|
|||
Жүрек қан-тамыр жүйесіЖү рек аймағ ы патологиясыз Аускультацияда жү рек тондары ритмді, анық, патологиялық шулар анық талмайды. ЖСЖ 80рет/мин. АҚ Қ 120/80 мм. с. б. Ас қ орыту жү йесі: Тілі ылғ алды, таза. Шайнағ анда, жұ тынғ анда ауырсынулар жоқ. Іші жұ мсақ, пальпациялағ анда ауырсынусыз, іш қ уысы бұ лшық еттерінің тонусы қ алыпты. Бауыры ұ лғ аймағ ан, ауырсынусыз. Нә жісі қ алыпты, Зә р бө лу жү йесі: Бү йрек аймағ ында патология кө рінбейді, пальпация кезінде ауырсынбайды, Пастернацкий симптомы екі жағ ында теріс мә нді. Зә р бө луі еркін, ауырсынусыз. Ісік жоқ, Неврологиялық статусты бағ алау Неврологиялық статус (менің курациямдағ ы науқ аста): Санасы бар. Глазго шкаласы бойынша 15 балл, NIHSS шкаласы бойынша 0 балл, Менингиальды симптомдар анық талмайды. Қ арашық Д = S, фотореакция сақ талғ ан. Нистагм, Диплапия жоқ. Беті симметриялы. Тілі ортада. Жұ тыну сақ талғ ан. Сің ір рефлексі Д=S қ ол аяқ та тірі. Бұ лшық ет тонусы сақ талғ ан. Патологиялық , менингиальды белгілер жоқ. Ромберг қ алпында тең селу. Координаторлы сынамаларды орындайды. Оң жақ аяғ ының алдың ғ ы, латеральды жә не медиальды беткейінің санның жоғ арғ ы 1/3 не дейін парестезия жіне ауырсыну, температуралық, тактильды сезімталдық тың тө мендеуі байқ алады Терең сезімталдық сақ талғ ан Алғ ашқ ы диагнозды негіздеу Тү скен кездегі шағ ымдары бел аймағ ындағ ы жай физикалық жү ктемеден кейін немесе кө п тұ рғ анда жү ргенде отырғ анда пайда болатын ауырсынуғ а, таң ертең гі уақ ытта жиі пайда болатын аяқ тар ұ юына жә не қ атты ауырсынуғ а, оң жақ аяғ ындағ ы ә лсіздікке жә не 50-100 метр жү ргеннен кейін қ атты ауырсынуғ а жү рісінің ө згеруіне шағ ымданады. Науқ ас ө зін 3 жылдан бері ауру санайды. Алғ аш рет 2014 жылдың соң ында оң жақ аяғ ында ә лсіздікті сезген, ол бел аймағ ындағ ы ауырсынуғ а ұ ласқ ан, жү рген кезде оң жақ аяғ ында ә лсіздік ауырсыну пайда болғ ан 2015 жылдың басында оң жақ аяғ ындағ ы ауырсыну кү шейе тү скен, тіпті жү руі қ иындағ ан, шыдай алмай дә рігерге қ аралғ ан Зерттеу кезінде Бел омыртқ асының остеохондрозы диагнозы қ ойылды Ем қ абылдағ ан, одан кейін жағ дайы жақ сарғ ан Бірақ 2017 жылы жағ дайы қ айта нашарлап, дә рігері ауруханағ а жатуғ а жолдама берді Науқ асты неврология бө лімшесіне жеткізілді Шағ ымына жә не ауру анамнезіне сү йене отырып Бел омыртқ асының остеохондрозы диагнозы қ ойылды
|
|||
|