жақ аралық тартқышы мен ілмегі бар шендеуіш 14 страница

прогениялық //

латерогнатиялық //

ашық //

латерогениялық

***

Бала 9 жаста. Шешесі эстетикалық бұ зылысқ а шағ ымданады. Ауыз қ уысын тексергенде жоғ арғ ы жақ тың тіс қ атарының сол жағ ынан тарылуы байқ алады. Бұ л патология қ андай тістесу аномалиясына ә келуі мү мкін: //

+бір жақ ты буккальды айқ асқ ан//

екі жақ ты лингвальды айқ асқ ан//

латерогнатиялық //

екіжақ ты буккальды айқ асқ ан//

бір жақ ты лингвальды айқ асқ ан

***

Бала 1 жаста, анамнезінен жасанды тамақ тануда болғ аны анық талғ ан. Анасы тө менгі ерінін ішіне еніп тұ руына, оны сорып журуіне шағ ымданады. Қ арау кезінде иектің артқ а ығ ысуы анық талды, тө менгі ерні жоғ арғ ы ернінің астына сорылады. Тө менгі жағ ы квадрат пішінді. Сагитальды бағ ыттағ ы жақ арасындағ ы қ ашық тық 1, 5 мм. Осы патологияның мү мкін болатын себептері: //

тістердің кешігіп жарып шығ уы//

тістердің ерте жарып шығ уы//

+жасанды тамақ тандыру//

тілдің қ ысқ а ү збесі//

тұ қ ым қ уалайтын фактор

***

Бала 3 жаста. Шешесі жоғ арғ ы еріннің соруына жә не ішке қ арай орналасуына шағ ымданады. Балада тө менгі жақ тың алдығ а қ арай жылжытатын жағ ымсыз ә деті бар. Қ арап тексергенде, бет ә лпетінің профилі иілген, мұ рын ерін қ атпары айқ ын. Ортодонтиялық емін қ олданбаса, қ андай тістесу аномалиясы дамиды: //

ашық //

айқ асқ ан//

прогнатиялық //

+прогениялқ //

терең

***

Бала 1 жаста. Анасы тө менгі еріннің ішіне енуіне жә не оны соруына шағ ымданады. Тө менгі жақ тың пішіні квадрат. Сагитальды бағ аттағ ы жақ тар арасындағ ы қ ашық тық 1, 5 мм. Қ ажетті ортодонтиялық ем жү ргізілмегенде балада қ андай тістесу патологиясы дамиды: //

ашық тістесу//

айқ ас тістесу//

+прогнатиялық тістесу//

прогениялық тістесу//

ортогнатиялық тістесу

***

Науқ ас 12 жаста. Алдың ғ ы бө лімінде тістердің тү йіспеуіне шағ ымданып, клиникағ а қ аралды. Анамнезінен: 10 айғ а дейін омыраумен емізілген, ұ зақ уақ ыт тө менгі ернін тістеп жү рген. Қ арау кезінде бет конфигурациясының бұ зылуы анық талды: беттің тө менгі ү штен бірінің ұ заруы, мұ рын ерін жә не иек қ атпарының тегістелуі, еріндерінің тү йіспеуі. Жоғ арғ ы жақ алдың ғ ы бө лімі ұ зарғ ан, тө менгісі біраз жалпайғ ан, альвеоляры ө сінділері жоғ арғ ы жақ та аса дамығ ан. Аталғ ан патологияда тіс жақ жү йесінің қ ай қ ызметі бұ зылғ ан: //

тыныс алу//

жұ тыну//

сө йлеу//

+шайнау//

тістеу

***

Бала 5 жаста. Профилактикалық қ аралу мақ сатына келген, шағ ымы жоқ. Объективті берілгендер: беті симметриялы, жү рісі белсенді. Мұ рын ерін қ атпары шамалы айқ ын. СТЖБ барлық бағ ытта бос. Ауыз қ уысында: тіс формуласына жасына сай. Тіс доғ асының пішіні жартылай шең бер. Ұ йқ ыда болғ анда қ олын тө менгі жақ астына салып, басатын жағ ымсыз ә деті бар. Бұ л жағ ымсыз ә дет қ андай тіс жақ жү йесінің ө згеруіне ә келеді: //

