|
|||
Задача №20. Задача №21Задача №20 К стоматологу обратилась мама с ребенком 4 лет для профилактического осмотра. В анамнезе частые простудные заболевания, наличие вредной привычки сосания пальцев. Дышит ртом. Имеется дизокклюзия зубов во фронтальном отделе. Родители начали обучать ребенка чистке зубов. Используется зубная щетка с размером головки 30мм и зубная паста «Колгейт Тотал». Индекс гигиены по Федорову-Володкиной = 4.0 Зубы 5.5, 5.4, 6.4, 7.4, 8.4 поражены кариесом.
Задание: 1. Определите индекс интенсивности кариеса зубов. 2. Оцените уровень гигиены полости рта. 3. Укажите ошибки, допущенные мамой в выборе средств гигиены. 4. Дайте рекомендации по выбору средств гигиены полости рта. 5. Назначьте консультацию специалистов.
ОТВЕТ: 1. Индекс интенсивности кариеса зубов кпу=5, субкомпенсированная форма кариеса 2. Уровень гигиены полости рта плохой. 3. Ошибки, допущенные мамой в выборе средств гигиены: взрослая зубная щетка и зубная паста, несвоевременное обучение гигиене полости рта (нужно с 2-х лет). 4. Рекомендации по выбору средств гигиены полости рта: детская зубная щетка и гелевая детская зубная паста. 5. Консультация у ортодонта. Задача №21 К стоматологу обратился пациент. В 15 лет с жалобами на болезненность и кровоточивость десен при чистке зубов, приеме грубой пищи. При осмотре полости рта имеется большое количество видимых мягких и твердых зубных отложений. Десна гиперемирована, отечна, кровоточит при зондировании. При определении индекса CPITN: 1.6, 1.1, 3.1 – кровоточивость, 1.7, 2.6, 2.7, 3.6 – зубной камень, 3.7, 4.6, 4.7 – карман 5 мм.
Задание: 1. Поставьте коды по секстантам. 2. Определите нуждаемость в профилактических мероприятиях. 3. Подберите средства индивидуальной гигиены полости рта данному пациенту. 4. Перечислите факторы риска заболеваний пародонта у данного пациента. 5. Укажите способы удаления зубных отложений при проведении профессиональной гигиены. Ответ: 1.Верхний цент-код 2, верхний правый-код 3, верхний левый- код 3, нижний центр-код 2 , нижний правый-код 4, нижний левый-код4 Код№ 2 -1.6, 1.1, 3.1 – кровоточивость, Код№ 3- 1.7, 2.6, 2.7, 3.6 – зубной камень, Код№ 4 -3.7, 4.6, 4.7 – карман 5 мм. 2. Улучшение гигиены полости рта, проф.гигиена, глубокий кюретаж, лоскутная операция, ортопедическое лечение 3.Использовать специальную щадящую зубную щетку с мягкой щетиной, применять пасты с очень высокими концентрациями экстрактов лекарственных растений – эхинацеи, перечной мяты, шалфея, мирры, ромашки, ратании, минеральные соли, цитрат цинка. Применять ополаскиватели с противовоспалительным эффектом (Лакалут Актив) 4. Если оставить проблему без внимания, то развивающееся воспаление пародонтального кармана приведет к серьезным последствиям и сопутствующим заболеваниям. Помимо того, что пародонтит – это главная ранней утраты зубов, так бактерии, в огромных количествах находящиеся в десневых карманах, становятся фактором развития новых заболеваний. Чем тяжелее стадия заболевания, тем сложнее патология поддается лечению: разрушаются пародонтальные связки, расшатываются зубы, пациент живет с постоянной болью, гноетечением и огромным дискомфортом в полости рта, не может нормально питаться. При обострении хронического состояния у многих людей с пародонтитом наблюдаются ухудшение общего самочувствия и психологический стресс. 5. Профессиональная гигиена насчитывает 5 основных методик чистки зубов от мягких и твердых отложений: механическая; химическая; пескоструйная; ультразвуковая; лазерная
|
|||
|