Ответы к задаче № 5

Ответы к задаче № 5

1. Зафиксирована завышенная высота нижней трети лица в момент определения центрального соотношения. Возможна ошибка на лабораторном этапе (паковка пластмассового теста в кюветы). При недостаточной прессовке между половинами кювет образуется избыточная толщина пластмассы - грат. Это ведет к увеличению расстояния от базиса протеза до окклюзионной поверхности зубов, как следствие - увеличение высоты нижней трети лица в состоянии центрального соотношения.

2. Накожные точки - подносовая ость, выступающая точка на подбородке, носогубные складки, подбородочная складка и т.д.

Этапы определения центрального соотношения челюстей:

а) Припасовка верхнего валика, коррекция его высоты и объемности во фронтальном участке.

б) Измерение высоты покоя.

в) Формирование протетической плоскости в боковых отделах. г) Припасовка нижнего валика к верхнему.

д) Фиксация высоты нижней трети лица в состоянии центрального соотношения.

е) Нанесения антропометрических ориентиров на вестибулярную поверхность верхнего валика.

4. Положения нижней челюсти, относительно верхней, характеризующиеся расслабленным положением жевательных мышц, свободным смыканием губ, расстоянием между окклюзионными поверхностями верхних и нижних зубов 3-8 мм. Суставная головка находится в центре шарнирных движений.

5. Классификация атрофии а/о по Шредеру:

I тип: хорошо сохранившийся а/о, хорошо выраженные бугры, высокий небный свод; участки прикрепления мышц расположены у основания а/о.

II тип: средний тип атрофии а/о, небный свод четкий, бугры верхней челюсти сохранены; мышцы прикреплены на скате.

III тип: резкая атрофия а/о, бугры атрофированы, небо плоское. Классификация а/о нижней челюсти по Келлеру.

I тип: незначительная равномерная атрофия а/о; мышцы прикрепляются у основания а/о.

II тип: выраженная равномерная атрофия а/о.

III тип: выраженная равномерная атрофия а/о в боковых отделах. IV тип: выраженная атрофия а/о во фронтальном участке.

6. Виды функциональных оттисков. 1.Компрессионные. 2.Декомпрессионные. 3.Комбинированные.

Задача №6

Больная обратилась к врачу-ортопеду с целью протезирования.

Старыми протезами пользуется в течении 8 лет. В последнее время отмечает боли, возникающие при широком открывании рта, слюнотечение, появление трещин, воспаления и кровоточивость в области углов рта, что затрудняет пользование съемными протезами.

1. Поставьте предварительный диагноз.

2. Назовите возможные причины возникновения данной патологии.

3. Какие дополнительные методы исследования необходимо провести для уточнения диагноза?

4. Дифференциальная диагностика.

5. Ваш план ортопедического лечения.

⇐ Предыдущая 1 2 345 6 7 8 9 10 Следующая ⇒