Хелпикс

Главная

Контакты

Случайная статья



Ме­ст­ный спазм со­су­дов при кро­во­те­че­нии

⇐ ПредыдущаяСтр 268 из 378Следующая ⇒


Ме­ст­ный спазм со­су­дов при кро­во­те­че­нии

В об­лас­ти по­вре­ж­де­ния со­су­да вы­де­ля­ет­ся ряд со­су­до­су­жи­ваю­щих ве­ществ — в ча­ст­но­сти се­ро­то­нин и тром­бок­сан A2; под­роб­нее см. в гл. 9.

До­пол­ни­тель­ный ме­ха­низм: эн­до­те­лий­за­ви­си­мая ва­зо­ди­ла­та­ция

Мно­гие из опи­сан­ных вы­ше ме­ха­низ­мов ре­гу­ля­ции ме­ст­ной ге­мо­ди­на­ми­ки влия­ют толь­ко на ар­те­рио­лы (на­при­мер, ме­та­бо­ли­че­ские фак­то­ры, ки­ни­ны, гис­та­мин мо­гут вы­звать толь­ко рас­ши­ре­ние ар­те­риол, так как вы­ра­ба­ты­ва­ют­ся в об­лас­ти этих ар­те­риол). Од­на­ко су­ще­ст­вен­ное со­про­тив­ле­ние кро­во­то­ку ока­зы­ва­ют не толь­ко ар­те­рио­лы, но так­же мел­кие и сред­ние ар­те­рии, и при не­об­хо­ди­мо­сти по­вы­сить кро­во­ток че­рез ор­ган они так­же долж­ны быть рас­ши­ре­ны. Это обес­пе­чи­ва­ет­ся эн­до­те­лий­за­ви­си­мой ва­зо­ди­ла­та­ци­ей,суть ко­то­рой со­сто­ит в сле­дую­щем:

¾ при рас­ши­ре­нии ар­те­риол воз­рас­та­ет кро­во­токче­рез со­от­вет­ст­вую­щий ор­ган;

¾ уве­ли­че­ние кро­во­то­ка при­во­дит к воз­рас­та­нию си­лы сдви­га (то есть си­лы, с ко­то­рой со­сед­ние слои дви­жу­щей­ся жид­ко­сти стре­мят­ся «сдви­нуть» друг дру­га, а при­сте­ноч­ный слой — вы­стил­ку со­су­да, то есть эн­до­те­лий) в мел­ких и сред­них ар­те­ри­ях;

¾ уве­ли­че­ние си­лы сдви­га при­во­дит к де­фор­ма­ции эн­до­те­лио­ци­тов;

¾ в от­вет на де­фор­ма­цию из эн­до­те­лио­ци­тов вы­де­ля­ет­ся ок­сид азо­та NO; это ве­ще­ст­во диф­фун­ди­ру­ет к глад­ким мыш­цам со­су­дов и вы­зы­ва­ет их рас­слаб­ле­ние.

¾ NO вы­зы­ва­ет рас­ши­ре­ние со­су­дов в мес­те ее вы­де­ле­ния, то есть рас­ши­ре­ние мел­ких и сред­них ар­те­рий.

По­ми­мо со­су­до­рас­ши­ряю­ще­го фак­то­ра (NO), эн­до­те­лий вы­де­ля­ет и мощ­ные со­су­до­су­жи­ваю­щие пеп­ти­ды — эн­до­те­ли­ны. Их фи­зио­ло­ги­че­ская роль до кон­ца не яс­на.


⇐ Предыдущая263264265266267268269270271272Следующая ⇒
  

© helpiks.su При использовании или копировании материалов прямая ссылка на сайт обязательна.