X пара чн Блуждающий нерв (n.vagus)

⇐ ПредыдущаяСтр 7 из 8Следующая ⇒

X пара чн Блуждающий нерв (n.vagus)

Нерв смешанный, имеет следующие ядра:

· Чувствительное – nucl.solitarius (одиночное)

· Парасимпатическое – nucl.dorsalis n.vagi

· Двигательное – nucl.ambiguus (двойное)

Ядра локализуются в продолговатом мозге в нижнем треугольнике ромбовидной ямки в треугольнике блуждающего нерва.

Место выхода из мозга: задняя латеральная борозда продолговатого мозга ниже IX пары ЧН.

Место выхода из полости черепа: яремное отверстие.

По выходу из черепа нерв спускается вниз сначала между v.jugularis interna и a.carotis interna, затем между той же веной и a.carotis communis.

Далее через верхнюю апертуру проходит в грудную полость, где правый ствол проходит спереди от a.subclavia dexter, а левый -–спереди от дуги аорты.

Спускаясь вниз, левый и правый n.vagus обходят сзади корень левого и правого легкого, а далее разветвляются на пищеводе.

Левый n.vagus на передней поверхности пищевода, правый - на задней. Затем оба нерва вместе с пищеводом через hiatus esophagus диафрагмы проходят в брюшную полость, где образуют сплетения на передней и задней стенке желудка.

Блуждающий нерв имеет 4 части:

1. Головная часть (чувствительные ветви)

a. Менингиальная ветвь (r.meningeus) – к твердой мозговой оболочке.

b. Ушная ветвь (r.auricularis) – к коже ушной раковины и наружного слухового прохода.

2. Шейная часть (смешанный ветви)

a. Глоточные ветви (rr.pharyngei)иннервируют верхний и средний констрикторы глотки, мышцы небных дужек и мягкого неба (за исключением m.tensor veli palatini), также слизистую и железы.

b. Верхний гортанный нерв (n.laryngeus superior) иннервирует слизистую оболочку гортани выше голосовой щели, нижний констриктор глотки, слизистую корня языка и мышцы гортани (кроме m.crycothyroideus)

c. Верхние и нижние сердечные шейные ветви (rr.cardiaci cervicales superiors et inferiors) – к сердцу, образуют сердечное сплетение.

3. Грудная часть (смешанные ветви)

a. Возвратный гортанный нерв (n.laryngeus recurrens) – в желобке между пищеводом и трахеей дает многочисленные пищеводные и трахеальные ветви (rr.esophagei et trachealis) – конец нерва, носящий название нижний гортанный нерв (n.laryngeus inferior) иннервирует слизистую оболочку гортани ниже голосовой щели, трахею, глотку, пищевод, щитовидную и вилочковую железы и m.cricothyroideus.

b. Сердечные грудные ветви (rr.cardiaci thoracici) – к сердцу, образуют сердечное сплетение.

c. Бронхиальные и трахеальные ветви (rr.bronchialis et trachealis) иннервируют мышцы и железы трахеи и бронхов.

d. Пищеводные ветви (rr.esophagei) – к мышцам и железам слизистой оболочки пищевода.

4. Брюшная часть (смешанные ветви)
Сплетения блуждающих нервов идущие по пищеводу в брюшной полости образую стволы (trunci vagales)

a. Передний ствол блуждающего нерва (truncus vagales anterior)переходит на переднюю стенку желудка. Ветви:
- передние желудочные ветви (rr.gastrici anterior)
- печеночные ветви (rr.hepatici)

b. Задний ствол блуждающего нерва (n.truncus vagales posterior) переходит на заднюю стенку желудка. Ветви:
- задние желудочные ветви (rr.gastrici posterior)
- почечные ветви (rr.renales)
- чревные ветви (rr.celiaci) направляются к поджелудочной железе, селезенке, левой почке, надпочечникам, тонкой и толстой кишке (до сигмовидной кишки)

Желудочные ветви от переднего и заднего стволов образуют переднее и заднее сплетение желудка.

⇐ Предыдущая 1 2 3 4 5 678 Следующая ⇒