистые обычной окраски, чистые. Периферические лимфоузлы не увеличены. Костно - суставная система: болезненность в плечевом суставе. Над легкими перкуторно легочный звук, выслушивается везикулярное дыхание, хрипов нет. ЧД 16 в мин. Тоны сердца приглушены, ритмичные, ЧСС 70 уд/мин, АД 120/80. Язык чистый, влажный. Живот при пальпации мягкий, безболезненный. Печень по краю реберной дуги. Селезенка не увеличена. Физиологические отправления не нарушены. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. Мочеиспускание свободное, безболезненное. Лечение продолжать. 01. 12. 16г А ктивных жалоб не предъявляет. Объективно: Состояние удовлетворительное. Кожные покровы и видимые слизистые обычной окраски, чистые. Периферические лимфоузлы не увеличены. Костно - суставная система: б/о. Над легкими перкуторно легочный звук, выслушивается везикулярное дыхание, хрипов нет. ЧД 16 в мин. Тоны сердца приглушены, ритмичные, ЧСС 70 уд/мин, АД 130/80. Язык чистый, влажный. Живот при пальпации мягкий, безболезненный. Печень по краю реберной дуги. Селезенка не увеличена. Физиологические отправления не нарушены. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. Мочеиспускание свободное, безболезненное. Лечение продолжать. 02. 12. 16г Жалоб не предъявляет. Объективно: Состояние удовлетворительное. Кожные покровы и видимые слизистые обычной окраски, чистые. Периферические лимфоузлы не увеличены. Костно - суставная система: б/о. Над легкими перкуторно легочный звук, выслушивается везикулярное дыхание, хрипов нет. ЧД 16 в мин. Тоны сердца приглушены, ритмичные, ЧСС 68 уд/мин, АД 130/90. Язык чистый, влажный. Живот при пальпации мягкий, безболезненный. Печень по краю реберной дуги. Селезенка не увеличена. Физиологические отправления не нарушены. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. Мочеиспускание свободное, безболезненное. Выписывается с улучшением. Леч. врач Ямковая В. С.
|
||||||||||
|