Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





Патологічна фізіологія 4 страница



B.        Поліфагія       

C.        Полідипсія    

D.        Схуднення    

E.        Ожиріння       

178   У чоловіка, що протягом 8 років хворіє на цукровий діабет 2 типу, вдруге виник інфаркт міокарда. Яке ускладнення діабету прискорює розвиток атеросклерозу вінцевих артерій та ішемічної хвороби серця у хворого?          

A.        * Макроангіопатія     

B.        Гломерулопатія          

C.        Нейропатія   

D.        Ретинопатія  

E.        Фетопатія      

179   У дівчини, хворої на цукровий діабет 1 типу, розвинулась хронічна ниркова недостатність. Яке ускладнення діабету є причиною діабетичної нефропатії?      

A.        * Мікроангіопатія       

B.        Макроангіопатія         

C.        Нейропатія   

D.        Ретинопатія  

E.        Фетопатія      

180   У хворого на акромегалію (є аденома гіпофіза, що продукує соматотропін) спостерігаються гіперглікемія, глюкозурія, поліурія. Який вид діабету спостерігається у хворого?    

A.        * Вторинний цукровий діабет

B.        Первинний цукровий діабет    

C.        Гестаційний цукровий діабет

D.        Нирковий цукровий діабет      

E.        Нецукровий діабет     

181   У дитини з розумовою відсталістю діагностований кретинізм. Дефіцит яких гормонів є головним у розвитку порушення функції нервової системи при цьому захворюванні?     

A.        * Тиреоїдних

B.        Катехоламінів

C.        Естрогенів     

D.        Андрогенів    

E.        Глюкокортикоїдів      

182   У дівчини 14 років, яка скаржиться на спрагу, поліурію діагностовано цукровий діабет 1-го типу. Що є головною ланкою у патогенезі цього захворювання?      

A.        * Автоімунне ушкодження В-клітин      

B.        Інсулінорезистентність жирової тканини

C.        Гіперпродукція глюкагону      

D.        Гіперпродукція кортизолу       

E.        Гіперпродукція соматотропіну

183   У хворого зі скаргами на запаморочення та неадекватну поведінку діагностована пухлина з B-клітин острівців Лангерганса - інсулінома. Чим зумовлена гіпоглікемія у хворого?           

A.        * Надлишком інсуліну

B.        Дефіцитом інсуліну    

C.        Дефіцитом контрінсулярних гормонів   

D.        Дефіцитом вуглеводів у їжі      

E.        Надлишком контрінсулярних гормонів

184   До лікарні доставили хворого на цукровий діабет 1-го типу у непритомному стані. Дихання типу Куссмауля, артеріальний тиск 80/50 мм рт. ст., запах ацетону з рота. Накопиченням у крові яких речовин можна пояснити виникнення цих розладів?       

A.        * Кетонових тіл.          

B.        Глікогену.     

C.        Тригліцеридів.

D.        Молочної кислоти.    

E.        Ліпопротеїнів.

185   У хворого на цукровий діабет 1 типу спостерігається хронічна гіперглікемія. Дефіцитом якого гормона це зумовлено?

A.        * Інсуліну     

B.        Кортизолу    

C.        Альдостерону

D.        Глюкагону    

E.        Адреналіну   

186   У жінки 44 років, хворої на хронічний панкреатит, виявлено зниження толерантності до глюкози. Яке порушення вуглеводного обміну характерне для хворої?   

A.        * Гіперглікемія

B.        Гіпоглікемія  

C.        Ожиріння       

D.        Схуднення    

E.        Набряк           

187   У хлопчика 7 років, що значно схуд за останній місяць, виявлено цукровий діабет 1 типу. Що є причиною схуднення при цьому захворюванні?

A.        * Абсолютний дефіцит інсуліну

B.        Резистентність до інсуліну       

C.        Надлишок інсуліну    

D.        Дефіцит кортизолу     

E.        Надлишок кортизолу

188   У дівчинки 14 років з гіперглікемією, глюкозурією і поліурією, виявлене автоімунне ураження острівцевих В-клітин. Який варіант цукрового діабету у хворої?    

A.        * 1-й тип        

B.        2-й тип           

C.        3-й тип           

D.        4-й тип           

E.        Нирковий      

189   У хворого на цукровий діабет знижені процеси регенерації, довго не загоюються рани. Які зміни в обміні речовин є причиною цих змін?   

