Патологічна фізіологія 1 страница

Крок 1 Фармація (вітчизняні студенти) 2014 рік

Патологічна фізіологія

1 У хворого має місце підвищення опору відтоку крові з лівого шлуночка, що призвело до включення енергоємкого механізму компенсації. Яку він має назву?

A. *Гомеометричний

B. Гетерометричний

C. Атонічний

D. Астенічний

E. Метаболічний

2 У хворого на цукровий діабет після введення інсуліну розвинулась кома. Вміст цукру крові– 2, 35 мМ/л. Який вид коми має місце?

A. *Гіпоглікемічна

B. Лактатацидемічна

C. Гіперосмолярна

D. Кетоацидотична

E. Гіперглікемічна

3 У пацієнта має місце хвороба Дауна, що супроводжується розумовою відсталістю, низьким зростом, короткопалістю рук і ніг, монголоїдним розрізом очей. Вивчення каріотипу показало наявність трисомії за 21-ою парою хромосом. До якого типу захворювань відноситься зазначена патологія?

A. *Хромосомна хвороба

B. Молекулярно-генна хвороба

C. Гаметопатія

D. Фетопатія

E. Бластопатія

4 У хворого, який скаржився на набряки при обстеженні виявлено: протеїнурію, артеріальну гіпертензію, гіпопротеїнемію, ретенційну гіперліпідемію. Як називається цей синдром?

A. *Нефротичний

B. Анемічний

C. Гіпертензивний

D. Втрати

E. Сечовий

5 В аналізі крові хворого виявлено лейкоцитоз, лімфоцитоз, анемію, клітини Боткіна-Гумпрехта. Про яку хворобу слід думати лікарю?

A. *Хронічний лімфолейкоз

B. Гострий мієлолейкоз

C. Лімфогрануломатоз

D. Мієломну хворобу

E. Інфекційний мононуклеоз

6 У хворого, який 5 роки тому переніс резекцію шлунка, в аналізі крові виявлено: анемію, к. п. = 1, 3, мегалоцити, мегалобласти, тільця Жоллі. Який вид анемії розвинувся?

A. *В₁₂ - дефіцитна

B. Залізодефіцитна

C. Гемолітична

D. Апластична

E. Постгеморагічна

7 У хворого виявлено цукор в сечі. Вміст глюкози в крові нормальний. Артеріальний тиск крові нормальний. Який механізм виникнення глюкозурії в даному випадку?

A. * Порушення реабсорбції глюкози в канальцях нефрону.

B. Інсулінова недостатність.

C. Гіперфункція мозкової частини наднирників.

D. Гіперфункція щитоподібної залози.

E. Гіперфункція коркової частини наднирників.

8 У дитини з вираженою гіпотрофією виникли набряки на нижніх кінцівках, асцит. Яка провідна ланка патогенезу кахектичного набряку?

A. * Зниження онкотичного тиску крові

B. Підвищення гідростатичного тиску крові

C. Підвищення онкотичного тиску міжклітинної рідини

D. Збільшення проникності судинної стінки

E. Порушення лімфовідтоку

9 При змащуванні скипидаром язик у кроля червоніє, його кровонаповнення збільшується. Артеріальна гіперемія якого типу виникає в цьому випадку?

A. Нейротонична

B. Нейропаралітична

C. Метаболічна

D. Реактивна

E. Робоча

10 Больная Б., 54 лет с язвенной болезнью желудка предъявляет жалобы на слабость, одышку при малейшей физической нагрузке. В анализе крови: эритроциты 1, 44х10¹²/л, гемоглобин 66 г/л, ЦП 1, 4. Для какой патологии системы крови характерны выявленные изменения состава периферической крови?

A. В12-дефицитная анемия

B. Железодефицитная анемия

C. Острая постгеморрагическая анемия

D. Приобретенная гемолитическая анемия

E. Хроническая постгеморрагическая анемия

11 Больной с хронической левожелудочковой недостаточностью предъявляет жалобы на одышку, тахикардию, цианоз губ. Какой тип гипоксии развился у больного?

A. *Циркуляторная

B. Гемическая

C. Тканевая

D. Гипоксическая

E. Церебральная

12 З плевральної порожнини хворого отримано ексудат наступного складу: Білка - 34 г/л, клітин 3600 в мкл, переважають нейтрофіли, рН- 6, 8. Який вид ексудату у хворого?

