Занятие № 4.

⇐ ПредыдущаяСтр 4 из 7Следующая ⇒

Тема: Дополнительные методы исследования и постановки диагноза

Цель занятия: изучить дополнительные методы исследования в гнатологии

Материальное оснащение: таблицы, наглядные пособия.

Контрольные вопросы для усвоения темы:

1. Какие методы исследования относятся к инструментальным?

2. Что такое реография?

3. Что позволяет выяснить телерентгенография?

4. С какой целью применяется компьютерная томография?

Содержание темы:

К параклиническим относятся инструментальные, лабораторные и рентгенологические методы исследования. Инструментальные методы делятся на антропометрические, графические, кефалометрические и функциональные. Антропометрические исследования проводят на моделях челюстей.

Запись суставных углов проводится методом аксиографии. Этот метод позволяет осуществить графическую регистрацию траектории смещения головки нижней челюсти и диска при различных движениях нижней челюсти с помощью аксиографа.

При изучении функционального состояния мышц челюстнолицевой области используются электромиографические и электромио-тонометрические методы исследования.

Артрофонометрия. Метод, определяющий состояние сустава по шумам, возникающим при его функционировании. Для ВНЧС важным диагностическим признаком его дисфункции является именно наличие шумовых явлений, таких как щелчки, крепитация и др. Шумовые явления в области ВНЧС возникают при движениях нижней челюсти: открывании и закрывании рта. Механизм образования щелкания или хруста связан со взаимодействием головки нижней челюсти и суставного диска. При асинхронном перемещении головки и диска возникает щелкание, при нарушениях суставных поверхностей ВНЧС и деструкции диска наблюдается похрустывание. Для исследования шумовых явлений чаще всего используются стетофо-нендоскоп или высокочувствительные микрофоны, связанные с компьютером, на котором можно провести спектральный анализ шумов.

Реография. Метод, позволяющий судить о состоянии гемодинамики ВНЧС. Реограмма записывается в состоянии функционального покоя и при различных функциональных нагрузках (смыкании зубных рядов, жевании и др. ). Полученная реограмма оценивается по форме, амплитудным и временным показателями.

Рентгенологическое исследование необходимо для уточнения диагноза, определения плана и прогноза лечения, изучения изменений, происходящих в процессе лечения. Важно, в зависимости от цели, правильно выбрать наиболее эффективный метод рентгенологического обследования. Наиболее информативными методами являются: ортопантомография, телерентгенография в боковой и прямой проекциях, томография (зонография) ВНЧС, компьютерная томография.

Список дополнительной литературы:

1. Славичек Р. Жевательный орган. Функции и дисфункции / Р. Славичек. – Издательский дом «Азбука стоматолога», 2008. – 543 с.: ил.

2. Петросов Ю. А. Диагностика и ортопедическое лечение заболеваний височно-нижнечелюстного сустава / Ю. А. Петросов. – Краснодар: Совет. Кубань, 2007. – 304 с.: ил.

3. Ивасенко П. И. с соавт. Патология височно-нижнечелюстного сустава: клиника, диагностика и принципы лечения / П. И. Ивасенко, М. И. Мискевич, Р. К. Савченко, Р. В. Симахов. – СПб.: ООО «МЕДИ издательство», 2007. – 80с.: ил.

4. Иде Й., Наказава К. Анатомический атлас височно-нижнечелюстного сустава / Й. Иде, К. Наказава. – Издательский дом «Азбука», 2004. – 114 с.: ил.

5. Лебеденко И. Ю. Инструментальная функциональная диагностика зубочелюстной системы: Учеб. пособ. / И. Ю. Лебеденко, С. Д. Арутюнов, М. М. Антоник. - М. : МЕДпресс-информ, 2010. - 80 с. : ил.

6. Хватова В. А. Клиническая гнатология /В. А. Хватова М.: Медицина, 2005. - 292 с.: ил.

⇐ Предыдущая 1 2 345 6 7 Следующая ⇒