|
|||
Ацетилхолин. Катехоламины. Дромотропные влияния. Общие положенияАцетилхолин · Эффект:отрицательный (снижение частоты разрядов). · Электрофизиологические механизмы(рис. 13.25, А): ¾ в малых концентрациях — уменьшение скорости спонтанной диастолической деполяризации; ¾ в больших концентрациях, кроме того, увеличение (по абсолютной величине) максимального диастолического потенциала, то есть гиперполяризация клетки. · Ионные механизмы: ¾ в малых концентрациях — снижение проницаемости медленных кальциевых каналов и, как следствие, уменьшение входа кальция в фазу спонтанной диастолической деполяризации и скорости спонтанной диастолической деполяризации (см. выше, разд. «Физиологические свойства сердца»); ¾ в больших концентрациях — открывание особых хемочувствительных калиевых каналов (холиночувствительных калиевых каналов),усиление выхода калия, гиперполяризация. Катехоламины · Эффект:положительный (повышение частоты разрядов). · Электрофизиологические механизмы(рис. 13.25, Б):повышение скорости спонтанной диастолической деполяризации. · Ионные механизмы:повышение проницаемости медленных кальциевых каналов и, как следствие, увеличение входа кальция в фазу спонтанной диастолической деполяризации и скорости спонтанной диастолической деполяризации. Дромотропные влияния Общие положения Под дромотропными влияниями понимают влияния на проводимость в атриовентрикулярном узле, а именно: ¾ влияния на скорость проведения,то есть на длительность атриовентрикулярной задержки; ¾ влияния на лабильностьатриовентрикулярного узла, то есть на количество импульсов, которое способен провести этот узел в единицу времени.
|
|||
|