Нарушения фильтрационно-реабсорбционного равновесия

Нарушения фильтрационно-реабсорбционного равновесия

Любые факторы, нарушающие фильтрационно-реабсорбционное равновесие, приводят к изменению соотношения тканевого и внутрисосудистого пространств. Типичным примером служат тканевые отеки — результат смещения фильтрационно-реабсорбционного равновесия в сторону фильтрации. Они могут быть обусловлены:

¾ повышением гидростатического давления в капиллярах — например, при застое крови в венах (заболевания сердца, варикозное расширение вен и пр.). Это так называемые застойные отеки;

¾ снижением онкотического давления крови — при уменьшении количества в крови белка, например при голодании («голодные отеки») или усиленном выведении белка (некоторые болезни почек). Это гипопротеинемические отеки;

¾ повышением онкотического давления в тканях — при повышении проницаемости стенки капилляра и выходе белков в ткани, например при воспалении, ожогах и пр. (воспалительные отеки);

¾ затруднением оттока лимфы (лимфатические отеки).

Электролитный состав

К важнейшим электролитам крови относятся Na⁺, Cl^–, K⁺, HCO₃^–, и Ca²⁺. Содержание Na⁺ и Cl^– определяет осмолярность крови, а HCO₃^– — ее pH; регуляцию этих показателей мы рассмотрели выше. Здесь мы остановимся на физиологической роли K⁺ и Ca²⁺ и поддержании постоянства их концентрации в крови.

Калий

Физиологическая роль и обмен калия

Калий играет основную роль в создании потенциала покоя и в фазе реполяризации ПД (гл. 1). Поэтому малейшие изменения концентрации калия в крови чреваты тяжелыми нарушениями функции возбудимых клеток (в частности, сердца).

Калий — на 95% внутриклеточный катион, и поэтому:

¾ с одной стороны, умеренные изменения его содержания в организме могут не сказаться на его концентрации в крови (например, при снижении концентрации калия в крови этот ион в определенных пределах выходит из клеток, и его концентрация восстанавливается);

¾ с другой стороны, при каждом приеме пищи, особенно животного происхождения, в кровь из разрушаемых клеток пищевых продуктов поступает очень большое количество калия (примерно такое же, как во всей внеклеточной жидкости).

⇐ Предыдущая 120 121 122 123 124125126 127 128 129 Следующая ⇒

На­ру­ше­ния фильт­ра­ци­он­но-ре­аб­сорб­ци­он­но­го рав­но­ве­сия

Нарушения фильтрационно-реабсорбционного равновесия