A.        * Зменшення синтезу білків.    

B.        Активація ліполізу.     

C.        Накопичення кетонових тіл.   

D.        Гіпоглікемія.

E.        Ацидоз.          

190   У хворого діагностоване первинне ожиріння. Зі зменшенням дії якого гормону воно пов’язане?

A.        * Лептину     

B.        Інсуліну         

C.        Адреналіну   

D.        Кортизолу    

E.        Соматотропіну

191   У хворого із злоякісною пухлиною спостерігаються значне схуднення і виснаження. Яка речовина, що пригнічує центр голоду та стимулює катаболізм, викликала виснаження у хворого?

A.        * Кахексин   

B.        Інсулін           

C.        Глюкагон      

D.        Соматотропін

E.        Альдостерон

192   Хворі на альбінізм погано переносять дію сонця: засмага не розвивається, а опіки з’являються дуже легко. Порушення синтезу якої речовини лежить в основі цього явища?   

A.        * Меланіну   

B.        Фенілаланіну

C.        Тирозину       

D.        Адреналіну   

E.        Тироксину    

193   У чоловіка 55 років, хворого на цукровий діабет 2-го типу, після незначної травми ступні виникла гангрена ноги і ногу довелось ампутувати. Яке ускладнення діабету є головною причиною гангрени?

A.        * Макроангіопатія     

B.        Ацидоз           

C.        Нефропатія   

D.        Фетопатія      

E.        Ретинопатія  

194   У хворого на цукровий діабет після введення інсуліну виникли почуття голоду, дратівливість, агресивна поведінка, згодом запаморочення, кома. Що є причиною порушення функції нейронів у цьому випадку?      

A.        * Гіпоглікемія

B.        Зневоднення клітин    

C.        Гіпоксія          

D.        Алкалоз         

E.        Гіпокапнія     

195   У хворого встановили стеноз лівого передсердно-шлуночкового отвору, але ознак недостатності серця ще немає. Який терміновий механізм компенсації розвинувся при цьому?

A.        *Гомеометричний      

B.        Гетерометричний       

C.        Метаболічний

D.        Гіпертрофія міокарда

E.        Брадикардія

196   Який вид коми може розвинутись у хворого на цукровий діабет при передозуванні інсуліну?

A.        *Гіпоглікемічна           

B.        Гіперглікемічна           

C.        Гіперосмолярна          

D.        Кетоацидотична         

E.        Лактацидемічна          

197   Назвіть головний ініціальний фактор розвитку цукрового діабету типу I:

A.        *Ушкодження В–ендокриноцитів

B.        Поліурія         

C.        Полідипсія    

D.        Спрага           

E.        Гіперглікемія

198   У дитини виявлено спадкове захворювання - фенілпіровиноградне недоумство. Недостатність якого фермента спричинює фенілкетонурію?   

A.        *Фенілаланінгідроксилази      

B.        Оксидази n - гідроксифенілпіровиноградної кислоти      

C.        Оксидази гомогентизинової кислоти    

D.        Тирозинази   

E.        Ксантиноксидази       

199   У хворого виявлено гострий панкреатит. Що є головною ланкою патогенезу цього захворювання?

A.        *Передчасна активація трипсину, еластази       

B.        Атеросклероз судин підшлункової залози          

C.        Артеріальна гіпертензія

D.        Аутоалергія  

E.        Порушення трофіки екзокринних панкреацитів 

200   В інфекційне відділення надійшов хворий 23 років зі скаргами на здуття живота та проноси. Діагностовано лямбліоз. Який вид лейкоцитозу характерний для даного захворювання?   

A.        * Еозинофільний         

B.        Нейтрофільний

C.        Базофільний

D.        Лімфоцитарний           

E.        Моноцитарний

201   До аптеки за ліками звернувся хворий. Раптово йому стало погано: з’явилося серцебиття, прискорений пульс і біль у грудях, який за декілька хвилин поширився в ліву половину голови та під ліву лопатку. Про яке захворювання слід думати в першу чергу?

A.        * Ішемічна хвороба серця       

B.        Виразкова хвороба шлунку    

C.        Дисфагія        

D.        Пневмонія     

E.        Нейроциркуляторна дистонія

202   Робітника АЕС доставили у клініку після одноразового опромінення зі скаргами на слабкість, головний біль, підвищення температури, діарею. В аналізі крові – лейкоцитоз і лімфопенія. Яка стадія променевої хвороби найбільш ймовірна у пацієнта?

