Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





Ситуациялық есеп №6. Ситуациялық есеп №7



Ситуациялық есеп №6

Науқ ас М., 16 жаста, ГПТУ оқ ушысы, ауруханағ а ауруының 2-ші кү ні тү сті. Жедел ауырды, тоң ып қ алтырау, температурасы 39, 2º С, басы ауырды. Аспириннің 1 таб. ішкен, 3 рет қ ұ сқ ан. Тү скендегі шағ ымдары: басының бірден ауыруы. Жағ дайы ауыр. Бозарғ ан, бас ауруынан ың ыранады, температурасы 39, 3º С, бө ртпелер жоқ. Қ абылдау бө лмесінде қ ұ сқ ан. Жү рек тондары айқ ын, таза. Пульсі минутына 90 рет, АҚ – 130/95. Іші жұ мсақ, ауырмайды. Желке бұ лшық еттерінің ригидтілігі бар жә не Керниг симптомы екі жағ ынан оң мә нді.

Қ ан анализі: эр. – 4, 2 х 1012/л, Нв – 150 г/л, рең дік кө рсеткіш – 0, 9 л, лейкоциттер - 23х1012/л, ЭТЖ – 30 мм/сағ.

  1. Сіздің диагнозың ыз.
  2. Науқ асты тексеру жоспарын қ ұ рың ыз.
  3. Науқ асты емдеу жоспарын қ ұ рың ыз.
  4. Ажырату диагнозын жү ргізетін ауруларды атаң ыз, бір аурумен ажырату диагнозын жү ргізің із.
  5. Инфекция ошағ ында жү ргізілетін эпидемияғ а қ арсы жә не алдын-алу шаралар жоспарын қ ұ рың ыз.

 

 

Ситуациялық есеп №7

Науқ ас И., 24 жаста, клиникағ а 10. 09. кү ні ауруының 2-ші кү ні мұ рын қ уысынан кө п мө лшерде сұ йық тық тың бө лінуіне, басының аздап ауыруына, тамағ ының ауырғ андығ ына, қ ұ рғ ақ жө телге, кө зінің қ ышуының сезінуіне шағ ымданып тү скен.

Қ арағ анда: жалпы жағ дайы орташа ауырлық та температурасы 38º С, иірімнің (дужка) жә не тамырының артқ ы қ абырғ асының аздап қ ызарғ андығ ы, лимфа тканьдерінің ісінгені жә не қ ызарғ андығ ы. Миндалинасы ү лкейген, борпылдақ. Оң жақ кө зінің қ абағ ы қ ызарғ ан, ісінген, тү йін тә різді. Коньюнктиваның, склераның тамырларының инъекциясы жә не қ абағ ы ісінген, оң жақ кө з саң ылауы тарылғ ан. Менингеальды симптомдары жоқ, жү рек тондары қ ысқ арғ ан, тамыр соғ ысы минутына 80 рет, толуы жә не серпімділігі қ анағ аттанарлық. Ө кпеде везикулалы тыныс. Іші жұ мсақ, ауырғ андық жоқ, бауыр 1, 5 см ү лкейген, кө кбауыр қ алыпты мө лшерде.

Ү лкен дә реті ботқ а тә різді кү ніне 1 рет. Ауырғ андық тың 4-ші кү ні дене қ ызуы қ алыпқ а тү скен. Ауырғ аннан кейінгі 8-ші кү ні ауруханадан қ анағ аттанарлық жағ дайда, тамағ ының артқ ы қ абырғ асында кішкентай тү йін – зернистостьпен ауруханадан шық ты.

  1. Сіздің диагнозың ыз.
  2. Науқ асты тексеру жоспарын қ ұ рың ыз.
  3. Науқ асты емдеу жоспарын қ ұ рың ыз.
  4. Ажырату диагнозын жү ргізетін ауруларды атаң ыз, бір аурумен ажырату диагнозын жү ргізің із.
  5. Инфекция ошағ ында жү ргізілетін эпидемияғ а қ арсы жә не алдын-алу шаралар жоспарын қ ұ рың ыз.

 

 



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.