Задача 25. Задача 26

Задача 25

В 3 часа 30 минут в родильный дом машиной cкорой помощи доставлена повторнородящая 28 лет со сроком беременности 41-42 недели. Данная беременность вторая, первая 2 года назад закончилась своевременными родами.

При поступлении жалобы на тянущие и нерегулярные схваткообразные боли внизу живота, беспокоящие в течение последних суток, предыдущую ночь женщина не спала.

Матка возбудима при пальпации. Положение плода продольное, предлежит головка плода, прижата ко входу в малый таз. Высота стояния дна матки над лоном 36см, окружность живота 100см. Размеры таза 26-28-31-21. Сердцебиение плода ясное, ритмичной, до 140 уд/мин.

Влагалищное исследование: наружные половые органы развиты правильно, влагалище рожавшей. Шейка матки укорочена до 0,5 см, мягкая, центрирована, цервикальный канал проходим для двух пальцев. Плодный пузырь цел, плоский. Головка плода прижата ко входу в малый таз. Мыс не достижим, экзостозов нет.

Задача 26

Бригада скорой помощи прибыла по вызову к женщине 25 лет, предъявляющей жалобы на неоднократную рвоту, сильные головные боли, боли в эпигастральной области. Заболевание связывает с приемом острой и соленой пищи в гостях.

Женщина заторможена, на вопросы отвечает с трудом. Пульс 120 уд/мин, напряжен. АД 160/100 мм рт.ст. Кожные покровы бледные. Отмечаются выраженные отеки голеней и передней брюшной стенки.

Живот увеличен в объеме, окружность его - 95 см, пупок выпячен.

Со слов родственников удалось выяснить, что у женщины беременность сроком 38 недель, в женской консультации она не наблюдалась. В последние 2 недели отмечала появление отеков, уменьшение диуреза. Общая прибавка массы тела 15 кг.

⇐ Предыдущая 6 7 8 9 101112 13 14 15 Следующая ⇒