A.        * Період первинних реакцій    

B.        Період удаваного благополуччя           

C.        Період розгорнутої клінічної картини

D.        Латентний період       

E.        Продромальний період

203   При дослідженні сечі у хворого Ф. виявлена протеїнурія (5 г/л) і гематурія з вилуженими еритроцитами. Порушення якої функції нирок відображають ці показники?      

A.        * Порушення клубочкової фільтрації    

B.        Порушення канальцієвої секреції          

C.        -         

D.        Порушення канальцієвої реабсорбції  

E.        Порушення відтоку сечі

204   У хворого з артеріальною гіпертензією при обстеженні виявлено розширення меж серця, збільшення ударного і хвилинного об’єму без зміни частоти серцевих скорочень. Отримані зміни параметрів серцевої діяльності необхідно розцінювати як:      

A.        * Компенсаторно-пристосувальні         

B.        Патологічні   

C.        Механізми декомпенсації        

D.        Ознаки пошкодження

E.        Функціональні порушення       

205   У хворого К., 37 років, після тривалого голодування з'явилися набряки нижніх кінцівок. Який із патогенетичних факторів відіграє провідну роль у розвитку набряків у даній клінічній ситуації?     

A.        * Зниження онкотичного тиску крові   

B.        Зниження гідростатичного тиску крові

C.        Зниження осмотичного тиску крові      

D.        Підвищення онкотичного тиску в тканинах       

E.        Підвищення осмотичного тиску інтерстиціальної рідини

206   Новий прояв хвороби після уявного або неповного її припинення носить назву:

A.        Рецидив         

B.        Ремісія

C.        ускладнення

D.        видужання    

E.        перехід у хронічну форму        

207   У хворого внаслідок отруєння ціанідами має місце блокада ферменту цитохромоксидази. Який вид гіпоксії розвивається при цьому?   

A.        * Тканинна   

B.        Гемічна          

C.        Циркуляторна

D.        Дихальна      

E.        Застійна        

208   У хворого діагностовано гіпоксичну гіпоксію. У яких випадках вона виникає?       

A.        * Гірська хвороба       

B.        Отруєння нітритами   

C.        Отруєння ціанідами    

D.        Отруєння чадним газом

E.        Пневмоконіоз

209   У хворого діагностовано гіпоксичну гіпоксію, при якій рО2 крові знижений. При якій гіпоксії напруга кисню крові не змінюється?

A.        * Тканинній  

B.        Гемічній         

C.        Циркуляторній

D.        Дихальній     

E.        Гіпоксичній  

210   Пунктуючи плевральну порожнину хворого, лікар отримав гнійний ексудат з неприємним запахом. Розглянувши під мікроскопом мазок цього ексудату, він побачив багато гнійних тілець, що утворилися в результаті руйнування:     

A.        * Нейтрофілів

B.        Еозинофілів  

C.        Базофілів       

D.        Лімфоцитів    

E.        Еритроцитів

211   При приготуванні хімічного розчину на шкіру передпліччя лаборанта потрапила концентрована соляна кислота. На місці ураження шкіри виникли пекучий біль, гіперемія, припухлість. Про який патологічний процес свідчать дані ознаки?

A.        * Запалення

B.        Пухлину        

C.        Гарячку         

D.        Ішемію

E.        Гіпоксію        

212   Хворому із закритим переломом плечової кістки накладена гіпсова пов’язка. Наступного дня з’явилися припухлість, синюшність і похолодання кисті травмованої руки. Про який розлад периферичного кровообігу свідчать ці ознаки?

A.        * Венозна гіперемія    

B.        Артеріальна гіперемія

C.        Емболія          

D.        Ішемія

E.        Тромбоз         

213   До якого виду фармакотерапії відноситься застосування антибіотиків при інфекційних хворобах?

A.        *Етіотропна

B.        Патогенетична

C.        Замісна          

D.        Симптоматична          

E.        Стимулююча

214   У дитини, що хворіє на бронхіальну астму, виник астматичний приступ, який привів до розвитку гострої дихальної недостатності. Це ускладнення зумовлене порушенням:

A.        *Альвеолярної вентиляції        

B.        Перфузії легень           

C.        Дифузії газів

D.        Дисоціації оксигемоглобіну    

E.        Діяльності серця         

215   Хворий скаржиться на напади тахікардії та гіпертензії, головний біль, біль в серці, він виглядає блідим. У нього в крові суттєво підвищений вміст катехоламінів. Порушення функції якої залози може бути причиною цього?       

