План реабилитации пациента
План реабилитации пациента
ФИО: Головач Николай Дмитриевич
Возраст: 60 лет
Диагноз: ишемическая болезнь сердца
Цель: реабилитация направлена на устранение клинических симптомов, улучшение функционального состояния, самочувствия, предупредить возможные осложнения.
Программа включает:
Мероприятия
| Рекомендации
| Кол-во
дней
| Время
Проц.
| Диетотерапия
| Стол № 10 (Диета при сердечно-сосудистых заболеваниях)
Общая характеристика диеты № 10: небольшое снижение калорийности за счет жиров и отчасти углеводов. Значительное ограничение количества натрия хлорида, уменьшение потребления жидкостей. Ограничено содержание веществ, возбуждающих сердечно-сосудистую и нервную систему, раздражающих печень и ночки, излишне обременяющих желудочно-кишечный тракт, способствующих метеоризму. Увеличено содержание калия, магния, липотропных веществ, продуктов, оказывающих ощелачивающее действие (молочные, овощи, фрукты). Кулинарная обработка с умеренным механическим щажением. Мясо и рыбу отваривают. И с к л ю ч а ю т: трудноперевариваемые блюда. Пищу готовят без соли. Температура пищи обычная.
Диета №10 нормализует кровообращение и полностью обеспечивает потребности организма в энергии и пищевых веществах. Данная диета ограничивает потребление жидкости и поваренной соли, при этом рацион остается полноценным и сбалансированным. Исключить жидкость и соль.
| Ежедневно
| Строго в отведенные часы
| ЛФК
| Задачи ЛФК при заболеваниях сердечно-сосудистой системы:
- предупреждение возможных осложнений, обусловленные ослаблением функций сердца, нарушением свертывающей системы крови, значительным ограничением двигательной активности в связи с постельным режимом (тромбоэмболия, застойная пневмония, атония кишечника, мышечная слабость и др.);
- улучшение функционального состояния сердечно-сосудистой системы воздействием физических упражнений, преимущественно для тренировки периферического кровообращения, тренировки ортостатической устойчивости;
- восстановление двигательных навыков, адаптация к бытовым нагрузкам, профилактика гипокинезии (гипокинетического синдрома).
| ежедневно
8-12
занятий
| 30 мин
| Массаж
| Лечебный массаж при ишемической болезни сердца входит в число обязательных процедур при комплексной терапии заболевания.
Как правило, во время пребывания в больнице проводят массаж нижних конечностей, который включает в себя обхватывающие поглаживания, растирания, умеренно возрастающие по силе и площади.
Разминание начинают с задней группы мышц бедра, ягодичных, затем массируют икроножные и передние мышцы бедра. Массаж производится по щадящей методике, плавными мягкими движениями. Затем выполняется поглаживание и поверхностные растирание костей, предплечий и локтевых суставов.
Во время реабилитационного периода массаж выполняется более тщательно. Гораздо сильнее растираются и разминаются паравертебральные зоны, крупные мышцы спины, шеи, области сердца и грудины.
Желательно сочетать массаж с дыхательными упражнениями. Однако это решает лечащий врач в каждом конкретном случае.
| Ежедневно
8-10 процедур
| Первые сеансы по 12-18 минут, при стойком положительном эффекте увеличение до 40 минут
| Психотерапия
| Основная цель психотерапии – мотивация пациента следить за своим здоровьем, соблюдать диету и прием лекарственных средств, назначенных лечащим врачом.
|
|
| Физиотерапия
| Электролечение. ДМВ мощностью 40 Вт
| Каждый день
12-15 процедур
| 10-12 мин
| Электросон. Частота импульсных токов 10 Гц в начале лечения с повышением до 20
Гц в процессе курса; сила тока 7-8 А в амплитудном значении импульса.
| 8 процедур
|
| Лекарственный электрофорез и гальванизация. Методика «общего» воздействия. Электроды – в верхне-грудном отделе позвоночника и на голени. Плотность тока 0,1 Ма/см2
| Через деннь
12-15 процедур
| 15-20 мин
| -Местную дарсонвализацию назначают на область грудины слева. Расстояние от кожи 1-2 см.
| ежедневно
10 процедур
| 3-5
мин
|
Результат реабилитации:
-Предупреждение возможных;
- Формирование навыков правильного питания
-Снижение риска обострения заболевания
-Общее улучшение физического состояния и качества жизни.
Реализация плана реабилитации:
День первый:проведение процедуры электросон
Алгоритм проведения процедуры электросон.
1. Перед началом работы проверить аппарат «Электросон -4» на исправность.
2. Получить устное согласие пациента на проведение процедуры.
3. Проводить пациента в кабинку .
4. Предложить ему снять стесняющую одежду.
5. Уложить пациента, объяснить ему, что во время процедуры желательно не менять положение тела.
6. Маску аппарата протереть спиртом.
7. Вложить в гнезда маски смоченные в теплой воде и отжатые ватные шарики.
8. Закрепить маску на теле пациента (гнезда должны находиться на глазницах и на сосцевидных отростках височной кости).9. Включить аппарат.
10. Установить необходимую частоту.
11. Медленно и плавно установить силу тока, при этом пациент должен ощущать легкую вибрацию на веках.
12. Установить процедурные часы .
13. Во время процедуры в кабинете не должно быть постороннего шума. Разрешается включать тихую , спокойную музыку в течение всей процедуры.
14. По окончании процедуры медленно и плавно отключить силу тока.
15. Если пациент спит, то его не будить.
16. Отметить в процедурной карте о прохождении процедуры .
17. Сообщить пациенту о времени следующей процедуры.
|