жақ сү йектің бір жақ тан тегістелуі//

жақ сү йек бет аймағ ының бұ лшық ет тонусының ө згеруі//

жоғ арғ ы жақ сү йектің тарылуы//

+тө менгі жақ тың бір жақ қ а ығ ысуы//

жоғ арғ ы тіс қ атарының тарылуы

***

Науқ ас 14 жаста. Объективті: иектің алдығ а шамадан тыс шығ уы. Беттің тө менгі бө лігі ұ зарғ ан, алдығ а шығ ың қ ы, тө менгі ерін жоғ арғ ы ерінге қ арағ анда шығ ың қ ы. Ауыз қ уысында кері кү рек тісті тү йісу, бү йір тістердің ара қ атынасы – Энгель III класс бойынша, берілген патологияның мү мкін болатын этиологиялық факторы қ андай: //

жоғ арғ ы ерінді тістеу ә деті//

ЛОР ағ заларының ауруы//

бү йір тістерді ерте жоғ алту//

+тұ қ ым қ уалау//

биік жастық та ұ йық тау

***

Бала 8 жаста. 1. 2, 2. 2 тістерінің шығ уының кешігуіне шағ ымданып келді. Анамнезінен анық талды сү т тістер уақ ытында тү сіп, тө менгі кү рек тістер уақ ытылы шық қ ан. Ауыз қ уысын қ арау кезінде тұ рақ ты жоғ арғ ы кү рек тістердің жоқ тығ ы анық талды. Тө менгі кү рек тістердің кесу қ ыры жоғ арғ ы альвеолярлы ө сіндінің шырышты қ абатына дейін тиіп тұ рғ аны анық талды. Балада қ ажетті ортодонтиялық емсіз қ андай тістесу патологиясы пайда болады: //

ортогнатиялық тістесу//

айқ ас тістесу//

+терең тістесу//

ашық тістесу//

прогнатиялық тістесу

***

Бала 6 жасар. Жұ тыну кезінде тіс қ атарлары арасына тілін итеру ә деті пайда болды. Қ ажетті ортодонтиялық емсіз қ андай аномалия пайда болуы мү мкін: //

терең тістесу//

+айқ ас тістесу//

прогнатиялық тістесу//

ортогнатиялық тістесу//

тік тістесу

***

Тірі ұ лпаны жартылай алып тастау ә дісі бұ л: //

девитальды пульпотомия//

+витальды пульпотомия//

девитальды пульпоэктомия//

витальды пульпоэктомия//

биологиялық ә діс

***

Ауыз қ уысы кіре берісінің орташа терең дігі қ ұ райды: //

1-3 мм//

2-5 мм//

5-10 мм//

+10-12 мм//

3-7 мм

***

Науқ аста қ анат тә різдес ө сінді – жақ кең істігінің флегмонасы анық талды. Инфекциалы – қ абыну процесінің жергілікті белгілерін кө рсетің із: //

жақ асты аймағ ының тіндерінің айқ ын ісінуі//

ауыз қ уысы тү бінің артқ ы бү йір бө лігінің айқ ындалғ ан ісінуі//

жұ тқ ыншақ тың бү йір қ абырғ асы аймағ ы тіндерінің ісінуі//

+қ анаттә різдес ө сінді – жақ қ атпары аймағ ының гиперемиясы жә не ауырсыну//

кө з асты аймағ ы жұ мсақ тіндерінің айқ ын ісінуі

***

Бала 14 жаста. Сол жақ самай – тө менгі жақ буынының анкилозы диагнозы қ ойылғ ан. Беттің тө менгі 1/3 бө лігінің деформациясының себебі: //

