- Автоматизация
- Антропология
- Археология
- Архитектура
- Биология
- Ботаника
- Бухгалтерия
- Военная наука
- Генетика
- География
- Геология
- Демография
- Деревообработка
- Журналистика
- Зоология
- Изобретательство
- Информатика
- Искусство
- История
- Кинематография
- Компьютеризация
- Косметика
- Кулинария
- Культура
- Лексикология
- Лингвистика
- Литература
- Логика
- Маркетинг
- Математика
- Материаловедение
- Медицина
- Менеджмент
- Металлургия
- Метрология
- Механика
- Музыка
- Науковедение
- Образование
- Охрана Труда
- Педагогика
- Полиграфия
- Политология
- Право
- Предпринимательство
- Приборостроение
- Программирование
- Производство
- Промышленность
- Психология
- Радиосвязь
- Религия
- Риторика
- Социология
- Спорт
- Стандартизация
- Статистика
- Строительство
- Технологии
- Торговля
- Транспорт
- Фармакология
- Физика
- Физиология
- Философия
- Финансы
- Химия
- Хозяйство
- Черчение
- Экология
- Экономика
- Электроника
- Электротехника
- Энергетика
№2 есеп «Стационар жағдайында менингитпен ауырған науқасты диагностикалау және жүргізу тактикасы»
№2 есеп «Стационар жағ дайында менингитпен ауырғ ан науқ асты диагностикалау жә не жү ргізу тактикасы»
| № | Дағ дылар |
Нә тижесі |
Ескертулер | ||
| Сә лемдесу дағ дысы | 0, 5 | ||||
| 1. | Ө зін таныстыру (ө зін жә не қ ызметін таныстырды) | 0, 5 | |||
| Оң тайлы қ ашық тық ты орнату дағ дысы | 0, 5 | ||||
| Кө з байланысын орнату дағ дысы | 0, 5 | ||||
| Эмоциялық стрессті босату дағ дысы | 0, 5 | ||||
| 2. | Шағ ымын, аурудың анамнезін, ө мір тарихын, эпидемиологиялық анамнезін жинау | 1, 0-0, 9 | 0, 8-0, 5 | 0, 4-0 | |
| Белсенді тың дау дағ дысы (белсенді тың дау сигналы ) | 0, 5 | ||||
| Ашық жә не жабық сұ рақ тарды қ ою дағ дысы | 0, 5 | ||||
| эмпатия дағ дысы | 0, 5 | ||||
| 3. | Жалпы қ арау мү шелер жә не жү йелер бойынша Негізгі синдромдар мен симптомдарды анық тады: жалпы интоксикация симптомдары, жалпы ми симптомдары Жалпы физикалык тексеру жү ргізді (тері жабындыларын тексеру (тері жабындылары қ алыпты, аздап бозарғ ан, бө ртпе жоқ ), аң қ аны тексеру (шырышты қ абаты орташа қ ызарғ ан, жабындылар жоқ ), дене қ ызуын ө лшеу). Менингеальді белгілерді анық тады (шү йде бұ лшық еттерінің кернеуі + 4 см, Керниг симптомы – екі жақ тан да «оң », Брудзинский симптомы – «теріс») | 1, 0-0, 9 | 0, 8-0, 5 | 0, 4-0 | |
| Тексеру жү ргізуге / манипуляция жасауғ а келісім алу дағ дысы | 0, 5 | ||||
| Физикалық қ арау кезінде ө з ә рекеттерің із туралы ескерту дағ дысы (Тү сінікті тілде науқ асты қ арау нә тижесін интерпретациялап тү сіндірді ) | 1, 0-0, 9 | ||||
| 4. | Салыстырмалы диагноз Серозды менингит (ликвордағ ы ө згерістер лимфоцитарлы плеоцитоз) | 1, 0-0, 9 | 0, 8-0, 5 | 0, 4-0 | |
| Қ ортындылау дағ дысы | 0, 5 | ||||
| 5. | Алдын ала диагноз Менингококкты инфекция. Менингококкты менингит | 1, 0-0, 9 | 0, 8-0, 5 | 0, 4-0 | |
| Ақ параттау дағ дысы | 0, 5 | ||||
