Слайд 4. По течению. По месту возникновения. По наличию осложнений. Особые формы

Слайд 4

КЛАССИФИКАЦИЯ

По течению

§ Острый пиелонефрит (впервые возникший с исходом в выздоровлении).

§ Хронический пиелонефрит (обострение, ремиссия).

§ Рецидив пиелонефрита (развитие острого пиелонефрита в течение 3 мес. после перенесенного пиелонефрита. При пиелонефрите, развившемся после 3 мес., более вероятен новый возбудитель и пиелонефрит считается новым – de novo).

По месту возникновения

§ Внебольничный (амбулаторный) – развившийся у амбулаторных пациентов или через 48 ч после выписки из стационара.

§ Внутрибольничный (нозокомиальный) – развившийся в стационаре или через 48 ч поступления в стационар.

По наличию осложнений

§ Неосложненный (обычно у амбулаторных больных).

§ Осложненный пиелонефрит (абсцесс почек, карбункул, паранефрит, сепсис). развивается при нозокоминальных инфекциях, проведении инвазивных урологических процедур, нарушениях уродинамики (мочекаменной болезни, поликистозе почек, доброкачественной гиперплазии предстательной железы), иммунодефицитных состояниях (сахарном диабете, нейтропении).

Особые формы

§ Пиелонефрит новорожденных и детского возраста.

§ Пиелонефрит пожилого и старческого возраста.

§ Гестационный пиелонефрит беременных – родовый, послеродовый.

§ Калькулезный пиелонефрит.

§ Пиелонефрит у больных сахарным диабетом.

§ Пиелонефрит у больных с поражением спинного мозга.

§ Прочие формы.

Слайд 5

Классификация пиелонефрита по Н. А. Лопаткину (1992)
1. Односторонний и двусторонний
2. Первичный и вторичный
3. Острый и хронический.
Острый пиелонефрит:
• серозный;
• гнойный;
• некротический папиллит.
При хроническом пиелонефрите выделяют фазы:
• активного воспаления;
• латентного воспаления;
• ремиссии.
4. Отдельно выделены по осложнению:

· апостематозный (гнойничковый) пиелонефрит,

· карбункул почки,

· абсцесс почки,

· сморщивание почки,

· пионефроз.

⇐ Предыдущая 123 4 5 Следующая ⇒