A. *Гнійний

B. Фібринозний

C. Геморагічний

D. Серозний

E. Змішаний

13 У хворого внаслідок значної крововтрати, що становила 40% об’єму крові, виникла анурія. Який провідний механізм її виникнення в даному випадку?

A. * Зниження гідростатичного тиску в капілярах клубочків

B. Підвищення онкотичного тиску крові

C. Підвищення тиску в капсулі клубочків

D. Зменшення кількості функціонуючих клубочків

E. Зниження тиску в капсулі клубочків

14 І. І. Мечніков, вивчаючи запальний процес, описав певну закономірність еміграції лейкоцитів в осередок запалення. Клітини емігрують у такій послідовності:

A. * Нейтрофільні гранулоцити, моноцити, лімфоцити

B. Моноцити, лімфоцити, нейтрофільні гранулоцити

C. Нейтрофільні гранулоцити, лімфоцити, моноцити

D. Моноцити, нейтрофільні гранулоцити, лімфоцити

E. Лімфоцити, моноцити, нейтрофільні гранулоцити

15 У пацієнта виникла анурія. Величина артеріального тиску становить 50/20 мм. рт. ст. Порушення якого процесу сечоутворення стало причиною різкого зниження сечовиділення?

A. *клубочкової фільтрації

B. облігатної реабсорбції

C. факультативної реабсорбції

D. канальцевої секреції

E. всіх перечислених процесів

16 Ріст дитини 10 років досягає 178 см, маса 64 кг. З порушенням якої ендокринної залози це пов’язано?

A. *Гіпофіза

B. Щитовидної залози

C. Статевих залоз

D. Наднирників

E. Паращитовидних залоз

17 Хворий страждає на хронічний мієлолейкоз. Під час обстеження: еритроцити 2, 3х 10¹²/л., гемоглобін 80 г. /л., лейкоцити 28х10⁹/л., тромбоцити 60х10⁹/л. Патогенез можливих розладів гемокоагуляції у хворого пов’язаний:

A. *Із зменшенням продукції тромбоцитів у кістковому мозку

B. Із посиленим руйнуванням тромбоцитів у периферичній крові

C. З підвищеним споживанням тромбоцитів (тромбоутворенням)

D. З перерозподілом тромбоцитів

18 Тривалий прийом хворим цитостатичних препаратів призвів до виникнення некротичної ангіни. Із розвитком яких змін у складі лейкоцитів це може бути пов’язано?

A. *Агранулоцитоз

B. Нейтрофільний лейкоцитоз

C. Лімфопенія

D. Еозинопенія

E. Лімфоцитоз

19 У хворого з гострим гломерулонефритом внаслідок олігурії спостерігається затримка води в організмі. Яке порушення загального об’єму крові найбільш ймовірно буде виявлено у пацієнта?

A. *Олігоцитемічна гіперволемія

B. Поліцитемічна гіперволемія

C. Олігоцитемічна нормоволемія

D. Проста гіперволемія

E. Проста гіповолемія

20 У хворого екстракція зуба ускладнилася тривалою кровотечею. В анамнезі вживання нестероїдних протизапальних препаратів (аспірину) з приводу ревматизму. Який патогенез геморагічного синдрому у хворого?

A. *Тромбоцитопатія

B. Коагулопатія

C. Вазопатія

D. Порушення утворення протромбіну

E. Активація фібринолізу

21 У хворого 70-ти років виявлено атеросклероз судин серця та головного мозку. При обстеженні відмічено зміни ліпідного спектру крові. Збільшення яких ліпопротеїнів відіграє суттєве значення в патогенезі атеросклерозу?

A. *Ліпопротеїнів низької щільності

B. Ліпопротеїнів дуже низької щільності

C. Ліпопротеїнів проміжної щільності

D. Ліпопротеїнів високої щільності

E. Хіломікронів

22 Під час роботи, пов’язаної з ліквідацією наслідків аварії на Чорнобильській АЕС, працівник отримав дозу іонізуючого випромінення 6 Гр. ( 600 рентг. ). Скаржиться на загальну слабість, нудоту, запаморочення, лабільність артеріального тиску та пульсу, короткочасний лейкоцитоз з лімфопенією. Для якого періоду гострої проминевої хвороби характерні вище перераховані ознаки?