A.        *Мозкової речовини надниркових залоз

B.        Кори надниркових залоз          

C.        Паращитовидних залоз

D.        Нейрогіпофізу

E.        Аденогіпофізу

216   Дівчинка після випадкового споживання неїстивних грибів поступила в реанімаційне відділення з явищами потьмарення свідомості, анурії, артеріальної гіпотензії, гіперазотемії. Яке порушення функції нирок може бути у дівчинки?       

A.        *Гостра ниркова недостатність

B.        Гострий дифузний гломерулонефрит   

C.        Гострий пієлонефрит

D.        Сечокам’яна хвороба

E.        Хронічна ниркова недостатність           

217   У пацієнта, який довго хворів на виразкову хворобу шлунка, відмічається кахексія, блідість, слабкість, втрата апетиту, огида до м’ясної їжі. При біопсії слизової оболонки шлунка виявлено клітинну анаплазію. Якій патології властиві такі симптоми?  

A.        *Злоякісна пухлина шлунка   

B.        Поліпоз шлунка          

C.        Доброякісна пухлина шлунка

D.        Гіпертрофічний гастрит           

E.        Пенетрація виразки    

218   У хворого після попадання на шкіру концентрованої хлористоводневої кислоти виникло запалення. Яким процесом запалення закінчується?          

A.        *Проліферацією          

B.        Ексудацією   

C.        Альтерацією

D.        Еміграцією лейкоцитів

E.        Фагоцитозом

219   Який з наведених факторів зумовить збільшення клубочкової фільтрації в нирках?

A.        *Зниження онкотичного тиску крові    

B.        Зниження гідростатичного тиску в капілярах клубочків

C.        Зменшення кількості функціонуючих клубочків

D.        Збільшення онкотичного тиску крові   

E.        Збільшення внутрішньониркового тиску

220   У хворого виявлено збільшення в лейкоцитарній формулі еозинофілів. Для яких захворювань це характерно?

A.        *Алергічних захворювань       

B.        Анемії

C.        Лімфолейкозу

D.        Апендициту  

E.        Гіперфункції кори надниркових залоз

221   У хворого хронічна недостатність серця. Об'єктивно: шкіра і слизові оболонки ціанотичні, тахікардія, тахіпное, набряки. Який вид гіпоксії у хворого?     

A.        *Циркуляторна           

B.        Гемічна          

C.        Гіпоксична   

D.        Тканинна      

E.        Респіраторна

222   У хворого на ексудативний плеврит при плевральній пункції одержано жовту в’язку рідину, в якій багато лейкоцитів (переважно нейтрофілів), гнійні тільця, клітинний детрит, мікроорганізми. Яке запалення розвинулось у хворого?

A.        *Гнійне          

B.        Гнильне         

C.        Серозне         

D.        Фібрінозне    

E.        Геморагічне

223   У хворого виявлена алкаптонурія. З порушенням обміну якої речовини пов'язане це захворювання?

A.        *Тирозину    

B.        Фенолу          

C.        Аланіну         

D.        Триптофану

E.        Фенілаланіну

224   Підвищення секреції якого гормону спричинить гіпернатріємію та гіпокаліємію?

A.        *Альдостерону           

B.        Адреналіну   

C.        Глюкагону    

D.        Паратгормону

E.        Атріального натрійуретичного гормону (пептиду)          

225   У вагітної жінки шкіра нижніх кінцівок стала ціанотичною, припухлою, місцева температура знизилась. Який розлад периферійного кровообігу розвинувся в даному випадку?          

A.        *Венозна гіперемія     

B.        Артеріальна гіперемія

C.        Ішемія

D.        Тромбоз         

E.        Емболія          

226   Після фізичного навантаження у людини спостерігаються позачергові (передчасні) скорочення серцевого м’яза. Який це вид аритмії?

A.        *Екстрасистолія         

B.        Синусова тахікардія  

C.        Синусова брадикардія

D.        Фібриляція шлуночків

E.        Пароксизмальна тахікардія    

227   У хворого із жовтяницею у крові підвищений вміст прямого білірубіну, холалемія, в сечі не виявлено стеркобіліногену. Яке порушення спостерігається у даному випадку?

A.        * Механічна жовтяниця          

B.        Гемолітична жовтяниця           

C.        Паренхіматозна жовтяниця     

D.        Синдром Жільбера    

E.        Синдром Кріглера-Найяра      

228   У хворого встановлено підвищення у плазмі крові вмісту загального білірубіну за рахунок непрямого, в калі і сечі – високий вміст стеркобіліногену, рівень прямого білірубіну у плазмі крові в межах норми. Який це вид порушення пігментного обміну?          

