Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





Ситуациялық есеп №4. Ситуациялық есеп №5



Ситуациялық есеп №4

Науқ ас И. 18 жаста, ауырғ аннан соң 15-ші кү ні келіп тү скен. Жедел ауырғ ан, жоғ ары дене қ ызуы (38-390С) тамағ ының ауруы, бас ауыруы болғ ан. Ауырғ анына 4 кү н болғ анда пневмонияғ а кү мә нданып, терапиялық клиникағ а жатқ ызылғ ан. Пенициллинмен жә не стрептомицинмен емдеу ә сер етпеген. Дене қ ызуы жоғ ары кү йінде қ алғ ан, бас ауыруы, ә лсіздік кү шейген. Рентгенологиялық тексеруде пневмония диагнозы қ ойылмағ ан.

Тү скен кезде: дене қ ызуы 390С, жағ дайы ауыр. Науқ астың тері жамылғ ысы бозғ ылт, ә лсіз ұ йқ ышыл. Тілі ісінген, тілінің бетінде жамылғ ы қ апталғ ан, тілдің ұ шы мен шеттері таза. Іштің жә не кеуде терісінде аздағ ан мономорфты розеолезді бө ртпе. Жү рек тондары орташа айқ ындылық та, пульсі 1 минутта 90 рет, ырғ ақ ты, толық тығ ы орташа, АҚ -90/50 мм. сын. бағ. Ө кпеде жайылмалы қ ұ рғ ақ сырылдар. Іші кепкен, жұ мсақ, ауырмайды. Бауыр жә не кө кбауыры пальпацияланады, қ абырғ а шетінен 1 см тө мен. Қ абылдау бө лімінде ү лкен дә реті ботқ а тә різді, қ ара тү сті болғ ан.  

  1. Сіздің диагнозың ыз.
  2. Науқ асты тексеру жоспарын қ ұ рың ыз.
  3. Науқ асты емдеу жоспарын қ ұ рың ыз.
  4. Ажырату диагнозын жү ргізетін ауруларды атаң ыз, бір аурумен ажырату диагнозын жү ргізің із.
  5. Инфекция ошағ ында жү ргізілетін эпидемияғ а қ арсы жә не алдын-алу шаралар жоспарын қ ұ рың ыз.

 

Ситуациялық есеп №5

Науқ ас Г., 63 жаста, 30-шы желтоқ сан кү ні ауруының 2-ші кү нінде қ ызуының кө терілуіне, бас ауруына, бет аймағ ында жағ ымсыз сезімнің жә не ісінудің пайда болуына шағ ымданып тү сті.

Жедел ауырды: мұ здаудан кейін: қ алтырау, бас ауруы, дене температурасы 38º С-қ а дейін кө терілуі, бет аймағ ында шаншу жә не қ ышыну сезімі пайда болғ ан.

Объективті: дене температурасы 38º С. Жағ дайы орташа ауырлық та. ә лсіреген, ұ рттары гиперемияланғ ан, ісінгенгиперемия жә не ісінуінің қ ырлары маң дайғ а дейін жетеді. ұ рттары ісінген, кө здерін аша алмайды. Ұ рттарында серозды сұ йық тық қ а толғ ан бірнеше ірі кө піршіктер бар. Жү рек тондары тұ йық талғ ан, пульсі минутына 110 рет соғ ады, ө кпесінде везикулярлы тыныс. Асқ азан-ішек жолдары жағ ынан патологиясыз.

  1. Диагноз қ ойың ыз.
  2. Зерттеу жоспары жә не емі.

 

 



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.