Креатинин. Лактатдегидрогеназа. Натрий

Креатинин

Попадает в мочу путем клубочковой фильтрации. Суточное выделение креатинина индивидуально и постоянно, отражает мышечную массу

При тяжелом нарушении функции почек содержание креатинина достигает 800-900

мкмоль/л.

Лабораторные критерии стадии ХПН

Стадия	Фаза	Креатинин крови ммоль/л	Клубочковая фильтрация % от должной
1- латентная	А Б	Норма До 0,18	Норма До 50
2- азотемическая	А Б	0,19-0,44 0,45-0,71	20-50 10-20
3- уремическая	А Б	0,72-1,24 1,25 и выше	5-10 Ниже 5

Ферменты

Амилаза

Вырабатывается в поджелудочной и слюнных железах. Нормальные величины активности - до 44мг/(с_хл), Повышение активности характерно:

¾ для острых и хронических панкреатитов;

¾ для закупорки выводного протока поджелудочной железы(камни, опухоли);

¾ для некротических процессов в поджелудочной железе.

Лактатдегидрогеназа

Диагностическое значение имеет определение в моче изоферментного спектра ЛДГ: при гломерулонефрите возрастает активность в моче ЛДГ₁ и ЛДГ₂, а при пиелонефрите - ЛДП и ЛДР»

Неорганические компоненты мочи

Гидрокарбонаты

Количество гидрокарбонатов, выводимых с мочой, зависит от их содержания в плазме крови (от величины щелочного резерва) и определяется величиной рН мочи. Нормальные величины:

при рН 5,6 выделяется НСОз - 0,5 ммоль/л мочи, при рН 6,0 - 6,6 ммоль/л, при рН 7,8 - 9,3 ммоль/л. Выведение гидрокарбонатов возрастает при алкалозе и снижается при ацидозе.

Натрий

Нормальные величины:

40 - 220 ммоль/л

Повышение содержания натрия в моче может происходить:

- при введении в организм гипертонических растворов натрия хлорида;

- при почечной недостаточности;

- при недостаточности минералокортикоидной функции надпочечников (гипоальдостеронизм)

- при лечении диуретиками.

Понижение выведения натрия с мочой может быть при:

- гиперкортицизме;

- отеках (сердечная недостаточность);

- олигурии.

⇐ Предыдущая 1 234 5 Следующая ⇒