|
|||||||
*+іріошақтыдан кейін, сирек кездеседі 1 страница*+іріошақ тыдан кейін, сирек кездеседі *ірі ошақ тыдағ ыдай бірдей қ айталанады *миокард инфаркті мү лдем қ айталанбйды *артериалды қ ысымғ а тіке пропорцоналды
#17 *! ЭКГ да ишемиялық ошақ ты кө рсетеді:
*+Т тісшесінің ө згеруі *Q тісшесінің кең еюі *R тісшесінің ө згеруі *ST сегментінің ө згеруі *QRS комлексінің ө згеруі
#18 *! Кү штемелі стенокардия ФК II бар науқ астарда ұ стама жиі пайда болуы:
*тыныштық жағ дайда *ауыр физикалық кү штеме тү сіргенде *баспалдақ пен кө терілгенде бірінші қ абатқ а жетпей *+баспалдақ пен кө терілгенде бірінші қ абаттан асқ анда *ә ртү рлі жағ дайда, тіпті ө те аз физикалық кү штемеде
#19 *! Вариантты стенокардиясы бар науқ астарда ұ стама жиі пайда болады: *+тү нде немесе таң да *кү ннің екінші жартысында *физикалық кү штемеден кейін *нитроглицерин қ абылдағ аннан кейін *қ андай да бір уақ ытқ а байланысты емес #20 *! ЭКГ да миокардтың некроз ошақ тарын кө рсететін белгі:
*+Q тісшесінің кең еюі *Т тісшесінің ө згеруі *R тісшесінің ө згеруі *ST сегментінің ө згеруі *QRS комплексінің ө згеруі
#21 *! Жедел миокард инфарктында ЕҢ ТИІМДІ «мә жбү рлі жағ дай» тә н:
*арқ асымен *ортопное *ішпен *сол жақ қ ырымен *+ қ алпынан ү немі ауысып отыру
#22 *! I, aVL, V3-V6 тіркемелерінде ST сегментінің 2 мм кө терілуі жә не теріс Т тісшесінің пайда болуы жә не R тісшесінің амплитудасының кішіреюімен болуы ЕҢ жиі кездеседі:
*майда ошақ ты бү йірінің инфаркты *майда ошақ ты алдың ғ ы беттің инфартында *ірі ошақ ты бү йірінің инфарктында *интрамуральды артқ ы бү йір бетінің инфарктында *+интрамуральды алдың ғ ы бү йір бетінің инфарктында
#23 *! АҚ Қ ү немі жоғ ары, 165/95мм. с. б. б., артериальды гипертензияның қ айсы дә режесіне тә н:
*0 *I *+II *III *IV
#24 *! Асқ ынбағ ан гипертониялық криз кезіне ЕҢ тә н шағ ымдар:
*ентігу, тат тә різді қ ақ ырық пен жө тел *ә лсіздік, қ ұ рсақ тағ ы ауру сезімі, суық тер *бас айналу, ауыздың қ ұ рғ ауы, сө йлеудің бұ зылуы *+бас ауру, қ ұ лақ тағ ы шуыл, кө з алдында шіркейлердің болуы *бас ауру, белдің ауруы, дизуриялық белгілер
#25 *! Гипертониялық криздің II типіне ЕҢ тә н белгілер:
*қ алтырау *+ісіну *қ озу *бірден басталу *жү рек ырғ ағ ының бұ зылысы
#26 *! Гипертониялық кризде нитроглицеринмен басылмайтын тө с артындағ ы кү йдіріп ауру сезімінің ЕҢ ЖИІ себебі:
*истерия *стенокардия *жү рек демікпесі *+миокард инфаркты *қ абырғ ааралық невралгия
#27 *! Алғ ашқ ы артериалдық гипертензияда зақ ымданатын нысана ағ залар?