бет нервісінің парезі//

+тө менгі жақ сү йегінің сол бө лігінің денесінің жә не ө сіндісінің жетілмеуі//

тө менгі жақ сү йегінің оң бө лігінің денесінің жә не ө сіндісінің жетілмеуі//

тө менгі жақ сү йегінің денесінің жә не ө сіндісінің шамадан тыс ө суі//

зақ ымдану бө лігінде шайнау бұ лшық етінің гемигипертрофиясы

***

Бала 3 жаста. Жоспарлы қ арау кезінде 8. 5 тістің шайнау бетінде терең кариесті қ уыс анық талды. Эксквамация кезінде жұ мсарғ ан дентин астында қ анағ ыш, аурушаң ұ лпа ашылғ ан. кп=6. Алғ ашқ ы диагноз қ ойың ыз: //

жедел серозды пульпит//

жедел ірің ді пульпит//

+созылмалы фиброзды пульпит//

созылмалы гангренознды пульпит//

созылмалы фиброзды пульпиттің асқ ынуы

***

Бала 7 жаста. Қ арау кезінде 3. 6 тісте терең кариесті қ уыс анық талды. Сауыттық ұ лпа некрозғ а ұ шырағ ан, тү бір ө зектерін зондпен тексергенде ауырсыну бар. R-суретте: тү бірлердің ¾ бө лігі қ алыптасқ ан, сү йектің ыдырау ошақ тарының шекарасы екі тү бірде де айқ ын емес. Алғ ашқ ы диагноз қ ойың ыз: //

созылмалы гранулематозды периодонтит//

созылмалы фиброзды периодонтит//

+созылмалы грануляциялық периодонтит//

созылмалы гангренозды пульпит//

созылмалы фиброзды пульпит

***

12 жасар бала қ ызылиек қ анағ ыштығ ына жә не тамақ жегенде ауырсынуына, ауыз қ уысының жағ ымсыз иісіне шағ ымданады. Бала ә лсіз, басы ауырады, ұ йқ ы бұ зылғ ан, тә беті жоқ. Объективті: қ ызылиек ісінген, кү рең -қ ызыл тү сті, қ ызылиек бү ртіктері ө ліеттенген. Ерін, ұ рт, тіл кілегей қ абатында сұ р қ ақ пен жабылғ ан ойық тар бар. Тіл қ ақ пен жабылғ ан, сілекей тұ тқ ыр. Алғ ашқ ы диагноз қ ойың ыз: //

+Венсан жаралы-ө ліеттенген стоматиті//

ауыз қ уысының Бехчет ауруы//

Дюринг герпетиформды дерматиті//

ауыз қ уысының Беднар афтасы//

созылмалы жайылмалы кандидозы

***

1 жастағ ы балада анасы жоғ ары кү рек тістерінің мойын аймағ ындағ ы кү ң гіртенуді байқ ағ ан. Анамнезінен: бала уақ ытынан ерте туылғ ан, жасанды тү рде қ оректенген, I дә режедегі рахит, орташа ауырлық тағ ы диспепсия. Сіздің алғ ашқ ы диагнозың ыз: //

эндемиялық флюороз//

+эмаль гипоплазиясы//

беткей тіс жегісі//

дақ сатысындағ ы тіс жегісі//

орташа тіс жегісі

***

Бала 5 жаста. Тө менгі жақ тың оң бө лігінің ауырсынуына шағ ымданады. Жалпы жағ дайы қ анағ аттанарлық. Жергілікті: ұ рт аймағ ының жұ мсақ тіндерінің ісінуі ә серінен беті ассиметриялы, ісіну шекаралары айқ ын емес, ауырсынады. 85 тіс сауытының ½ бө лігі бұ зылғ ан, перкуссия ауырады. 84, 85 тістер аймағ ы шырышты қ абығ ы қ ызарғ ан, ісінген, ө тпелі қ атпар тегістелген, ауырсынады. Алғ ашқ ы диагноз: //

