Правила проведения общего осмотра

1. Оценка тяжести больного

Представление об общем состоянии и тяжести состояния складывается на протяжении всего обследования, хотя во многих случаях оценка может быть дана при первом взгляде на пациента.
В зависимости от нарушения органов жизненной важности различают степени тяжести:

· удовлетворительно (функции жизненно-важных органов относительно компенсируются)

· средняя тяжесть (имеется декомпенсация жизненно-важных органов, но не представляет опасность жизни больного)

· тяжелая (декомпенсация функции жизненно-важных органов и систем, есть угроза для жизни больного, признаки: нарушение или потеря сознания, АД и ПС на периферийных артериях не прощупывается, ЧДД выше 40)

· терминальное/агональное (предсмертное состояние, является последствием тяжелых и смертельных заболеваний)

2. Оценка состояния сознания

Сознание может быть ясным или нарушенным.

Ясное сознание – человек хорошо ориентируется в собственной личности и окружающей среде, четко отвечает на поставленные вопросы.
В зависимости от степени расстройства сознания выделяют:

· Ступор – состояние оглушения, из которого можно на короткое время вывести разговором. Больной вял, заторможен, плохо ориентируется в окружающей обстановке, отвечает на вопросы медленно с запозданием.

· Сопор – большую часть времени пациент в состоянии патологического сна, при тормошении пробуждается, отвечает односложно, невнятно.

· Кома – бессознательное состояние с утратой всех признаков психологической деятельности, не реагирует на речь, отсутствуют рефлексы.

3. Оценка положения больного

· Активное – может самостоятельно передвигаться.

· Пассивное – не может самостоятельно изменить положение.

· Вынужденное – больной принимает сам определенную позу для облегчения состояния.

4. Оценка телосложения (habitus)

· Нормостетическое – правильное телосложение с правильным соотношением частей тела.

· Астеническое – преобладание продольных объемов над поперечным.

· Гиперстеническое – преобладание поперечных объемов тела.

⇐ Предыдущая 123 Следующая ⇒