*бауыр, кө кбауыр, бү йрек *ө кпе-бронх жү йесі *сү йек-буын жү йесі *+жү рек, бас-ми, бү йрек *қ антамырлар, перифериялық жү йке жү йесі
#28 *! Асқ ынғ ан гипертензиялық кризде гипотензивті дә рілік препараттарды тиімді енгізу жолы:
*теріастына *пероральды *+кө ктамыр ішіне *тері ішіне *бұ лшық етке
#29 *! Асқ ынбағ ан гипертензивті кризде гипотензивті дә рілік препараттарды енгізу жолы:
*теріастына *тері ішіне *+пероральды *бұ лшық етке *кө ктамыр ішіне
#30 *! Екіншілік артериалды гипертензияғ а алып келетін ЕҢ жиі себептер:
*феохромоцитома *аорта коарктациясы *+созылмалы пиелонефрит *Бү йрек артериаларының гипоплазиясы *біріншілік гиперальдостеронизм
*Кардиологиядағ ы шұ ғ ыл жағ дайлар*2*66*2* #31 *! Егде жастағ ы науқ аста кенеттен тө с артында жедел ауру сезімі, аздан соң қ ұ рғ ақ жө тел, бас айналу басталды. Бірнеше уақ ыттан кейін инспираторлы типті ентігу жә не терінің бозаруымен цианоз дамыды. Визуальды қ арағ анда эпигастрий аймағ ында патологиялық пульсация анық талды. Перкуторлы- жү ректің оң жақ шекарасы кең ейген, аускультация жасағ анда II тонның акценті жә не ө кпе артериясының ү стінен естіледі. Тө менде аталғ ан диагноздардың қ айсысы дұ рыс?
*миокард инфаркты *астматикалық статус *крупозды пневмония *оң жақ ө кпенің ателектазы *+ө кпе артериясының тромбоэмболиясы
#32 *! Диффузды токсикалық жемсаумен ауыратын 34 жастағ ы науқ аста тіс дә рігерінің қ арауынан кейін ә лсіздік, ентігу, кө з алдында шіркейлердің пайда болуы байқ алды. Есін жоғ алтты. Жү рек тондары қ атаң, ырғ ағ ы дұ рыс. ЖСС- 62 рет минутына. Пульс- 60 рет минутына, ырғ ақ ты. АҚ Қ 80/60 мм с. б. б. Науқ асқ а ЕҢ ТИІМДІ диагноз:
*+есінен тану *миокард инфаркты *пароксизмальды аритмия *гипогликемиялық кома *жедел ми қ ан-айналым жетіспеушілігі
#33 *! 63 жастағ ы ер адам тө с артындағ ы ауру сезіміне, ентігуге шағ ымданады. Қ арап тексергенде терісі бозарғ ан жә не ылғ алды. Жү рек тондары тұ йық талғ ан. АҚ Қ 85/60 мм с. б. б., ЖСЖ 108 рет минутына. ЭКГ-да I, II, avL, V1-V4 тіркемелерінде ST интервалы жоғ арылағ ан, V1-V4 на 5 мм, QRS комлексі 0, 09 секунд. Алдын-ала қ андай диагноз қ оюғ а болады:
*жү рекшенің фибрилляциясы *ЖМИ, жү рекшенің тыпырлауы *артқ ы қ абырғ асының ЖМИ, кардиогенді шок *+алдың ғ ы қ абырғ асының ЖМИ, кардиогенді шок *артқ ы қ абырғ асының ЖМИ, пароксизмальды тахикардия
#34 *! Науқ ас 59 жаста. Жү рек тұ сының 40 минутқ а созылғ ан қ ысып ауру сезіміне, аралас сипаттағ ы ентігуге, ө лімнен қ орқ у сезіміне жә не қ атты ә лсіздікке шағ ымданады. Жағ дайы ауыр дә режеде. Басы кө терінкі мә жбү рлі қ алыпта отыр. Тері қ абаты бозғ ылт жә не ылғ алды. ЖСЖ – 120 рет минутына. АҚ Қ -90/70 мм с. б. б. ЭКГ-да III, avF тіркемелерінде ST сегменті кө терілген, QRS комплексі 0, 09 сек. Тө менде кө рсетілген диагноздардың қ айсысы ЕҢ тиімді?