жедел диффузды остеомиелит//

+жедел ірің ді периостит//

одонтогенді флегмона//

аденофлегмона//

одонтогенді абцесс

***

Бала 6 жаста. Тө менгі жақ тың оң бө лігі ауырады. Жалпы жағ дайы орташа. Жергілікті: тө менгі жақ тың оң бө лігінің жақ асты тіндері ісінген. Беті ассиметриялы. Пальпация кезінде инфильтрат тығ ыз, қ атты ауырсынады, шекарасы айқ ын емес, терісі қ ызарғ ан, қ атайғ ан. Ауыз қ уысында ө згерістер жоқ. Алғ ашқ ы диагноз: //

жедел серозды лимфаденит//

жедел ірің ді лимфаденит//

одонтогенді флегмона//

аденофлегмона//

+сиалоденит

***

Бала 10 жаста. Жоғ арғ ы жақ тың сол бө лігі ісінген. Ісінген аймақ ауырмайды, кө лемі біртіндеп ұ лғ айғ ан (2 ай ішінде). Қ арау кезінде жоғ арғ ы жақ тың сол бө лігі ісінуінен бет ассиметриясы, тері жамылғ ысы қ алыпты. Ауыз қ уысында: ө тпелі қ атпар бойында 22, 23 тістер аймағ ында томпаю бар. Пальпация ауырсынбайды, Дюпюитрен симптомы анық талады. Алғ ашқ ы диагноз: //

жедел ірің ді периостит//

+радикулярлы ұ ра//

остеобластокластома//

хондрома//

одонтома

***

Бала 5 жаста. Жоғ арғ ы жақ тың оң бө лігі ауырады. Жалпы жағ дайы орташа. Жергілікті: оң жақ кө з асты жә не ұ рт жұ мсақ тіндері ісінуінен беті ассиметриялы. Ісіну жұ мсақ консистенциялы, айқ ын шекарасы жоқ, аурушан. Бұ рыштық вена бойы ұ лғ айғ ан, тығ ыз, аурушан. Ауыз қ уысында 55 тіс ½ бө лігі бұ зылғ ан, перкуссия оң, тіс айналасындағ ы шырышты қ абық қ ызарғ ан, ісінген, ө тпелі қ атпар тегістелген, ауырсынады. Алғ ашқ ы диагноз: //

жедел одонтогенді диффузды остеомиелит//

жедел ірің ді периостит//

ұ рт аймағ ының одонтогенді флегмонасы//

самай аймағ ының одонтогенді флегмонасы//

+жедел ірің ді периостит. Бұ рыштық кө ктамыр флебиті

***

Бала 7 жаста. Тө менгі жақ тын сол бө лігі ауырады. Жалпы жағ дайы орташа. Дене қ ызуы 39 градус. Бала ә лсіз. Тері жамылғ ысы бозғ ылт. Жергілікті: сол жақ ұ рт, тө менгі жақ асты жұ мсақ тіндері ісінген, беті ассиметриялы. Пальпация кезінде инфильтрат аурушан, шекарасы айқ ын емес. Ауыз қ уысында 75 тіс 1/3 бө лігі бұ зылғ ан, перкуссия оң. Шырышты қ абығ ы қ ызарғ ан, вестибулярлы жә не тіл беті ісінген, альвеолярлы ө сінді муфта тә різдес жуандағ ан. Алғ ашқ ы диагноз: //

+жедел одонтогенді диффузды остеомиелит//

жедел ірің ді периостит//

одонтогенді флегмона//

аденофлегмона//

жедел ірің ді сиалоденит

***

Емханағ а 12 жасар бала келді. Объективті: 1. 6 тістің шайнау бетінде тіс қ уысымен байланыспайтын терең тісжегі қ уысы бар, эмаль жиегі тегіс, дентин қ ұ рғ ақ пигменттелген. Тісжегі белсенділік дә режесін анық таң ыз: //

