|
|||
Эффект Старлинга (Франка—Старлинга)Эффект Старлинга (Франка—Старлинга) · Сущность:чем больше растяжение сердечной мышцы перед сокращением, тем сильнее сокращение. · Механизм:чем больше растянута мышца, тем меньше перекрываются друг с другом актиновые нити, следовательно, тем больше площадь их контакта с миозиновыми нитями и больше образуется актомиозиновых мостиков (гл. 3); соответственно, больше и общая энергия сокращения (рис. 13.26). Это главный, хотя не единственный механизм эффекта Старлинга. · Физиологический смысл:для сердца в целом большее растяжение означает большее наполнение, а более сильное сокращение — больший ударный объем. Следовательно, чем больше крови притекает к сердцу, тем больше крови оно выбрасывает; благодаря этому сердце перекачивает всю притекающую к нему кровь. Некоторые авторы, и прежде всего сам Старлинг, видели в этом главный механизм регуляции гемодинамики: например, при физической нагрузке работающие мышцы подают к сердцу большее количество крови, оно в ответ на это автоматически увеличивает свой выброс и тем самым удовлетворяются потребности организма в повышенном кровотоке. Другие отводят эффекту Старлинга более скромную роль. · Исходное растяжение сердца, то есть его наполнение, называют нагрузкой объемом, или преднагрузкой,так как это исходное растяжение действует на сердце еще перед тем, как оно начинает сокращаться. Таким образом, эффект Старлинга можно определить как повышение работы сердца в ответ на увеличение преднагрузки. Подробнее об особенностях мышечного сокращения с преднагрузкой см. в гл. 3, а о значении преднагрузки для насосной функции сердца — ниже, в разд. «Нагрузка сердца и инотропное состояние миокарда».
|
|||
|