| 6. | Тексеру жоспары - ЖҚ А, ЖЗА - ликвордың жалпы анализі - аң қ адан алынғ ан жағ ындының бактериологиялық анализі (менингококк анық тау) - қ анның бактериологиялық анализі (менингококк анық тау) - ликвордың бактериологиялық анализі (менингококк анық тау) | 1, 0-0, 9 | 0, 8-0, 5 | 0, 4-0 | |
| Жоспарлау дағ дысы жә не ақ параттандыру дағ дысы Тексеру ә дісі не ү шін қ ажет екенін науқ асқ а тү сінікті тү рде жеткізді. | 0, 5 | ||||
| Жасалынатын манипуляцияларғ а келісім алу дағ дысы | 0, 5 | ||||
| 7. | Зертханалық -аспаптық зерттеу ә дістерінің нә тижелеріне (сұ рау бойынша) интерпретация берді. - ликворограмманы талдау (лейкоцитарлы плеоцитоз, «оң » Панди реакциясы, белок мө лшерінің жоғ арылауы), - Қ ЖА лейкоциттер саны (айқ ын лейкоцитоз)таяқ шалардың солғ а ығ ысуы, ЭТЖ ның жоғ арлауы) ЖЗА де протеинурия, лейкоцитурия | 1, 0-0, 9 | 0, 8-0, 5 | 0, 4-0 | |
| Ақ параттандыру дағ дысы Тексерулердің нә тижесін науқ асқ а тү сінікті тү рде жеткізді. | 0, 5 | ||||
| 8. | Клиникалық диагноз – клиникалық диагнозды тұ жырымдап негіздеді «Менингококкты инфекция. Менингококкты менингит» | 1, 0-0, 9 | 0, 8-0, 5 | 0, 4-0 | |
| Қ ортындылау дағ дысы жә не ақ параттандыру дағ дысы -жаң алық ты хабарлау – қ арапайым, анық тү сінікті сө здеді пайдаланды, ақ паратты пациентке жеткізе білді, ол барлығ ын қ алай тү сінгенін тексере отырып; - эмоциональды қ олдау - паузаны ұ стады (10 секунд), эмпатия кө рсетті, вербальді жә не вербальді емес, оның эмоциясын жігерлендірді (жоқ қ а шығ ару, ашулану, жылау). | 0, 5 | ||||
| 9. | Арық арай жү ргізу тактикасын белгіледі: - жұ қ палы аурулар бө лімшесінің боксына жатқ ызу - тө сек тә ртібін сақ тау - антибиотикотерапия (пенициллин 3 млн. бірліктен кү ніне 6 рет, бұ лшық етке), - дезинтоксикациялық терапия (5%-тік глюкоза ерітіндісі 500, 0 кө к тамырғ а, физ. ерітінді 1000, 0 кө к тамырғ а) - дегидратациялық терапия (маннит 400, 0 кө к тамырғ а тамшылап, 2 сағ аттан кейін – фуросемид 2, 0 кө к тамырғ а) - симптоматикалық терапия | 1, 0-0, 9 | 0, 8-0, 5 | 0, 4-0 | |
| - жұ қ палы аурулар бө лімшесіне боксқ а жатқ ызу - тө сектік режімді сақ тау | 0, 5 | ||||
| 10. | Аудандық СЭС ке хабарлама берді. | 0, 5 | |||
| Жоспарлау дағ дысы жә не ақ параттандыру дағ дысы Пациентке оның денсаулығ ы мен оның емделу аспектілері туралы тү сінікті тү рде ақ парат берілді | 0, 5 | ||||
| Сұ қ патты аяқ тау дағ дылары (пациенттен кері байланыс алу жә не жинақ тау дағ дылары) Келешекте арық арай жү ргізуге жә не емдеуге ақ параттандырғ ан келісім алды | 0, 5 | ||||
| Барлығ ы | 10-9 | 8-5 | 4-0 | ||
Ескерту: коммуникативті компетенция бағ асы барлық бағ алардың 10% қ ұ райды
Тү зету коэффициенті - 10Қ ұ растырғ андар: проф. Дү йсенова А. Қ., ассистент Кашим Ж. К.
Кафедра отырысында қ арастырылды жә не бекітілді.
Хаттама № 12, «19» наурыздан 2018ж.
|
|
|
© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.
|