Функциональные заболевания желудочно-кишечного тракта: синдром раздраженного кишечника

[6]. Несмотря на широкую распространенность СРК, этот диагноз устанавливается редко. Пациентам с СРК чаще выставляются диагнозы: «спастический колит», «дисбактериоз», «хронический панкреатит». Это приводит к назначению таким больным ферментных препаратов и различных антибактериальных средств, которые оказываются малоэффективными. С другой стороны, многие врачи имеют неправильное представление о СРК, считая его собирательным понятием, которое не может быть функциональным заболеванием.

Определение понятия. Синдром раздраженного кишечника — функциональное расстройство кишечника (толстого и тонкого), которое характеризуется наличием болей в животе или абдоминального дискомфорта в сочетании с нарушением дефекации и кишечного транзита продолжительностью не менее 12 недель за последние 12 месяцев.

Абдоминальная боль может быть любой локализации (только боли, возникающие в верхней части живота по средней линии, относятся к синдрому диспепсии). Абдоминальный дискомфорт характеризуется метеоризмом, урчанием, чувством неполного опорожнения кишечника, императивными позывами на дефекацию (отличие от дискомфорта при синдроме диспепсии). Данная симптоматика может беспокоить пациента в течение 3 месяцев (необязательно без перерыва) на протяжении одного года.

В основе СРК лежит нарушение кишечной моторики, что позволяет отнести данное заболевание к функциональным. СРК не является собирательным понятием, а представляет собой отдельную нозологическую единицу. Это самостоятельная рубрика в Международной классификации болезней 10-го пересмотра [4, 6].

Эпидемиология. Синдром раздраженного кишечника — одно из наиболее часто встречающихся заболеваний в практике терапевта. По оценкам большинства авторов, им страдает в мире от 14 до 20% взрослого населения. Следует отметить, что у женщин СРК встречается в 2 раза чаще.

12 3 Следующая ⇒