|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Емтихан қабылдаушыға арналған бағалау парағыҚ ылығ ы Кейде қ абағ ын тү йіп, бас ауырғ анына ың ырсисыз, басың ызды ұ стап жатырсыз. - Емтихан тапсырушының сұ рақ тарына бір-екі сө збен, жай дауыспен, кешігіп жауап береді. Кө ң іл-кү йі тежелген, қ имылы баяу. Ой-пікірлері: - Мен қ айдан жұ қ тыруым мү мкін? - Мен неден ауырдым?
Мазасыздануы: - Ауруханада жату керек болды. Қ анша кү н? Жұ мыста мені кім ауыстырады (оқ ушыларымды кім алады). - Укол мен капельница жасайтын шығ ар? Ауырады ғ ой! - Менде менигит болса ше? - Асқ ынулар болады ма екен? - Ө ліп қ алам ба? - Бұ л аурудан кейін мамандығ ым бойынша жұ мыс істей аламын ба? - Менде менигит болса, сонда мен жұ қ палымын ба? Ата˗ аналарыма, оқ ушыларыма жұ қ қ ан жоқ па? - Жұ қ палы аурулар ауруханасына ауыстыратын шығ ар? - Таныстар мен ә ріптестер не айтады? Олар мені шеттетеді ғ ой! Кү тілімдері: - Диагноздың тү сіндірілуін (менде қ андай диагноз? бұ л жұ ғ а ма? Ө мірге қ ауіпті ме? Неге менің басым қ атты ауырады? ) - Ары қ арай болатын ә рекеттерді тү сіндіруді (ауруханағ а міндетті тү рде жатуым керек па? Ү йде емделуге бола ма? Немен емдейді? Укол мен капельница бола ма? Кейде ү йге/ жұ мысқ а баруғ а бола ма? Ауруханада қ анша уақ ыт жатамын? ) - Тағ айындалғ ан дә рілер туралы сө йлесу (ауруханада тиімді дә рілер бар ма? Немесе мен оларды сатып алуым керек па? ). - Ата˗ аналарыма жә не оқ ушыларыма жұ ғ у мү мкінідігі бар ма екені туралы сө йлесу.
Сезімдері: (науқ астың ауруына байланысты жалпы эмоциональді жағ дайы) - Мазасыздық, тітіркену, шаршау.
Ойын бойынша нұ сқ аулық тар: - Науқ ас ү стіне футболка, спорт шалбарын киген. Футболка ү стінде – свитер. Аяғ ында – ү й аяқ киімі. Қ олында – полиэтилен пакеті (жолда қ ұ су бола ма деп қ орық тың ыз). - Кейде қ абағ ын тү йіп, бас ауырғ анына ың ырсисыз, басың ызды ұ стап жатырсыз. - Емтихан тапсырушының сұ рақ тарына бір-екі сө збен, жай дауыспен, кешігіп жауап береді. Кө ң іл-кү йі тежелген, қ имылы баяу. - «Қ анша сұ рақ қ оя беруге болады? Бір нә рсе жасасаң ызшы. Мен қ иналып жатырмын! » - деу керек. - Ауруғ а байланысты қ орқ ыныштар, мазасыздық, ойлар туралы сұ рақ тарғ а қ орқ ынышпен жауап беру керек: - емтихан тапсырушының «Отбасың ыздың мү шелерін неге жұ қ тырам деп қ орқ асыз» деген сұ рағ ына тітіркеніп «Мен отбасым туралы мазаланамын! Бұ л ә діеттегі зат емес пе! » деп жауап беру керек. - емтихан тапсырушының «Неге Сіз «уколдар» мен «системалардан» қ орқ асыз? Бұ рын Сізде аллергия болып еді ма? » деген сұ рағ ына «Мен айтып едім ғ ой, тек қ ана цитрус жемістеріне аллергиям бар деп! » Рольді ойнау керек физикалық симптомдар : - аң қ аны фонарик кө мегімен қ арағ ан кезде кө зді жұ мып, тітіркеніп «Жарық кө зімді ауыртты! » деп айту керек. - қ олтық астына градусник қ ойан кезде тітіркеніп «Градусник салқ ын ғ ой! » деп айту керек. - аускультация жасау ү шін кеуде аймағ ын босату (киімді шешу) туралы ө тініш айтылғ анда, киімді баяу, қ абақ ты тү йіп шешу керек. - менингеальді белгі – шү йде бұ лшық еттерінің кернеуін анық тау кезінде (басты алғ а қ арай ию) мойын бұ лшық еттерін кернеп, иекті кеудеге жеткізбеу жә не бас ауыруы кү шейгендей қ абақ ты тү ю керек. - менингеальді белгі – Керниг симптомын анық тау кезінде (аяқ тарды бү гу) аяқ тарды кернеп, тізелерде жаза алмай, ың ырсу керек. Физикалық кө рсеткіштер: - шү йде бұ лшық еттерінің керенеуі +4 см (яғ ни, басты алғ а қ арай иген кезде иек кеудеге 4 см-ге жетпейді) - Керниг симптомының «оң » болуы – аяқ тізе буынында толығ ымен азылмайды (130о)
Қ ойылуы мү мкін сұ рақ тар: 1. Бұ л ауру қ ауіпті ме? 2. Мені неге ауруханағ а алып келді? 3. Ү йде емделіге бола ма? 4. Бұ л жерге неге анамды жібермейді? (анасы кіре-берісте қ алды) 5. Ата˗ анам не істесін? Қ ойылуғ а тиісті сұ рақ тар: 1. Не істейсіз? 2. Менің диагнозым қ андай? Бұ л менингит пе? 3. Менингит кезінде белді теседі дегенді естігенмін. Мағ ан да солай жасай ма? 4. Бұ л қ ауіпті емес пе? 5. Оны кім жасайды? Дә рігердің тә жірибесі бар ма? 6. Тесу не ү шін керек? Оны жасамаса бола ма? 7. Неге мен қ олхат жазуым керек (ақ паратты келісім беру)? Сонда бұ л қ ауіпті болғ аны ғ ой? 8. Мағ ан қ андай дә рілер тағ айындайсыз? Ауруханада тиімді дә рілер бар ма? Немесе мен оларды сатып алуым керек па?
Бағ дарламаланғ ан (келісілген) жауаптар:
1. ЖҚ А – айқ ын лейкоцитоз, таяқ шалардың солғ а ығ ысуы, ЭТЖ ның жоғ арлағ ан. 2. ЖЗА – аздағ ан протеинурия, лейкоцитурия. 3. Ликврограммада – нейтрофильді плеоцитоз, Панди реакциясы оң, белоктың дең гейі жоғ арлағ ан.
Емтихан қ абылдаушығ а арналғ ан бағ алау парағ ы
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|