Первая линия. Вторая линия. Первая линия. Вариант 1

Первая линия

Трёхкомпонентная терапия, была предложена на первой Маастрихтской конференции и стала универсальной схемой лечения инфекции H. pylori. Она рекомендована всеми мировыми согласительными конференциями. Схема включает препараты:

· один из ингибиторов протонного насоса (ИПН) в «стандартной дозировке» (омепразол 20 мг, лансопразол 30 мг, пантопразол 40 мг, эзомепразол 20 мг, или рабепразол 20 мг 2 раза в день) не менее 7 дней

· кларитромицин (500 мг 2 раза в день) 7 дней

· амоксициллин (1000 мг 2 раза в день) или метронидазол (500 мг 2 раза в день) 7 дней.

При этом показано, что схемы ИПН + кларитромицин + метронидазол (тинидазол) и ИПН + кларитромицин + амоксициллин эквивалентны. Установлено, что эффективность тройной терапии повышается, при увеличении её продолжительности до 10 или 14 дней (в зависимости от степени обсеменённости Helicobacter pylori и переносимости терапии пациентом)

Вторая линия

Четырёхкомпонентная терапия:

· один из ИПН в «стандартной дозировке» не менее 10 дней +

· висмута субсалицилат/субцитрат (120 мг 4 раза в день) 10 дней +

· метронидазол (500 мг 3 раза в день) 10 дней +

· тетрациклин (500 мг 4 раза в день) 10 дней.

Эффективность лечения повышается приназначении дважды в день повышенной дозы ИПП.
При 14-дневной терапии увеличение частоты эрадикации более значительно, чем при 10-дневной

Схемы Научного общества гастроэнтерологов России

Первая линия

Вариант 1

Трёхкомпонентная терапия, включающая перечисленные ниже препараты, которые принимаются в течение 10-14 дней:

· один из ИПН в «стандартной дозировке» 2 раза в день +

· амоксициллин (500 мг 4 раза в день или 1000 мг 2 раза в день) +

· кларитромицин (500 мг 2 раза в день), или джозамицин (1000 мг 2 раза в день) или нифурател (400 мг 2 раза в день).

⇐ Предыдущая 123 4 Следующая ⇒