+компенсирленген//

декомпенсирленген//

субкомпенсирленген//

жедел//

созылмалы

***

Бала 5 жаста. Қ арау кезінде 7. 5 тісте грануляциялық тінге толы терең кариесті қ уыс анық талғ ан. Анамнезінен: тамақ ішкенде қ анайды, аздап ауырады. Бұ рын тіс тү нде ө здігінен себепсіз ауырғ ан. Алғ ашқ ы диагноз қ ойың ыз: //

жедел серозды пульпит//

созылмалы фиброзды пульпит//

созылмалы гангренознды пульпит//

+созылмалы грануляциялық пульпит//

созылмалы фиброзды пульпит ө ршуі

***

Бала 10 жаста. Объективті: 3. 6 тісте жұ мсарғ ан жә не пигменттелген дентинге толы кариозды қ уыс бар. Зондтау бү кіл тү бі бойы ауырады. ЭОМ=10 мкА. Алғ ашқ ы диагноз қ ойың ыз: //

пульпит ө ршуі//

созылмалы периодонтит//

+терең тісжегісі//

жедел пульпит//

гангренозды пульпит

***

6 жасар баланы анасы стоматологқ а алып келді. Бала 4 кү н бойы ауырады, дене температурасы 38, 8º, басы ауырады, ә лсіз, қ ұ сқ ысы келеді. Ерін қ ызыл жиегі қ ұ рғ ақ, қ анды қ абыршақ тар бар. Қ ызыл иегі қ ызарғ ан, ісінген, қ ызылиек бү ртіктері, қ ызылиек жиектері жараланғ ан, фронтальді бө лікте қ ызылиек бү ртіктері ө ліеттенген, сұ р-кір қ ақ пен жабылғ ан. Тістерде тіс шө гінділері кө п. Алғ ашқ ы диагноз қ ойың ыз: //

жедел катаральды гингивит//

+ойық жаралы некрозды гингивит//

созылмалы гингивит ө ршуі//

созылмалы пародонтит ө ршуі//

созылмалы гипертрофиялық гингивит

***

4 жастағ ы баланың 7. 5 тісінде шайнау беткейлерінде эмаль мен дентин шекарасында кариозды қ уыстар бар. Шағ ымы жоқ, кариозды қ уысты зондтағ анда тү бі тығ ыз, эмаль-дентин шекарасында сезімтал болып келеді. Сіздің алғ ашқ ы диагнозың ыз: //

эндемиялық флюороз//

эмаль гипоплазиясы//

беткей тіс жегісі//

дақ сатысындағ ы тіс жегісі//

+орташа тіс жегісі

***

Бала 2 жаста. Жарақ ат алғ ан, диванның шетіне соғ ылғ ан. Анасы жоғ арғ ы еріннің ісінгенің байқ ағ ан. Медициналық кө мекке жү гінген. Дә рігер стоматолог диагноз қ ойды: 51, 52, 61, 62 тістердің жартылай шығ у. Емдік тактика қ андай: //

тістерді жұ лу//

тістер реплантациясы//

эндодонтиялық емдеу//

+«Д» бақ ылау, диета//

шина салу

***

Тіс жұ лу мақ сатында балағ а лидокаинмен жергілікті анестезия жасалғ ан. Анестезиядан кейін баланың тү рі бозарып, ә лсіздік сезінген, аяқ қ олдары суып, есінен танып қ алды, пульс жиілеген, ә лсіз. Балада қ андай асқ ыну: //

