![]()
|
|||||
АУСКУЛЬТАЦИЯ СЕРДЦА. Признак ⇐ ПредыдущаяСтр 4 из 4 АУСКУЛЬТАЦИЯ СЕРДЦА При проведении аускультации сердца соблюдают следующие правила: 1. Положение фельдшера лучше справа от больного или перед ним, что дает возможность свободно выслушивать все необходимые точки аускультации. 2. Положение больного: а) вертикальное; б) горизонтальное, лежа на спине; в) на левом, иногда на правом боку. 3. Используются определенные приемы аускультации сердца: а) выслушивание в разные фазы дыхания, а также при задержке дыхания после максимального вдоха или выдоха, б) выслушивание после дозированной физической нагрузки, если позволяет состояние больного. Места выслушивания клапанов сердца: - митральный клапан выслушивают в области верхушки сердца, - трехстворчатый - у основания мечевидного отростка, - аортальный – II межреберье у правого края грудины и III межреберье у левого края грудины (точка Боткина-Эрба), - клапан легочной артерии - II межреберье у левого края грудины (рис. Правило «восьмерки»: 1. Митральный клапан; 2. Аортальный клапан; 3. Клапан легочной артерии; 4. Трикуспидальный клапан; 5. Аортальный клапан в точке Боткина-Эрба. В норме у здоровых людей выслушиваются 2 тона: 1 тон - систоли-ческий, 2 тон - диастолический. Отличительные признаки 1 и 2 тонов представлены в таблице
Признак |
Тон | ||||
Систолический (1) | Диастолический (2) | ||||
Место наилучшего выслушивания | Верхушка сердца | Основание сердца | |||
Отношение к паузам сердца | Следует после большой паузы | Следует после малой паузы | |||
Соотношение с верхушечным толчком и пульсацией сонной артерии | Совпадает | Не совпадает |
|
© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.
|
|