Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья





Мінез-құлқы



Мінез-құлқы

Сіз орындықта отырсыз, түзеу. Дискомфорт сезбейсіз. Жүзіңізде қорқыныш сезімі бар, тынышсыз, қобалжисыз, өзіңізднде онкопроцесс бар екеніне сенбейсіз: дәрігерге көптеген сұрақтар қойасыз. Өз денсаулығыңыз үшін қобалжып, онколог дәрігерге жібергенге абыржып отырсыз. Сұраққа дұрыс жауап бересіз, тынышсыз. Көңіл күйіңіз тұрақсыз, дәрігермен сөйлескенде бір нәрсеге алаңдайсыз, дәрігерді мұқият тыңдайсыз, қолайлы нәтижеге үміттенесіз. Сіз дұрыс диагноз қою үшін қосымша тексерулерден өтуге дайынсыз.

Идея мен ақыл ойлар:

• Мүмкін мен көп ойланып қайғыратын болармын, сондықтан аз тамақ  ішіп арықтадым, негізі мен өзімді жаман сезінбеймін.

Мазасыздану:

· Менде қайдан рак болуы мүмкін. Мен жақсы тамақтанамын, ішімдікті көп ішпеймін.

· Егер менде рак болып шықса толық емділіп кете аламын ба? 

· Ем көппке созылады ма? Менің жасалмай қалған шаруалырым өте көп.

Күту:

· Дәрігер маған көмектеседі, тексерулерді аз уақытта жүргізеді, менде рак болған жағдайда да ем маған көмектеседі.

· Мен бұл аурудан емделіп толық жазылып шығамын.

Сезімі:

· Өзінің денсаулығы мен тағдырына алаңдаушылық білдіріп үрейленеді.

Стандартталған Пациентті оқыту/ Инструкция:

Ø Киімі – күнделікті киетін киім; көңіл күйі– науқас үрейленген, ол дені сау екеніне сенімді, кейбір кателіктер кеткен болар, бірақ бәрі жақсы болар деп ойлайды, дәрігердің қабылдауына келіп оны мұқият тыңдайды, үміттенеді.

Ø Эмоционалдық тақырыбқа қалай жауап беру керек – жауаптар онда асқазан рагының жоқ екеніне сенімді екендігін көрсету керек; ол үрейленген, наразы, дәрігермен келіспейді, өзін жақсы сезінеді. Не мақсатпен онкологиялық диспансерге жолдама беріп жатқанына түсінбейді. 

Ø Науқастың өз ауруына байланысты қорқынышты, үрейлі сұрақтарына қалай жауап беру керек – науқасты әзірге тексеру кезеңі екендігін, барлық тексерулердің нәтижесі шыққанан кейін не істеу керек екендігін айтып түсіндіру керек.

Ø физикалдық симптомдары – шағымдары жоқ дені сау адам екендігін көрсете білу керек, ол өзін жақсы сезінеді, қатты қайғырып арақтағаны үшін дәрігерге жіберіп отыр деп ойлайды .

Физикалық көсеткіштері:  Жалпы жағдайы орташа, көңіл-күйі бұзылмаған. Есі анық, дене бітімі астеникалық. Тері жамылымы құрғақ, бозғылт, таза, терінің серпімділігі төмен. Дене температурасы 36,5о – 36,9о аралығында. Сол жақ шеткі мойын және бұғана үсті лимфатүйіндері қолмен сипалағанда білінеді. Лимфатүйіндер тығыз, ауырмайды, қозғалымды. Дем алуы мұрын арқылы еркін.   Дыхание через нос свободное. Кеуде қуысы астеникалық, деформация жоқ, пальпация кезінде ауырмайды,  дем алған кезде кеуде қуысының екі жағы бірдей қатысады. Өкпенің серпімділігі сақталған.  Өкпенің тыныс алу жиелігі  – минутына 20. Өкпеге салыстырмалық перкуция жасалған кезде тұйықталған дыбыс анықталмайды, анық өкпе дыбысы. Аускультация кезінде  өкпенің екі жағынан да  везикулярды тыныс алу естіледі.  Жүрек соғысы анық, ырғағы дұрыс. Жүрек соғысының жиелігі–  минутына 92 қағыс. Қан қысымы– 130/80мм,рт.ст, Іші жұмсақ , ауырмайды, бауыры мен көкбауыры қолмен сипағанда білінбейді. Живот мягкий, безболезненный, печень, селезенка не пальпируются. Оң жақ қабырға астынан қозғалмайтын тығыз түйін анықталады. В правом подреберье определяется плотное неподвижное образование. Физиологиялық бөліп щығару функциялары бұзвлмаған.



  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.