A. * Початкового

B. Розпалу

C. Прихованого

D. Завершення

E. Віддалених наслідків

23 При передозуванні наркозу під час оперативного втручання виникли ознаки гострої гіпоксії, про що свідчить збільшення частоти серцевих скорочень до 124 ударів/хв, виникнення тахіпноє. Яка гіпоксія має місце в даному випадку?

A. * Дихальна

B. Гіпоксична

C. Змішана

D. Циркуляторна

E. Тканинна

24 У дитини через 1 годину після вживання полівітамінів у вигляді сиропу, з’явилась висипка по всьому тілу за типом кропив’янки з вираженим відчуттям свербіння. До якого типу алергічної реакції відносяться дані прояви?

A. *Анафілактичного

B. Імунокомплексного

C. Цитотоксичного

D. Гіперчутливості сповільненого типу

E. Аутоалергічного

25 У хворого із гарячкою (t =39, 9^оС) після вживання жарознижуючих середників температура тіла швидко знизилась до 36, 1^оС. При цьому у хворого виникли виражена загальна слабість, блідість шкірних покривів, серцебиття, запаморочення. Чим обумовлений такий стан хворого?

A. * Зниженням артеріального тиску

B. Зниженням глюкози в крові

C. Набряком мозку

D. Підвищенням глюкози в крові

E. Низькою температурою тіла

26 В приймально-діагностичне відділення доставлена жінка 38 років з матковою кровотечею. Які найвірогідніші зміни з боку крові відбуваються у рожениці?

A. * Зменшення гематокритного числа

B. Збільшення гематокритного числа

C. Еритроцитоз

D. Моноцитоз

E. Лейкопенія

27 Після накладання джгута у хворого-дослідждуємого виявили цяткові крововиливи. З порушенням функції яких клітин це пов'язано:

A. *Тромбоцитів

B. Моноцитів

C. Еозинофілів

D. Нейтрофілів

E. Лімфоцитів

28 У жінки 45 років в період цвітіння трав з'явилося гостре запальне захворювання верхніх дихальних щляхів і очей: гіперемія, набряк, слизові виділення. Який вид лейкоцитозу буде найхарактернішим при цьому?

A. *Еозінофілія

B. Нейтрофілія

C. Моноцитоз

D. Базофілія

E. Лімфоцитоз

29 У хворого з синдромом Іценко-Кушинга спостерігається стійка гіперглікемія та глюкозурія. Синтез та секреція якого гормону збільшується в даному випадку?

A. Кортизолу

B. Адреналіну

C. Глюкагону

D. Тироксину

E. Альдостерону

30 У дитини після вживання ранніх овочів, які виявилися насиченими нітритами, виникла гемічна гіпоксія. Накопиченням якої речовини вона обумовлена?

A. *Метгемоглобіну

B. Оксигемоглобіну

C. Дезоксигемоглобіну

D. Карбоксигемоглобіну

E. Карбгемоглобіну

31 У постійного жителя високогір’я вміст гемоглобіну у крові складає 180 г/л. Збільшення синтезу гемоглобіну в умовах хронічної гіпоксії зумовлене стимуляцією кісткового мозку:

A. *Еритропоетином

B. Адреналіном

C. Норадреналіном

D. Вазопресином

E. Тироксином

32 У щура, який протягом доби знаходився в імобілізаційній камері, на розтині виявлено ерозії шлунка. Які гормони можуть спричинити виникнення ерозій в даному випадку?

A. Глюкокортикоїди

B. Мінералокортикоїди

C. Інсулін

D. Глюкагон

E. Естрогени

33 При розкритті абсцесу в ротовій порожнині з'явилися виділення жовто-зеленого кольору. Які клітини завжди представлені і переважають в гнійному ексудаті?

A. Нейтрофіли

B. Еозинофіли

C. Базофіли

D. Лімфоцити

E. Еритроцити

34 Одним із місцевих ознак запалення є почервоніння (rubor). Чим обумовлена ця ознака?

A. *Розширенням судин.

B. Збільшенням проникливості мікросудин.

C. Посиленням еміграції лейкоцитів.

D. Гіперосмією.

E. Ацидозом.

35 При роботі на присадибній ділянці чоловік поранив руку. Згодом на місці поранення розвилось запалення. Що є пусковим механізмом запалення?

