++миокардит, жедел ағым ҚЖ 2А дәрежесі

++миокардит, жедел ағ ым Қ Ж 2А дә режесі

30. Нә рестеге 8 ай. Жү ректің туа біткен ақ ауы, қ арыншааралық қ алқ аның ақ ауы диагнозымен

ауруханағ а тү сті. Туғ аннан демікпеге, шаршағ ыштық қ а шағ ымданады. Қ арау кезінде терісі бозғ ылт-қ ызғ ылт. Ісінулер жоқ. Жү рек дө ң есі. Діріл систолалық, тө стен солғ а қ арай. Тыныс жиілігі - минутына 60 рет. Тынысы пуэрильді, сырылдар жоқ. Жү рек ұ шының соғ уы жайылғ ан. ЖЖЖ 150 соқ қ ы/мин. Тө стің сол жақ жиегінде, 3-4 қ абырғ ааралық та систолалық шу естіледі. Бауыры 4 см. Рентген: ө кпе суреті кү шейген, гиперволемия, сол қ арынша, сол жү рекше есебінен КТИ – 68%, тамырлар будасы кең ейген. ЭКГ: ырғ ақ синусты, ПНПГ толық емес блокадасы, жү ректің барлық бө ліміне кү ш тү су белгілері. Консервативті емді ө ткізу ү шін препараттарды тағ айындаң ыз:

+++ жү рек гликозидтері, калий препараттары, диуретиктер, ангиотензин айналдырушы ферменттің ингибиторлары

31. Нә рестенің туылғ анына 2 кү н, шұ ғ ыл кө рсеткішпен кардиологиялық ауруханағ а тү сті. Анамнезінде:

жү ктілік кезінде ү зу қ аупі болғ ан, мерзімінде туылғ ан. Туылғ андағ ы салмағ ы 3 кг, бойы 50 см, Апгар - 8/9 балл. Туылғ аннан кейін 1 сағ аттан соң терісінің сұ рлануы, акроцианоз байқ алғ ан. Тынысы ө кпенің барлық беткейінде, сырылдар жоқ. Тыныс жиілігі – 40/мин. Жү рек тондары ашық, ЖЖЖ – минутына 40 рет, шулар естілмейді. Сатурация O2 - 75%. Оттегімен сынама теріс. Болжамды диагнозды тұ жырымдаң ыз:

+++ірі тамырлардың транспозициясы

32. Бала 7 жаста. Анамнезінде: ЖРВИ-дан кейін қ анағ аттанарлық жағ дайда зә рінің тү сі ө згерген. Бір

кү ннен кейін зә р талдауы тапсырылды: протеи қ алдық тары, кө ру аумағ ында лейкоциттер 1-2, эритроциттер 20-25. Қ анның жалпы талдауы қ алыпты. Объективті қ арауда ішкі ағ залар жағ ынан ө згерістер анық талғ ан жоқ. Ә кесінің ә кесі СБЖ (ХПН) қ айтыс болғ ан, баланың ә кесі нефрологта гематурия жө німен қ аралады. Болжамды диагнозды тұ жырымдаң ыз:

⇐ Предыдущая 2 3 4 5 678 9 10 11 Следующая ⇒