Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





Ситуациялық есеп №8. Ситуациялық есеп №9



Ситуациялық есеп №8

Науқ ас 15 жаста, мектеп оқ ушысы, Алматы қ аласының шетінде тұ рады. Ү йінде сиыр, ешкі, қ ойлары бар. Екі апта бұ рын ауырғ ан. Кешке қ арай басы ауырып, дене қ ызуы 38º С дейін кө теріліп, діріл, қ алшылдау пайда болғ ан, бірақ медициналық кө мек шақ ырмағ ан, мектепке барып жү рген. Екі аптадан соң дене қ ызуы 39º С-қ а дейін кө теріліп, қ алшылдап, басы ауырып, терлеп, буындары ауырғ ан. Стационарғ а жатқ ызылды.

Объективті: дене қ ызуы 37, 8º С. Жалпы жағ дайы қ анағ аттанарлық, активті. Буындары қ арағ анда ө згермеген, терісі қ алыпты тү сті, ылғ алды. Жү рек жә не ө кпе жағ ынан патология жоқ. Іші қ алыпты конфигурацияда, ауырмайды. Бауыры мен кө кбауыры иіннен 2 см шығ ады, тығ ыз, ауырғ андық жоқ. Ү лкен дә реті қ алыпты. Тә беті жақ сы. Ұ рғ ылау симптомы теріс мә нді. Несеп бө луі қ алыпты.

Ауруханада дене қ ызуы 37-39º С. Тершең дік болғ ан. Буындары, бұ лшық еттері, белі ауырғ ан. Тә беті қ анағ аттанарлық, шамалы басы ауырғ ан.

Қ ан анализі: лейк. – 4, 3 х 10 9/л, Т/т – 2%, с/т – 40%,  лиф. – 51%,  моноц.  –  7%,  ЭТЖ  –  25 мм/сағ.

  1. Сіздің болжам диагнозың ыз.
  2. Науқ асты тексеру жоспарын қ ұ рың ыз.
  3. Науқ асты емдеу жоспарын қ ұ рың ыз.

 

Ситуациялық есеп №9

Науқ ас 23 жаста, слесарь, зауыт жатақ ханасында тұ рады, асханада тамақ танады. Ауруы бір апта алдын басталғ ан. Алғ ашқ ы 1-2-ші кү ні қ ызбасы 39-39, 50С кө терілген, кейіннен барлық кү ндері ә лсіздік, эпигастрия аймағ ында жә не оң жақ қ абырғ а астында ауырсыну, тә бетінің тө мендеуі байқ алғ ан..

Объектвиті: науқ астың жалпы жағ дайы орта ауырлық та, қ ызбасы 37, 20С. Жұ мсақ таң дай, тіл асты, тері жамылғ ылары сарғ айғ ан. Пульс 54 рет минутына, АҚ – 90/60 мм сын. бағ., жү рек тондары ә лсіреген. Ө кпе жағ ынан патологиялық ө згерістер жоқ. Іші жұ мсақ, оң жақ қ абырғ а астында сә л ауырғ андық бар. Бауыр қ абырғ а иінінен 2 см тү скен, сезімтал. Кө кбауыры қ абырғ а иіні қ ырынан пальпацияланады. Зә р тү сі «қ ою қ айнатылғ ан шай» тә різдес.          

  1. Сіздің диагнозың ыз.
  2. Науқ асты тексеру жоспарын қ ұ рың ыз.
  3. Науқ асты емдеу жоспарын қ ұ рың ыз.
  4. Ажырату диагнозын жү ргізетін ауруларды атаң ыз, бір аурумен ажырату диагнозын жү ргізің із.
  5. Инфекция ошағ ында жү ргізілетін эпидемияғ а қ арсы жә не алдын-алу шаралар жоспарын қ ұ рың ыз.

 



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.