+анафилактикалық шок//

коллапс//

асфиксия//

Квинке ісінуі//

естен тану

***

Бұ рғ ылап ө ң дегеннен кейін дентин бетінде пайда болатын қ абаттың аталуы: //

+Жағ ылғ ан («майланғ ан») қ абат//

Гибридті қ абат//

Жарқ ырағ ан қ абат//

Сә улеленген қ абат//

Оттегімен ингибирленген қ абат

***

Кариесстатикалық қ асиеті бар цементтер: //

Цинк-фосфатты//

Мырыш-тотық ты-эвгенольды//

Поликарбоксилатты//

+Шыныиономерлі//

Силикатты

***

35 жастағ ы науқ ас стоматологиялық клиникағ а жалпы жайсыздық қ а, дене температурасының кө терілуіне, мойын мен бетте қ ызыл дақ тардың пайда болуына шағ ымданып келді. Объективті: ауыз қ уысында жайылғ ан эритема мен кілегей қ абаттың ісінуі, тү рлі пішінді кө піршіктер пайда болғ ан, олар тез жарылып фиброзды қ ақ пен жабылғ ан ауыратын эрозиялар тү зеді. Сіздің болжам диагнозың ыз: //

Жү йелі қ ызыл жиегі//

+Кө п тү рлі жалқ ық ты эритема//

Созылмалы қ айталамалы афтозды стоматит//

Қ айталамалы терең тыртық ты афталар//

Бехчет синдромы

***

Жайсыздық қ а, ә лсіздікке, дене температурасының жоғ арылауына, қ ызыл иекте кү рт ауырсынулардың болуына, олардың қ анағ ыштығ ына, ауыз қ уысының жағ ымсыз иісіне шағ ымданады. Объективті: қ ызарғ ан, ісінген қ ызыл иек кө рінісінде кір-сұ р тү сті қ ақ тү рінде қ ызыл иек жиектерінің ө ліеттенген аймағ ы анық талады. Тістерде кө п мө лшерлі жұ мсақ қ ақ, тіс тастары бар. Сілекей қ ою, тұ тқ ыр. Қ ан анамнезінде-лейкоцитоз, ЭТЖ жеделдеуі. R- граммада сү йек тінінің ө згерістері жоқ. Осы клиникалық кө рініс қ андай диагнозғ а сә йкес келеді: //

Жедел катаральды гингивит//

Созылмалы катаральды гингивит//

Созылмалы катаральды гингивиттің ө ршуі//

+Ойық жаралы гингивит//

Созылмалы жайылмалы пародонтиттің ө ршуі, жең іл дә режелі

***

Шағ ымы жоқ. Объективті: тіл жұ мсақ, аздап ұ лғ айғ ан, терең қ атпарлар-сайлар тілдің бү йір бетінде жә не арқ асында орналасқ ан. Қ атпарлардың тү бі жә не бү йір беттері жіп тә різді бү ртіктермен жабылғ ан. Келтірілген клиникалық белгілері қ ай ауруғ а тә н деп ойлайсыз: //

+Қ атпарлы тіл//

Тү ленген глоссит//

Ромб тә різді глоссит//

Глоссодиния//

Қ ара тү кті тіл

***

Науқ ас 4. 6 тісте кариозды қ уыстың болуына шағ ымданады. Қ арағ анда 4. 6 тіс дистальді шайнау бетінде терең кариозды қ уыс бар, тіс қ уысымен жалғ асқ ан. Зондпен терең шұ қ ып тексергенде ауырмайды. Перкуссия ауырмайды, тү бір ұ шы бойы аймағ ының кілегей қ абаты тү сі ө згермеген, пальпациялағ анда ауырмайды. Температуралық тітіркендіргіштерге реакция теріс. Рентгенограммада дистальді тү бір ұ шы аймағ ында периодонтальды саң ылау біркелкі кең ейген. Осы клиникалық кө рініс қ андай диагнозғ а сә йкес келеді: //

Созылмалы гранулденген периодонтит//

Созылмалы гранулематозды периодонтит//

+Созылмалы фиброзды периодонтит//

Созылмалы гангренозды пульпит//

Созылмалы фиброзды пульпит

***

46 жастағ ы науқ ас стоматологиялық бө лімге ауыз қ уысын сауық тыру жә не протездеуге дайындалу мақ сатында келді. Объективті тексергенде қ атты таң дай кілегей қ абатының мө лдір емес кө рінісінде оның артқ ы 1/3 бө лігінде майда қ ызыл тү йіншіктер кө рінеді. Олардың ортасында кең ейген шығ у ө зектері нү кте тә різді орналасқ ан.