A.        * Гемолітична жовтяниця       

B.        Паренхіматозна жовтяниця     

C.        Механічна жовтяниця

D.        Синдром Жільбера    

E.        Синдром Ротора         

229   У хворого з патологією печінки наявні наступні симптоми: безсоння, емоційна лабільність, головний біль, головокружіння, сонливість вдень. Порушення якої функції печінки зумовлює розвиток даних симптомів?

A.        * Антитоксичної         

B.        Білоксинтезуючої        

C.        Жовчовидільної

D.        Гемодинамічної

E.        Депонуючої  

230   Моделювання іммобілізаційного стресу проводили на мурчаку, якого попередньо не годували протягом доби. На розтині слизова оболонка шлунка гіперемійована з множинними ерозіями. Яку теорію виразкоутворення підтверджують результати цього досліду?        

A.        * Кортиковісцеральну (стресову)          

B.        Судинну        

C.        Запальну       

D.        Механічну    

E.        Пептичну      

231   Хворий М., 52 років скаржиться на відрижку кислим, печію, нудоту, болі в надчеревній ділянці та закрепи. Яке порушення шлункової секреції, ймовірно, є у хворого?

A.        * Гіперсекреція та гіперхлоргідрія        

B.        Гіпосекреція

C.        Ахлоргідрія  

D.        Ахілія

E.        Гіпохлоргідрія

232   Хворий А., 58 років скаржиться на періодичні приступи стискаючого болю за грудиною, що виникають при емоційному або фізичному навантаженні. Як називається ця патологія?        

A.        * Стенокардія

B.        Інфаркт міокарда        

C.        Кардіосклероз

D.        Шлуночкова блокада

E.        Гіпоксичний некроз міокарда

233   Пацієнту з цукровим діабетом передозували інсулін. Через деякий час його загальний стан погіршився і у нього розвинулася гіпоглікемічна кома. До якої категорії належить стан, що розвинувся у хворого?      

A.        * Ускладнення

B.        Патологічна реакція  

C.        Рецидив         

D.        Розпал хвороби           

E.        Патологічний стан     

234   Під час вагітності відбувається збільшення матки в об’ємі. Як називається цей процес?     

A.        * Фізіологічна гіпертрофія       

B.        Фізіологічна регенерація          

C.        Регенераційна гіпертрофія       

D.        Кореляційна гіпертрофія          

E.        Несправжня гіпертрофія           

235   У хворого з тромбофлебітом ввечері виникли набряки нижніх кінцівок. У патогенезі якого набряку провідну роль відіграє підвищення проникливості судинної стінки?   

A.        * Запального

B.        Серцевого     

C.        Кахектичного

D.        Ниркового   

E.        Голодного    

236   У хворого чоловіка 38 років температура тіла підвищена до 39оС. Який різновид лейкоцитів виробляє речовину, що підвищує температуру тіла?   

A.        *Моноцити   

B.        Еозинофіли   

C.        Базофіли        

D.        Нейтрофіли  

E.        Лімфоцити    

237   У хворого після введення парентерально вітаміну В6 розвинувся анафілактичний шок з явищами бронхоспазму, зниженням АТ, ціанозом та судомами. Який медіатор анафілаксії спричинює падіння артеріального тиску?           

A.        *Гістамін        

B.        Гепарин          

C.        Катехоламіни

D.        Глюкокортикоїди       

E.        Тромбоксан

238   Хворий доставлений у лікарню. При обстеженні: порушення свідомості по типу сопору, шкіра бліда, волога, тахіпноє, запах ацетону з рота. Рівень глікемії 22 ммоль/л., глюкоза в сечі. Який патологічний стан спостерігається у хворого?          

A.        *Кетоацидотична кома

B.        Гостре порушення мозкового кровообігу           

C.        Інфаркт міокарду       

D.        Тромбоемболія легеневої артерії          

E.        Хронічна ниркова недостатність           

239   У хворого на бронхіальну астму розвинувся напад: дихання утруднене, ЧД 24-26 на хв., вдихи змінюються подовженими видихами за участю експіраторних м" язів. Яка форма порушення дихання у хворого?       

A.        *Експіраторна задишка           

B.        Чейна – Стокса           

C.        Біота



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.