|
|||
Ангиотензин II. АДГ (вазопрессин). Факторы, влияющие на работу сердца. Факторы, влияющие на тонус вен. Факторы, влияющие на ОЦК. Регулирующие системы. Общие принципыАнгиотензин II Это мощный сосудосуживающий фактор и одновременно стимулятор выброса альдостерона, компонент ренин-ангиотензиновой системы. Подробнее см. ниже, разд. «Регулирующие системы» и в гл. 15. АДГ (вазопрессин) Это гормон нейрогипофиза, главный эффект которого — уменьшение реабсорбции воды в почках (гл. 7 и 15). Он обладает также сосудосуживающим действием (отсюда второе название — вазопрессин), однако у человека в обычных концентрациях это действие выражено слабо. Факторы, влияющие на работу сердца Симпатические нервы и адреналин стимулируют деятельность сердца, парасимпатические нервы — тормозят. Подробнее см. в гл. 13. Факторы, влияющие на тонус вен Тонус вен регулируется в основном симпатическими сосудосуживающими нервами. Факторы, влияющие на ОЦК Это факторы, регулирующие выделение жидкости почками. К ним относятся: ¾ прессорный диурез (прессорный натрийурез); ¾ АДГ; ¾ ренин-ангиотензиновая система и альдостерон; ¾ предсердный натрийуретический гормон. Подробнее см. ниже и в гл. 15. Регулирующие системы Общие принципы Системы поддержания среднего артериального давления подразделяют на три группы. · Системы краткосрочного регулирования.Эти системы срабатывают за секунды, так как включают только нервные влияния на сердце и сосуды (быстрые влияния на быстрые эффекторы). · Системы среднесрочного регулирования.Эти системы срабатывают за минуты, так как включают эндокринные влияния на сосуды (медленные влияния на быстрые эффекторы)1. 1 В среднесрочном регулировании среднего артериального давления участвуют и иные, чисто «механические» процессы, не требующие участия нервных или эндокринных факторов, например выход жидкости из капилляров в ткани при повышении артериального давления и наоборот. · Системы долгосрочного регулирования.Эти системы срабатывают за часы, так как включают эндокринные влияния на самый медленный эффектор — почечную регуляцию ОЦК. Помимо главной цели регуляции центральной гемодинамики — поддержания среднего артериального давления — существуют и иные цели. Основная из них — поддержание кровоснабжения жизненно важных органов:головного мозга и почек. Наконец, существует опережающая регуляцияцентральной гемодинамики — при действии болевых раздражителей, условных раздражителей, эмоциональном стрессе и пр. Все перечисленные системы, кроме систем опережающей регуляции, работают по принципу отрицательной обратной связи: сдвиг регулируемой переменной (например, среднего артериального давления) запускает процессы, восстанавливающие прежнее значение этой переменной.
|
|||
|