Келтірілген клиникалық белгілері қ ай ауруғ а тә н деп ойлайсыз: //

Қ ызыл жалпақ теміреткі, қ арапайым тү рі//

Қ ызыл жегі, қ арапайым тү рі//

Лейкоплакия, жалпақ тү рі//

Созылмалы гиперпластикалық кандидоз//

+Таппейнер лейкоплакиясы

***

Науқ ас 49 жастағ ы ә йел адам, ауыз қ ұ рғ ақ тығ ына, жиырың қ ы сезімнің болуына шағ ымданады. Тістердің қ абысу сызығ ы, ө тпелі қ атпар бойында ө згермеген кілегей қ абатта полигональды пішінді папулалар орналасқ ан, олар ақ сұ р тү сті бірігіп ө рнек тә різді сурет тү зеді. Вуд сә улесінде бө ртпелер ақ -сары тү сте жарық танады. Осы клиникалық кө рініс қ андай диагнозғ а сә йкес келеді: //

Созылмалы гиперпластикалық кандидоз//

Қ ызыл жегі//

+Қ ызыл жалпақ теміреткі//

Лейкоплакия//

Шектелген рак алды гиперкератозы

***

56 жастағ ы науқ ас тістер арасындағ ы саң ылаудың болуына, кейде қ ызыл иектің қ анағ ыштығ ына, тістердің қ озғ алғ ыштығ ына, ың ғ айсыздық сезімге шағ ымданады. Объективті: кө п кө лемді тіс шө гінділері анық талады, зондтағ анда қ ызыл иек оң ай қ анайды, қ ызыл иек жиектері жә не бү ртіктерінің тегіс емес атрофиясы, тіс тү бірі ұ зындығ ының 1/3 бө лігіне дейін жалаң аштануы, 3. 1, 1. 6 тістердің 1-2 дә режелі қ озғ алғ ыштығ ы анық талады. Пародонтальды қ алталардың терең дігі 5 мм-ге дейін. Келтірілген клиникалық белгілері қ ай ауруғ а тә н деп ойлайсыз: //

Созылмалы жайылмалы пародонтит, ауыр дә режесі//

Жең іл дә режелі созылмалы жайылмалы пародонтиттің ө ршуі//

Созылмалы жайылмалы пародонтиттің жең іл дә режесі//

Гипертрофиялық гингивит, ісінген тү рі//

+Орташа дә режелі созылмалы жайылмалы пародонтит

***

27 жастағ ы науқ ас ауыз бұ рышындағ ы ұ зақ уақ ыт бойы жазылмайтын тілікке шағ ымданады. Кө п темекі шегеді. Тексергенде: ауыздың сол жақ бұ рышындағ ы тілік пальпациялағ анда ауырмайды, негізінде тығ ыз шеміршек тә різді инфильтрат бар. Ұ рт кілегейінде-беті ақ тырналғ ан, диаметрі 1, 0 см-ге дейін ірі папулалар. Осы клиникалық кө рініс қ андай диагнозғ а сә йкес келеді: //

Стрептококты ұ шық //

+Екіншілік мерез//

Қ ызыл жалпақ теміреткі//

Кандидозды ұ шық //

Таппейнер лейкоплакиясы

***

55 жастағ ы науқ ас тө менгі жақ тістер сауыттарының ақ ауына шағ ымданады. Объективті: 3. 6, 3. 5, 3. 4, 4. 4, 4. 5, 4. 6 тістер вестибулярлы бетінің мойын аймағ ында дентин дең гейінде қ абырғ алары бұ рыш тү зетін ақ аулар бар. Ақ ау беттері тегіс, жалтырланғ ан. Зондтпен шұ қ ығ анда ауырмайды. Келтірілген клиникалық белгілері қ ай ауруғ а тә н деп ойлайсыз: //