A. *Первинна альтерація.

B. Вторинна альтерація.

C. Місцеве порушення кровообігу.

D. Ексудація.

E. Еміграція лейкоцитів.

36 При роботі на присадибній ділянці чоловік поранив руку. Рану не обробив. Згодом на місці поранення розвилось запалення з накопиченням ексудату, що містив велику кількість життєздатних та зруйнованих нейтрофілів. Який вид ексудату виник?

A. *Гнійний.

B. Серозний.

C. Фібринозний.

D. Геморагічний.

E. Катаральний.

37 У дитини, після того як вона з’їла полуниці, появились сверблячі червоні плями по шкірі, тобто виникла крапивниця. До якого типу алергічних реакцій за класифікацією Джелла і Кумбса відноситься ця реакція?

A. *Реагінового (анафілактичного).

B. Цитотоксичного (цитолізу).

C. Іммунокомплексного (реакції феномену Артюса).

D. Клітинно-опосередкованого.

E. Стимулюючого.

38 У дитини, після того як вона з’їла полуниці, появились сверблячі червоні плями на шкірі, тобто виникла крапивниця. З яким компонентом імунної системи взаємодіяв алерген в організмі дитини?

A. *IgE.

B. IgM.

C. IgA.

D. Т-хелперами.

E. Т-ефекторами.

39 У дитини, після того як вона з’їла полуниці, появились сверблячі червоні плями на шкірі, тобто виникла крапивниця. Яка з біологічно активних речовин, що привела до розширення судин, появленню зуду, була виділена при дегрануляції тканинних базофілів?

A. *Гістамін.

B. Брадикінін.

C. Простагландин І2.

D. Білки комплементу.

E. Інтерлейкін-1.

40 У хворого туберкульозом легенів виділена палочка Коха. До захворювання він багато працював, мало відпочивав. Живе у неспріятливих умовах. Батько раніше теж хворів туберкульзом. Завдяки якому з перелічених нижче положень саме палочка Коха є причинним фактором туберкульозу?

A. *Абсолютно необхідна і надає специфічні риси.

B. Взаємодіє з іншими факторами.

C. Взаємодіє з організмом.

D. Може усугубляти течію хвороби.

E. Може полегшувати течію хвороби.

41 У дитини, після того як вона з’їла полуниці, появились сверблячі червоні плями на шкірі, тобто виникла крапивниця. Який лейкоцитоз буде виявлений у дитини?

A. *Еозінофільний.

B. Базофільний.

C. Нейтрофільний.

D. Лімфоцитарнийний.

E. Моноцитарний.

42 У хворого цукровим діабетом 1 типу виникла гіперкетонемічна кома. Яке порушення кислотно-основного стану буде у хворого?

A. *Негазовий ацидоз.

B. Газовий ацидоз.

C. Негазовий алколоз.

D. Газовий алколоз.

E. Порушень КОС не буде.

43 В хворого 2 роки, впродовж року часто виникали інфекційні захворювання бактеріального генезу, що мали тривалий перебіг. При аналізі імунограми у хворого виявлено гіпогаммаглобулінемію. Порушення функції яких клітин найбільш вірогідно може бути прямою її причиною?

A. В-лімфоцитів

B. Фагоцитів

C. Макрофагів

D. Т-кіллерів

E. NK-клiтин

44 У больной 59-ти лет при флюорографии обнаружили в нижней доле правого легкого затемнение с четкими границами, характерное для опухоли. Какой из признаков характерен для доброкачественной опухоли?

A. *экспансивный рост

B. метастазирование

C. раковая кахексия

D. прорастание в окружающую ткань

E. инфильтрирующий рост

45 В состоянии испуга отмечается резкое побледнение лица, дрожь в конечностях. Какой вид ишемии наблюдается в данном случае?

A. *Ангиоспастическая

B. Компрессионная

C. Обтурационная (тромбообразованием)

D. Метаболическая

E. Обтурационная (утолщением сосудистой стенки)

46 Людині в око потрапив тополиний пух, який спричинив подразнення та почервоніння ока. Який вид разладу місцевого кровообігу спостерігається?