*миокардит *перикардит *+сол жақ артқ ы қ абырғ асының ЖМИ *қ арыншалық пароксизмальды тахикардия *қ арыншаү стілік пароксизмальды тахикардия
#35 *! 46 жастағ ы науқ ас таң ертең тө сектен бірден тұ рғ ан. Қ атты ә лсіздік жә не бас айналу байқ алғ ан. Есін жоғ алтқ ан. Анамнез: Жиі қ ыжылдау, тамақ тан соң эпигастрий аймағ ында ауру сезімі, жү рек айну мазалағ ан. Есі – ес-тү ссіз. Тері қ абаты бозарғ ан, қ ұ рғ ақ. АҚ Қ 100/60 мм с. б. б. Жү рек ү ндері тұ йық талғ ан, ырғ ақ ты. Ө кпесінде сырыл жоқ. Іші жұ мсақ жә не эпигастрий аймағ ында ауру сезімімен. Бауыры ұ лғ аймағ ан, ауру сезімінсіз. Тө менде кө рсетілген қ айсысы есінен тануғ а ә келуі мү мкін:
*гипогликемия *гипергликемия *миокард инфаркты *+ортостатикалық коллапс *ми-қ анайналым бұ зылысы
#36 *! Науқ ас 47 жаста тө с артындағ ы қ ысып ауру сезіміне, ентігуге, ә лсіздікке, суық терге шағ ымданады. Ауру сезімі 2 сағ ат шамасында жалғ асуда. Жағ дайы ауыр. Терісі бозғ ылт, суық, суық жабысқ ақ термен жабылғ ан. Жү рек ү ні тұ йық талғ ан, ырғ ақ ты, тахикардия 110 рет минутына. АҚ Қ 110/80 мм с. б. б. Ө кпенің 50 % бө лігінде ылғ алды сырыл, ТАЖ- 26рет минутына. Киллип классификациясы бойынша ЕҢ ТИІМДІ жү рек жетіспеушілігінің класы:
*I *0 *+II *III *IV
#37 *! Науқ ас 68 жаста, тө с артының қ ысып, кү йдіріп ауру сезіміне, ә лсіздікке жә не суық терге шағ ымданады. Ауру сезімі 1 сағ ат шамасында жалғ асуда. Жағ дайы ауыр, мә жбү рлі ортопноэ қ алпында отыр. Тері қ абаты бозғ ылт, суық, суық жабысқ ақ терімен жабылғ ан. Жү рек тондары тұ йық талғ ан, Галоп ырғ ағ ы, тахикардия 106 рет минутына. АҚ Қ 105/80 мм с. б. б. Ө кпенің 50 % бө лігінде орташа кө піршікті сырыл естіледі, ТАЖ-36 рет минутына. Киллип классификациясы бойынша ЕҢ ТИІМДІ жү рек жетіспеушілігінің класы:
*0 *I *II *IV *+III
#38 *! 58 жастағ ы науқ ас тө с артындағ ы қ ысып, басып ауру сезіміне, ентігуге, ә лсіздікке, суық терге шағ ымданады. Ауру сезімі 3 сағ ат бойы жалғ асуда. Жағ дайы ауыр. Мә жбү рлі қ алыпта- ортопноэ. Тері қ абаты бозғ ылт, суық, суық жабысқ ақ термен жабылғ ан. Жү рек тондары тұ йық талғ анғ ырғ ақ ты, тахикардия 110 рет минутына. АҚ Қ 85/60 мм с. б. б. Ө кпесінің барлық бө лігінен орташа жә не ірі кө піршікті ылғ алды сырыл естіледі. ТАЖ- 44 рет минутына. Киллип класификациясы бойынша ЕҢ ТИІМДІ жү рек жетіспеушілігінің класы:
*0 *I *II *III *+IV
#39 *! Науқ ас 22 жаста. Тіс дә рігерінің қ абылдауында. Ауыз қ уысын қ арап бастағ анда кенеттен ә лсіздік жә не бас айналу байқ алғ ан. 1 мин кейін есінен танғ ан. Анамнез: Қ оғ амдық кө лікте есінен танғ ан. Ә деттегі АҚ Қ 100/60 мм с. б. б. Объективті: Жағ дайы орташа ауырлық та. Ес-тү ссіз. Тері қ абаты суық жә не бозғ ылт. Ө кпесінде везикулярлы тыныс, сырыл жоқ. ТАЖ-18 рет минутына. АҚ Қ 90/50 мм с. б. б. Есін жоғ алтудың ЕҢ ТИІМДІ себебі:
*+есінен тану *эпилепсия *гипогликемия *гипертониялық криз *ми-қ анайналым бұ зылысы
#40 *! Науқ ас 67 жаста. Шағ ымы: бас айналуына, ә лсіздікке, жү рек айнуына. Анамнез: Артериалды гипертензиямен 10 жыл шамасында ауырады. Ә деттегі АҚ Қ 160/90 мм с. б. б. Ө здігінен АҚ Қ тү сіру ү шін нифедипин, арифон қ абылдағ ан. Жедел жә рдем бригадасымен энап енгізілген. Жалпы жағ дайы горизонтальды қ алыптан вертикальды қ алыпқ а ауысқ ан кезде кү рт нашарлағ ан. Қ арап тексергенде: Есі анық, тері қ абаты бозғ ылт. Ө кпесінде сырыл жоқ. ТАЖ 20 рет минутына. Жү рек ү ні анық, ырғ ақ ты. ЖСЖ 104 рет минутына. АҚ Қ 90/60 мм с. б. б. ЭКГ: Ритмі ырғ ақ ты синусты 106 рет минутына. ЖЭО солғ а ығ ысқ ан. Жағ дайының нашарлауына алып келген ЕҢ ЖИІ себеп:
*естен тану *миокард инфаркты *медикаментозды коллапс *+ортостатикалық коллапс *пароксизмальды тахикардия *жедел ми-қ анайналым бұ зылысы
#41 *! Науқ ас 72 жаста. Шағ ымы: ауа жетіспеу сезіміне, ентігуге, ә лсіздікке, басының айналуына, жү рек айнуғ а. Анамнез: 20 жылдан аса Артериальда гипертензиямен ауырады. Ә деттегі АҚ Қ 160/100 мм с. б. б. Ө здігінен капозид, диротон қ абылдайды. Жағ дайы 1 сағ ат бұ рын кенеттен нашарлағ ан. Қ арап тексергенде: Есі анық. Мә жбү рлі қ алыпта-ортопты. Ауыз қ уысынан жә не мұ рнынан ал-қ ызыл тү сті кө піршік бө лінуде. Ө кпесінде қ атаң тыныс, ө кпенің барлық аймағ ынан майда, орташа жә не ірі кө піршікті сырыл естіледі. ТАЖ-28 рет минутына. Жү рек тондары тұ йық талғ ан, ырғ ақ ты. ЖСЖ 108 рет минутына. АҚ Қ 190/100 мм с. б. б. ЭКГ: Алдың ғ ы жасалынғ ан ЭКГ-дан соң ғ ы жасалынғ ан ЭКГ-нің динамикада айырмашылығ ы жоқ. Науқ аста дамығ ан асқ ынудың тү рі:
*+ө кпе ісінуі *миокард инфаркты *гипертониялық криз *пароксизмалды аритмия *жедел оң қ арыншаның жетіспеушілігі
#42 *! Науқ ас 56 жаста. Шағ ымы ауа жетіспеуіне, ентігуге, ә лсіздікке, кеуде қ уысында ү немі ауру сезімі, тыныс алумен байланысты емес жә не басқ а жерге берілмейді. Анамнез: Аяқ тың тромбофлебиті. Ә деттегі АҚ Қ 140/90 мм с. б. б. Жағ дайы 2 сағ ат бұ рын кенеттен нашарлағ ан. Қ арап тексергенде: Есі анық. Тө секте горизонталды қ алыпта. Тері қ абаты бозарғ ан сұ рғ ылт тү стес. Ө кпесінде қ атаң тыныс. ТАЖ-32 рет минутына. Жү рек тондары тұ йық талғ ан, ырғ ақ ты, тахикардия. ЖСЖ 110 рет минутына. АҚ Қ 120/80 мм с. б. б. Пульсі 118 рет минутына қ анағ аттанарлық толумен жә не қ ысыммен. Балтырында кең ейген тері астылық кө ктамырлар байқ алады. ЭКГ: Ырғ ағ ы 110 рет минутына. ЖЭО вертикалды. P тісшесі II тіркемеде R тісшесінің 1/3 дейін ұ лғ айғ ан. QIIISI. синдромы. Алдын ала қ оюғ а болатын ЕҢ тиімді диагноз:
*перикардит *жедел миокардит *миокард инфаркты *пароксизмалды тахикардия *+ ө кпе артериясының тромбоэмболиясы
#43 *! Науқ ас 78 жаста. Шағ ымы: Тө с артындағ ы қ ысып, басып ауру сезіміне жә не 30 минуттан аса жалғ асуына, ентігуге, ө лімнен қ орқ у сезіміне, ә лсіздікке жә не тершең дікке. Анамнезінен ЖИА, 2 рет миокард инфарктын ө ткерген, АГ, қ ант диабеті. Қ арап тексергенде: Жағ дайы ауыр, тері қ абаты бозғ ылт, ылғ алды. Жү рек ү ні тұ йық талғ ан, ырғ ақ ты. АҚ Қ 70/45 мм с. б. б. ЭКГ: ЖСЖ-110 рет минутына. I, II, AVL, V1-V4 тіркемелерінде QS комплексі. Қ оюғ а болатын ЕҢ тиімді диагноз:
*аорта аневризмасының жыртылуы *кү штемелі пневмоторакс *ө кпе артериясының тромбоэмболиясы *+жедел миокард инфаркты кардиогенды шок *жедел миокард инфаркты, жедел сол қ арыншаның жетіспеушілігі
#44 *! Науқ ас 63 жаста. Шағ ымы: тұ ншығ уғ а, ауаның жетіспеуіне, ә лсіздікке, тө с артындағ ы басып ауру сезіміне. Анамнез: АГ кө п жылдан бері, ЖИА стенокардия. Жағ дайының кү рт нашарлауы 1 сағ ат шамасында. Валидол, эуфиллин қ абылдағ ан, ә сер етпеген. Қ арап тексергенде: Жағ дайы ауыр. Мә жбү рлі қ алыпта- ортопноэ. Тері жабындылары бозарғ ан, цианозды. ЖСЖ-32 рет минутына. Жү рек тондары тұ йық талғ ан, тахикардия 106 рет минутына. АҚ Қ 110/70 мм с. б. б. Ө кпесінде барлық аймақ та ірі кө піршікті сырыл естіледі. ЭКГ: Синусты тахикардия 106 рет минутына. I, II, AVL, V1-V4 тіркемелерінде ST сегментінің 4 мм жоғ арылауы. Қ ойылатын ЕҢ тиімді диагноз:
*жедел перикардит *спонтанды пневмоторакс аорта аневризмасының жыртылуы *+жедел миокард инфаркт ө кпе ісінуі *жедел миокард инфаркты кардиогенді шок
#45 *! Науқ ас 24 жаста. Шағ ымы: Қ иын дем алумен ентігуге, кеуде қ уысында қ ысып тұ ру сезіміне, жоғ арғ ы тыныс жолдарынан ал-қ ызыл тү сті кө біктің бө лінуіне. Анамнез: ревматизм, митральды қ ақ пашаның стенозы. Физикалық кү штемеде тұ ншығ у сезімінің кү шеюі. Қ арап тексергенде: Жағ дайы ауыр, ортопноэ қ алыпта, тері жабындысы диффузды цианоз. Жү рек тондары тұ йық талғ ан, тахикардия, ө кпе артериясының ү стінен II тоның акценті, жү рек ұ шының ү стінен қ атаң систоликалық шуыл. ЖСЖ-120 рет минутына. Ө кпенің барлық аймағ ынан ү лкен кө піршікті ылғ алды сырыл естіледі. ТАЖ-36 рет минутына. Бауыр +2 см., тығ ыз. Аяқ басы ісінген. Негізгі ауруының қ андай асқ ынуы ЕҢ тиімді:
*эндокардит *+ө кпе ісінуі *жедел перикардит *пароксизмалды аритмия *ө кпе артериясының тромбоэмболиясы
#46 *! Науқ ас 57 жаста. Науқ асты қ арап тексергенде кенеттен есінен танды, қ ысқ а уақ ытты клонико-тоникалық тырысулар пайда болды жә не тері қ абаты кө герді. ЭКГ- да хаотикалық дұ рыс емес ритм, QRS комплексі жә не Т тісшесі кө рінбейді. ырғ ақ тың бұ зылысының ЕҢ тиімдісі:
*пируэтті тахикардия *жыпылық таушы аритмия *+қ арыншалардың фибрилляциясы *жылдамдатылғ ан идиовентрикулярлы ырғ ақ *жү рекшелік пароксизмалды тахикардия
#47 *! Науқ ас А., 45 жаста. Жү рек жұ мысының бұ зылысына, жү рек қ ағ ысына жә не ә лсіздікке шағ ымданады. ЭКГ-да: Р тісшесі жоқ, ретсіз ү лкен жә не кіші толқ ынды изолиниядан ауытқ улар. Жү рекшелік толқ ындар жиілігі 350-600 минутына, қ арыншалардың жиырылу жиілігі 100-180 минутына: Ырғ ақ бұ зылысының ЕҢ тиімдісі:
*жү рекшенің тыпырлауы *+жыпылық таушы аритмия *ырғ ақ ө ткізгіштігінің миграциясы *жылдатылғ ан идиовентрикулярлы ырғ ақ *пароксизмалды жү рекшелік тахикардия
#48 *! Науқ ас А., 45 жаста. Жү рек тұ сында басып ауру сезіміне шағ ымданады. ЭКГ-да: Кезексіз, кең ейген (> 0, 12 с) жә не деформацияланғ ан QRS комплексі. QRS комплексіне ST сегменті жә не Т тісшесі дискордантты. Р тісшесі экстрасистоламен байланыспағ ан. Алдың ғ ы жә не кейінгі эктрасистолалық Р тісшесінің арасының интервалы РР интервалына тең. Ырғ ақ бұ зылысының ЕҢ дұ рысы:
*пируэтті тахикардия *жыпылық таушы аритмия *АВ-тү йінді экстрасистола *+қ арыншалық экстрасистола *пароксизмалды жү рекшелік тахикардия
#49 *! Науқ ас С., 40 жаста. Шағ ымы: ә лсіздікке, бас айналуына, қ ысқ а уақ ытқ а естен тануғ а, тырысуларғ а, еріксіз кіші дә ретті жіберуге. 1 жыл бұ рын ө ткерген миокардиттен кейінгі брадикардиялық ұ стамалардың болуы. Предуктал жә не кордафен қ абылдайды. Қ арап тексергенде: Жағ дайы орташа ауырлық та. Есі анық. Тері қ абаты бозарғ ан жә не қ ұ рғ ақ. Ө кпесінде везикулярлы тыныс сырыл жоқ, ТАЖ-18 рет минутына. Жү рек тондары тұ йық талғ ан. ЖСЖ-26 рет минутына. АҚ Қ 110/70 мм с. б. б. ЭКГ: Жү рекшенің жиырылу жылдамдығ ы 80 рет минутына, ырғ ақ ты, қ арыншалар 26 рет минутына ырғ ақ ты. QRS - 0, 14 сек. ЭКГ-да ырғ ақ бұ зылысының қ андай тү рі:
*а-v бө геме I дә р *+а-v бө геме III дә р *синоаурикулярлы бө геме IIдә р *а-v бө геме II дә р. Мобитц I типі *а-v бө геме II дә р. Мобитц II типі
#50 *! Ер адам 67 жаста. Ә лсіздікке жә не бас айналуғ а шағ ымданады. ЭКГ-да: Мобитц II типі бойынша АВ-бө геме II дә режесі. ЕҢ тиімді ЭКГ-дағ ы ө згеріс?
*РР интервалының ә ртү рлігі *Р тісшесінің жә не QRS комплексінің толық жалпылануы *+ QRS комплексінің біреуінің немесе бірнешеуінің тү сіп қ алуы *Қ арыншалық комплекстің тү сіп қ алуының алдында РQ –ң біртіндеп ұ заруы *Қ арыншалық комплекстің тү сіп қ алуының алдында РР –ң біртіндеп қ ысқ аруы
#51 *! 57 жасар науқ ас қ арап тексеру кезінде естен танғ ан, қ ысқ а уақ ытты клонико-тоникалық тырысулар жә не тері қ абатының цианозы байқ алды. Алғ ашқ ы ретті тексеру ә дісінің ЕҢ тиімдісі?
