|
|||
ЛихорадкаЛихорадка Лихорадка –это защитно-приспособительная реакция организма на раздражители инфекционной и неинфекционной природы, характеризующаяся повышением температуры тела выше нормы, вне зависимости от температуры внешней среды. Причины лихорадки:лихорадка вызывается появлением в организме пирогенных веществ. Различают лихорадки: 1.инфекционная (вирусы, микроорганизмы); 2.неинфекционная: -экзогенная (введение вакцин, ядов); -эндогенная (образование в организме веществ в результате болезни, продукты распада поврежденных клеток, измененные белки сыворотки кроки и т.п.). Три стадии лихорадки: 1 стадия. - Подъём температуры - В течение нескольких часов, реже - в течение 2-3 дней ↑ Т. - Усиливается обмен веществ и теплопродукция, - Возникает спазм кожных сосудов, что ↓ теплоотдачу. Происходит накопление тепла и нагревание организма. Спазм сосудов вызывает ощущение холода, озноба. Чем сильнее спазм, тем сильнее озноб и быстрее повышается температура; 2 стадия. - Относительное стояние температуры - Увеличены теплопродукция и теплоотдача. - Обмен веществ значительно повышен. - Сильно увеличен распад белков, из-за чего увеличено выведение продуктов распада белка с мочой. - Больной худеет. Вода и соли задерживаются в организме. - Мочеотделение сокращается, моча темная, высокой плотности, концентрированная; 3 стадия - Падение температуры - Отдача тепла усилена. - Кожные сосуды расширены, и больной ощущает жар. Больные жалуются на сильный жар даже тогда, когда температура в норме или ниже нормы. Это происходит из-за того, что импульсы, дающие ощущение жара, возникают в результате расширения сосудов. Различают кризис (резкое падение температуры и АД), имеющий неблагоприятный прогноз, и лизис, при котором происходит постепенное падение температуры тела и АД, прогноз благоприятный. При лихорадке происходит изменение обмена веществ. В связи с увеличивающейся потребностью в кислороде происходит усиление дыхания. Тахикардия: При повышении температуры тела на 1 градус сердцебиение учащается на 10 ударов. Изменяется АД: вначале оно повышается, а затем снижается. Со стороны ЦНС происходит общее возбуждение, а затем торможение нервной системы. Изменена функция пищеварительного аппарата. Понижается слюноотделение, что вызывает сухость во рту, появление налёта на языке. Снижается секреция желудочного сока и сока пищеварительных желёз. Нарушается перистальтика кишечника. В результате исчезает аппетит, нарушается переваривание и усвоение пищевых веществ, появляются понос или запор. Во многих органах развиваются дистрофические изменения. Формы лихорадок в зависимости от степени поднятия температуры: · субфебрильная лихорадка или слабая: 37,1 - 38,0 °С; · фебрильная лихорадка или умеренная: 38,1 - 39,0 °С; · пирретическая лихорадка или высокая: 39,1 - 41,0 °С; · гиперпирретическая лихорадка или очень высокая: свыше 41,0 °С. Типы температурных кривых определяют по степени суточных колебаний температуры. Имеет диагностическое значение. Зависит от сопротивляемости организма. 1. Постоянная лихорадка (febris continua) - длительное устойчивое повышение температуры тела, суточные колебания не превышают 1 °C (наблюдается при крупозной пневмонии, гриппе); 2. Послабляющая лихорадка (febris remittens) - значительные суточные колебания температуры тела в пределах 1-2 °С. Но при этом температура не снижается до нормальных цифр (наблюдается при тяжёлой ангине); 3. Перемежающаяся лихорадка (febris intermittis) - характеризуется быстрым, значительным повышением температуры, которое держится несколько часов, а затем сменяется быстрым её падением до нормальных значений (наблюдается при малярии); 4. Гектическая, или изнуряющая лихорадка (febris hectica) - суточные колебания достигают 3-5 °С, при этом подъёмы температуры с быстрым спадом могут повторяться несколько раз в течение суток (наблюдается при сепсисе); 5. Извращённая лихорадка (febris inversa) - для неё характерно изменение суточного ритма с более высокими подъёмами температуры по утрам; 6. Неправильная лихорадка (febris athypica) - для которой характерны колебания температуры в течение суток без определенной закономерности; 7. Возвратная лихорадка (febris recurrens) - характеризуется чередованием периодов повышения температуры с периодами нормальной температуры, которые длятся несколько суток.
|
|||
|