|
|||
Задача №18. Задача №19Задача №18
При посеве слизи из зева на теллуритовую среду получены серовато-черные колонии с зубчатым краем. Выделенная культура расщепляет глюкозу, цистин, а также крахмал, гликоген и декстрин. Какой это вариант дифтерийной палочки? При оформлении на работу в детсад воспитательница Иванова А.П. проходила медицинское обследование. При бактериологическом исследовании слизи из носа у нее выделена палочка Леффлера (V.mitis). Можно ли Ивановой приступить к работе, если все остальные анализы в норме? Ответ: 1) Corynebacterium diphtheriae (mitis, intermedius gravis). 2) Нет, дифтерия передается воздушно-капельным путем.
Задача №19
В городе отмечено несколько случаев дифтерии. В этой связи решено проверить наличие противодифтерийного иммунитета в различных детских коллективах: а) Какими методами и с помощью каких реакций вы это сделаете? б) исследование показало, что антитоксический иммунитет у большинства детей низкий. Каковы Ваши дальнейшие мероприятия? Ответ: а) Для диагностики дифтерии используются несколько методов — бактериологический, серологический и ПЦР-анализ, а также клинический анализ крови. Основным методом, который позволяет установить диагноз, является микробиологическая диагностика дифтерии. Ее проводят при ангине с характерным выпотом на миндалинах. Анализы на антитела к дифтерии , такие как РПГА или ИФА, позволяют оценить уровень иммунитета, защищенность от инфекции. Б) ревакцинация с использованием АДС-М.
Задача №20
В детском интернате мальчик заболел дифтерией: а) какие специфические препараты назначите для лечения больного? б) какие препараты Вы примените для профилактики контактировавших детей? Ответ) а) вводят антитоксическую противодифтерийную сыворотку (ПДС), которая подавляет дифтерийный токсин. Б) АДС, АКДС, АДС-М.
|
|||
|