*жү рек аускультациясы *артериалды қ ан қ ысымын ө лшеу *+ұ йқ ы артериясында пульсті пальпациялау *электрокардиограмманы тіркеу *кө з қ арашығ ының кең еюін жә не жарық қ а реакциясын анық тау
#52 *! Ер адам 52 жаста. Жедел миокард инфарктіне байланысты 3 апта бойы ауруханада ем қ абылдауда. ЭКГ-да: QRS комплексінің кейде тү сіп қ алуымен P-Q интервалының біртіндеп ұ заруы байқ алады. Ырғ ақ бұ зылысының қ андай тү рі ЭКГ-ғ а ЕҢ тә н:
*а-v бө геме I дә р *а-v бө геме III дә р *синоаурикулярлы бө геме II дә р *а-v бө геме II дә р Мобитц II типі *+ а-v бө геме II дә р Мобитц I типі
#53 *! Ер адам 70 жаста айқ ын ә лсіздікке, бас айналуғ а, ба ауруына, жә не тө с артының басып ауру сезіміне шағ ымданады. Анамнезінен миокард инфаркті 2 жыл бұ рын болғ ан. ЭКГ-да: Қ арыншалық комплекстің тү сіп қ алуымен P-Q интервалының айтарлық тай ұ заруы жә не осыдан кейін ұ зақ ү зіліс анық талады. Ырғ ақ бұ зылысының қ андай тү рі ЭКГ-ғ а ЕҢ тә н:
*а-v бө геме I дә р *а-v бө геме III дә р *синоаурикулярлы бө геме II дә р *+а-v бө геме II дә р Мобитц I типі *а-v бө геме II дә р Мобитц II типі
#54 *! Ер адам тамақ танғ анда етке шашалғ ан. Жақ ын жердегі жедел медициналық жә рдем беру станциясына кө мекке жү гінген. Геймлих ә дісі нә тижесіз (науқ ас тұ ншығ ып, кө геруде). ЕҢ оң тайлы кө мек?
*ЖӨ Ж бастау *+микроконикотомию жасау *трахея интубациюсын жасау *мұ рынғ а ауа тү тікшесін енгізу *жү ректің жабық массажын жасау
#55 *! Жас жігітте жаттығ у ү стінде кенеттен жү рек тұ сында ауру сезімі, жү рек қ ағ уы, қ атты ә лсіздік байқ алғ ан. Қ арап тексергенде: Тері қ абаты бозарғ ан, ес тү ссіз, ұ йқ ы артериясында пульстің анық талмайды, кө з қ арашығ ы аздап кең ейген, жарық қ а реакциясы ә лсіз. Тө менде аталғ ан механизмнің қ айсысында қ анайналымның тоқ тауы ЕҢ сенімдісі?
*асистолия *жү рекшенің тыпырлауы *+қ арыншалар фибрилляциясы *электромеханикалық диссоциация *қ арыншалық пароксизмалды тахикардия
#56 *! 57 жасар ер адам қ арап тексеру кезінде кенеттен есін жоғ алтқ ан, қ ысқ а уақ ытты клонико-тоникалық тырысулар пайда болғ ан, тері қ абатының цианозы. Диагнозын анық тауғ а қ айсы тексеру ЕҢ тиімдірек?
*жү рек аускультациясы *электрокардиограмманы тіркеу *артериалды қ ан қ ысымын ө лшеу *кө з қ арашығ ының кең еюін анық тау *+ұ йқ ы артериясының пульсін анық тау
*! 63 жасар ер адам жү рек тұ сында басып ауру сезіміне шағ ымданады. ЭКГ-да: Кезексіз, кең ейген (> 0, 12 с) жә не деформацияланғ ан QRS комплексі. QRS комплексіне ST сегменті жә не Т тісшесі дискордантты. Р тісшесі экстрасистоламен байланыспағ ан. Алдың ғ ы жә не кейінгі эктрасистолалық Р тісшесінің арасының интервалы РР интервалына тең. Ырғ ақ тың бұ зылысына ЕҢ тә н:
*пируэтті тахикардия *жыпылық таушы аритмия *АВ-тү йінді экстрасистола *+қ арыншалық экстрасистола *пароксизмалды жү рекшелік тахикардия
#58 *! Ер адам 76 жаста, физикалық кү штемеден кейін жү рек жұ мысының бұ зылысына шағ ымданады. ЭКГ-да: Дұ рыс ырғ ақ ты, ЖСЖ< 100 мин. Синусты жә не синусты емес Р тісшелері. PQ интервалы 0, 12 сек аса ұ зақ тық пен ауытқ иды.
|
|||||||
|