Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





  Дневники наблюдения. 26.11. – 27.11.16г – выходные дни.



  Дневники наблюдения

26. 11. – 27. 11. 16г – выходные дни.

28. 11. 16г  Жалобы сохраняются. Объективно: Состояние удовлетворительное. Кожные покровы и видимые слизистые обычной окраски, чистые. Периферические лимфоузлы не увеличены. Костно - суставная система: болезненность в плечевом суставе. Над легкими перкуторно легочный звук, выслушивается везикулярное дыхание, хрипов нет. ЧД 16 в мин. Границы относительной тупости сердца: в пределах нормы. Тоны сердца приглушены, ритмичные, ЧСС 74 уд/мин, АД 130/90. Язык чистый, влажный. Живот при пальпации мягкий, безболезненный. Печень по краю реберной дуги. Селезенка не увеличена. Физиологические отправления не нарушены. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. Мочеиспускание свободное, безболезненное. Лечение переносит хорошо.

29. 11. 16г   Состояние улучшилось. Объективно: Состояние удовлетворительное. Кожные покровы и видимые слизистые обычной окраски, чистые. Периферические лимфоузлы не увеличены. Костно - суставная система: болезненность в плечевом суставе. Над легкими перкуторно легочный звук, выслушивается везикулярное дыхание, хрипов нет. ЧД 16 в мин. Границы относительной тупости сердца: в пределах нормы. Тоны сердца приглушены, ритмичные, ЧСС 74 уд/мин, АД 130/90. Язык чистый, влажный. Живот при пальпации мягкий, безболезненный. Печень по краю реберной дуги. Селезенка не увеличена. Физиологические отправления не нарушены. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. Мочеиспускание свободное, безболезненное. Лечение переносит хорошо.

30. 11. 16г  Жалобы на незначительные боли в плечевом суставе. Объективно: Состояние удовлетворительное. Сознание–ясное, адекватна, ориентирована в месте и времени. Кожные покровы и видимые слизистые обычной окраски, чистые. Периферические лимфоузлы не увеличены. Костно - суставная система: болезненность в плечевом суставе. Над легкими перкуторно легочный звук, выслушивается везикулярное дыхание, хрипов нет. ЧД 16 в мин. Тоны сердца приглушены, ритмичные, ЧСС 70 уд/мин, АД 120/80. Язык чистый, влажный. Живот при пальпации мягкий, безболезненный. Печень по краю реберной дуги. Селезенка не увеличена. Физиологические отправления не нарушены. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. Мочеиспускание свободное, безболезненное. Лечение продолжать.

01. 12. 16г А ктивных жалоб не предъявляет. Объективно: Состояние удовлетворительное. Кожные покровы и видимые слизистые обычной окраски, чистые. Периферические лимфоузлы не увеличены. Костно - суставная система: б/о. Над легкими перкуторно легочный звук, выслушивается везикулярное дыхание, хрипов нет. ЧД 16 в мин. Тоны сердца приглушены, ритмичные, ЧСС 70 уд/мин, АД 130/80. Язык чистый, влажный. Живот при пальпации мягкий, безболезненный. Печень по краю реберной дуги. Селезенка не увеличена. Физиологические отправления не нарушены. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. Мочеиспускание свободное, безболезненное. Лечение продолжать.

02. 12. 16г   Жалоб не предъявляет. Объективно: Состояние удовлетворительное. Кожные покровы и видимые слизистые обычной окраски, чистые. Периферические лимфоузлы не увеличены. Костно - суставная система: б/о. Над легкими перкуторно легочный звук, выслушивается везикулярное дыхание, хрипов нет. ЧД 16 в мин. Тоны сердца приглушены, ритмичные, ЧСС 68 уд/мин, АД 130/90. Язык чистый, влажный. Живот при пальпации мягкий, безболезненный. Печень по краю реберной дуги. Селезенка не увеличена. Физиологические отправления не нарушены. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. Мочеиспускание свободное, безболезненное.

Выписывается с улучшением.

Леч. врач                Ямковая В. С.

     
Қ азақ стан Республикасы Денсаулық сақ тау министрлігі Министерство здравоохранения Республики Казахстан

 

Қ азақ стан Республикасы Денсаулық сақ тау министрінің 2005 жылғ ы «08» шілдедегі № 332 бұ йрығ ымен бекітілген № 027/е нысанды медициналық қ ұ жаттама 
Акмолинская область, Аккольский район, г. Акколь. Аккольская Центральный Районный Больница ГКП на ПХВ.            ул. Кердищева-89.   Медицинская документация Форма № 027/у Утверждена приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан «08» июля 2005 года № 332


  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.