+Сына тә різді ақ ау//

Тіс қ атты тіндерінің эрозиясы//

Беткейлік кариес//

Орташа кариес//

Тіс қ атты тіндерінің ө ліеттенуі

***

Тіс дә рігері тү бір ө зегін эндодонтиялық ө ң деу ү шін тү бір ө зегінің қ абырғ асына декальцинация ә сері бар ерітіндіні қ олданды. Дә рігер қ андай препаратты таң дап алды: //

0, 6% хлоргексидин ерітіндісі//

10% кальций глюконат//

3% сутегінің асқ ын тотығ ы//

37% ортофосфор қ ышқ ылы ерітіндісі//

+10% ЭДТА ерітіндісі

***

Науқ астың орта тісжегіні емдеуде тісжегі қ уысы егеп тазаланды, медикаментозды ө ң делді, аралық тө сем қ ойылды, адгезия жү йесі жағ ылды, жарық пен кептірілді, қ уыс тұ рақ ты пломбалық материалмен жабылды. Пломбылық материалдың ә р бір қ абаты галогенді сә улемен кептірілді, тегістелді, ө ң делді. Емдеу барысында қ ай кезең орындалмады: //

емдік тө семнің қ ойылуы//

+кондиционерлеу//

праймер жағ уы//

адгезив жағ уы//

фторлак жағ уы

***

36 тістің шайнау бетінде ү лкен кө лемді, терең тіс жегі қ уысы бар, терең дігі 4-5мм. Тіс дә рігер тіс жегі қ уысты егеп тазалады, медикаментозды ө ң делді, табанына емдік тө сем, сосын аралық тө сем қ ойылды, эмаль жә не дентин кондиционерленді, адгезия жү йесі жағ ылды, сә улемен кептірілді, тұ рақ ты пломбылық материалды бір порциямен апарып қ уысты жапты, тегістеді, ө ң делді. Дә рігер емдеу барысында қ ай кезең ді дұ рыс орындамады: //

аралық тө сем тіс жегі қ уысының қ абырғ асына қ ойылмады//

емдік тө семді қ оюдың қ ажеті жоқ //

праймер жағ ылмады, кептірілмеді//

адгезия жү йесі жағ ылмады, кептірілмеді//

+пломбылық материал бірнеше порциямен апарылмады

***

Науқ астың жасы 37. Тө менгі жақ тістің сыздап ауратынына шағ ымданады. Ауру сезімі тістегенде кү шейе тү седі. Бір апта бұ рын тісте мышьяк қ ойыртпағ ы қ алдырылғ ан, екі кү ннен кейін қ абылдауғ а келмеді. Қ арап тексергенде 4. 6 тісте уақ ытша пломба сақ талғ ан, қ ағ ып тексергенде ауру сезімі бар, тіс аймағ ындағ ы шырышты қ абат аздап ісінген, қ ызарғ ан. Тісті емдеу барысында тү бір ө зектерін медикаментозды ө ндеу ү шін жә не мақ та білігін ө зек ішіне қ алдыру ү шін қ андай препараттарды қ олдану қ ажет: //

сутегінің асқ ын тотығ ының 3% ер-сі//

1% трипсин ер-сі//

+1% иодинол ер-сі//

10% ЭДТА ер-сі//

5% гипохлорид ер-сі

***

Науқ астың жасы 32, дә рігерге 3. 6 тісінің температуралық тітіркендіргіштердің ә серінен ауыратынына шағ ымданады. Клиникалық тексерулерден кейін науқ асқ а 3. 6 тісінің терең тіс жегіcі диагнозы қ ойылды. Тіс дә рігер терең тіс жегіні емдеу барысында аралық тө сем ретінде қ ұ рамында фтор ионы бар материалды қ олдануды дұ рыс кө рді. Дә рігер қ андай материалды таң дап алуы тиіс: //

⇐ Предыдущая 9 10 11 12 131415 16 17 18 Следующая ⇒