A. * Артеріальна гіперемія

B. Ішемія

C. Емболія

D. Венозна гіперемія

E. Тромбоз

47 Люди, находящиеся в помещении при пожаре, страдают от отравления угарным газом. Какой вид гипоксии при этом наблюдается?

A. *Гемическая

B. Циркуляторная

C. Гипоксическая

D. Дыхательная

E. Тканевая

48 У новонародженного, який народився від третьої вагітності резус-негативної матері спостерігаються жовтяниця, яка наростає з часом, симптоми подразнення ЦНС, анемія. Який вид жовтяниці у новонародженного?

A. * Гемолітична

B. Паренхимотозна

C. Обтураційна

D. Паразитарна

E. Токсична

49 У больного 42 лет отмечается бледность кожных покровов, слабость, увеличение лимфатических узлов. В периферической крови выявлены: лейкоцитоз, отсутствие переходных форм лейкоцитов (" лейкемический провал" ), ускоренное СОЭ. О развитии какого заболевания Вы скорее всего подумаете?

A. * Острый лейкоз

B. Хронический лейкоз

C. Эритромиелоз

D. Нейтрофильный лейкоцитоз

E. Лейкемоидная реакция

50 У больного Н. любые повреждения сосудов сопровождаются длительным кровотечением, в крови выявлен дефицит YIII фактора свертывающей системы крови. Какое заболевание у больного?

A. * Гемофилия

B. Геморрагический васкулит

C. Тромбоцитопеническая пурпура

D. Анемия

E. Лучевая болезнь

51 На прийом до лікаря ендокринолога звернулися батьки, яки скаржились на те, що дитина віком 10 років має низький зріст та виглядає як п'ятирічна дитина. С порушенням секреції якого гормону пов'язані такі зміни фізичного розвитку?

A. *Соматотропного гормону

B. Адренокортикотропного гормону

C. Тироксину

D. Тестостерону

E. Інсуліну

52 К врачу обратился мужчина 70 лет с жалобами на увеличение кистей, стоп, языка, изменение внешности (черты лица стали крупными). При обследовании выявлено значительное повышение концентрации соматотропного гормона в крови. Чем обусловлено данное состояние больного?

A. *гиперфункцией аденогипофиза

B. гипофункцией щитовидной железы

C. гипофункцией аденогипофиза

D. гиперфункцией коркового вещества надпочечников

E. гиперфункцией околощитовидных желез

53 Больная обратилась с жалобами на тахикардию, бессонницу, снижение веса, раздражительность, потливость. Объективно отмечается зоб и небольшой экзофтальм. Какое нарушение функции и какой железы имеет место у больной?

A. *Гиперфункция щитовидной железы

B. Гипофункция щитовидной железы

C. Гиперфункция паращитовидных желез

D. Гипофункция паращитовидных желез

E. Эндемический зоб

54 В конце 19 века наиболее часто рак мошонки был обнаружен у трубочистов Англии. Влиянием какого канцерогена обусловлено появление данной опухоли?

A. *Полициклические ароматические углеводороды

B. Вирусы

C. Нитрозамины

D. Афлотоксин

E. Рентгеновское излучение

55 Хворий лежить у лікарні з приводу хронічної недостатності серця. Об’єктивно: шкіра і слизові ціанотичного кольору, тахікардія, тахіпноє. Який вид гіпоксії у хворого?

A. *Циркуляторна.

B. Анемічна

C. Гемічна

D. Тканинна

E. Гіпоксична

56 Хворий поступив у лікарню з приводу запалення легень. Який вид дихальної недостатності у хворого?

A. *Рестриктивна

B. Обструктивна

C. Центральна

D. Периферійна

E. Торако-діафрагмальна

57 Для воспроизведения сахарного диабета у кролика используется аллоксан, который избирательно повреждает бета-клетки островков Лангерганса поджелудочной железы. Какой вид методики используется в данном эксперименте?

A. *Методика выключения

B. Методика раздражения

C. Методика введения ферментов, гормонов

D. Методика изолированных органов

E. Методика стимуляции

58 Для воспроизвизведения карциномы Эрлиха кролику ежедневно наносилось определенное количество бензпирена (полициклический ароматический углеводород) на депилированный участок кожи. Какой метод используется для моделирования опухоли?

A. *Метод индукции

B. Метод трансплантации

C. Метод эксплантации

12 3 4 5 6 Следующая ⇒