Ответы к задаче № 14

Ответы к задаче № 14

1. Генерализованный пародонтит средней степени тяжести в стадии обострения, осложненный частичной потерей зубов верхней и нижней челюсти (3-й класс дефектов по Кеннеди). Протезировать зубные ряды верхней и нижней челюстей шинирующими бюгельными протезами с применением кламмерной системы с применением кламмерной системы фиксации.

2. 1) Сосудисто-биомеханическая теория возникновения и прогрессирования заболеваний пародонта сформирована В.Н. Копейкиным в 1979 году. Теория основана на трех основных положениях: 1) В норме зуб является рычагом с

центром вращения, находящимся между коронковой частью и серединой корня.

2) При окклюзионных нагрузках в апикальной и пришеечной частях стенок альвеол и переодонта возникают участки в которых чередуются ишемия и геперемия. Это перемежающаяся активность сосудистых образований является местным фактором, регулирующим кровоснабжение в пародонте и, тем самым обеспечивает положительный градиент метаболических процессов.

3) При прогрессировании воспалительно-дистрофических процессов в пародонте, сопровождающихся нарушением венозного оттока, нормальная по величине жевательная нагрузка, вызывает нарушение транспортного обмена с последующим прогрессированием резорбтивных процессов в пародонте.

3. Учитывая, что нарушения кровотока выступает одним из важных факторов в возникновении и прогрессировании заболеваний пародонта, диагностика этих нарушений является неотъемлемой частью диагностического процесса в парадонтологии. Импеданская плетизмография (реопародоитография) основана на регистрации изменений суммарного сопротивления участков органов и тканей току высокой частоты (импеданс равен омическое и емкостное сопротивление). Метод регистрируется биполярным, тетраполярным и фокусирующие методом. Он наиболее эффективен там, где в результате реологических колебаний объем органа существенно изменяется (реоэнцефалография, реохепотография, реокардиография). РПГ определяет степень кровонаполнения тканей на уровне артериол и венул и поэтому не может дать представления о состоянии оксигенации тканей.

4. Фотоплетизмография является аналогом реоплетизмографии, но регистрация изменений кровотока региона тканей проводится не на основе регистраций колебаний импеданса, а на основе изменений фотоактивности тканей. ФПГ более информативна при диагностике патологий слизистой оболочки. Методом полярографии, как транскутанной и трансмукозной

определяется уровень оксигенации тканей по уровню окисления водородного электрода введенного в исследуемый участок. В современной медицине применяются так же неинвазивные методы полярографии.

Задача №15

Больная 55 лет обратилась с жалобами на подвижность передних зубов на нижней челюсти, кровоточивость десен при чистке зубной щеткой. При осмотре полости рта отмечается подвижность передних зубов в области 321/123 первой сте6пени. На ортопантомограмме: сглаженность вершин межзубных перегородок, резорбция костной ткани в области передних зубов верхнего и нижнего зубного ряда на 2/3 длины корня. Зубная формула

1. Поставьте предварительный диагноз.

2. Какая конструкция протеза обеспечивает разгрузку на фронтальных зубах нижней челюсти.

3. Назовите показания к депульпированию зубов при заболеваниях пародонта.

4. Каково терапевтическое значение гальванического покрытия золотом шинирующих бюгельных протезов.

⇐ Предыдущая 8 9 10 11 121314 15 16 17 Следующая ⇒